tvb now,tvbnow,bttvb$ b1 t- d1 Y* t7 v
v) j# m; G3 U% U9 ^* i血小板有止血功能，我們的骨髓要日夜不停製造血小板，供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命，衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少，可引致嚴重出血；血小板太多，亦同樣問題多多。os.tvboxnow.com2 ~" `$ K0 i6 y' h
* _7 g+ _7 j E r1 J! k公仔箱論壇65歲的李先生每年定期做身體檢查，最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍，JAK-2基因檢驗呈陽性反應，醫生確診「原發性血小板過多症」（essential thrombocythaemia），屬「骨髓增生症」（myeloproliferative disease）的一種。
g& M, t% }: ?6 ?& M* K( q1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- C6 R* x, z! i; ~+ `; O% ]骨髓衰竭活躍 同樣危險tvb now,tvbnow,bttvb" H! g; [+ [6 M X- g/ r
% e! D) v/ n+ A2 l骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降，嚴重可以致命。骨髓過度活躍，紅血球、白血球和血小板數目上升，統稱「骨髓增生症」，同樣有危險。
$ l7 }% `0 v( m0 {1 Aos.tvboxnow.com" L; v* O; T+ i+ ]
血小板過多會增加血管栓塞的風險，影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」（aspirin），減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥（hydroxyurea）降低血小板數目，李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。
3 G+ Z& t; j7 R) \5 p# k {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% e4 K4 a3 j Y, ^0 d5 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李先生的病情受控，但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化，骨髓多年後有可能「纖維化」（myelofibrosis），引致造血功能衰退；亦有可能轉化成血癌，有生命危險。醫生需定期監察病情，如有惡化象，可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化，亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑，減輕病情。
9 m( h8 r: r1 c7 s" NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. ] ?7 B4 t6 h% G
其他疾病可致血小板過多
" `- I' }' j4 M# Stvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 T' A% U/ j1 x- W" P1 E
「血小板數目過多」（thrombocytosis）亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多，患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血，血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充，貧血迅速改善，血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」（rheumatoid arthritis），血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia），病發時白血球和血小板數目同時增加；他接受標靶治療後，病情受控，白血球和血小板數目逐漸回復正常。公仔箱論壇4 ~3 p2 c% ~, }; T3 b7 O
: W$ z6 t( g" l" }$ R7 i/ d- c
血小板數目增加有多種不同原因，斷症時要小心。tvb now,tvbnow,bttvb: R: w3 y* l; t% a* Q; a
1 k3 N% J' U; m, e1 x作者為血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血公仔箱論壇9 Y: d! o) r# l; j# R
tvb now,tvbnow,bttvb6 m `9 N ?% M
文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-18 06:11 PM
| 