Q說攝護腺特異抗原(PSA)可以提早發現攝護腺癌,但這種檢驗方法在國際上也有很多爭議?A攝護腺特異抗原,也就是經常聽到的PSA,是攝護腺細胞才會分泌的蛋白,如果攝護腺細胞受到破壞,這種抗原會跑到血液中,因此抽血檢驗攝護腺特異抗原,被視為發現攝護腺癌的指標之一。儘管如此,攝護腺特異抗原的檢測近年確實仍有諸多質疑,許多研究都針對定期檢測是否能有效降低攝護腺癌死亡率作探討。其中,最為知名的一項研究,便是刊載在「新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)」;這篇名為「攝護腺篩檢隨機試驗的死亡結果(Mortality Results from a Randomized Prostate-Cancer Screening Trial)」的論文,追蹤76693名美國男性,分為實驗組與對照組,經過7年觀察,接受攝護腺特異抗原篩檢的男性,平均每年每萬人死亡率為2.0,未篩檢男性死亡率則為1.7,兩者差異微乎其微。這項研究直接導致美國一些專家在當年建議,男性不需要做例行性攝護腺特異抗原檢查,並表示這種檢查弊多於利。然而,有趣的是,同樣出自新英格蘭醫學期刊的另一篇歐洲大型研究卻顯示,攝護腺特異抗原篩檢確實有助於降低攝護腺癌死亡率。在「攝護腺癌死亡率的11年追蹤(Prostate-Cancer Mortality at 11 Years of Follow-up)」這篇刊載於2012年3月的論文,參與人數有182160名50歲以上男性;這項研究發現,定期做攝護腺特異抗原篩檢的男性,死亡相對風險可降低21%。這項橫跨8個歐洲國家的大型研究,所獲得的結論與美國截然不同;攝護腺特異抗原篩檢到底是否有助於降低罹癌死亡率,醫師與專家仍未有最後結論。 |