方姓老翁因喉嚨痛、發燒,連日求診,但病況未緩解,被確診罹患罕見「史帝文生-強生症候群」,只要服用特定藥物就發病。台南市立安南醫院皮膚科主任廖怡貞今天指出,62歲方姓老翁務農,有高血壓、痛風及肺病,11月10日因喉嚨痛及發燒求診,隔天又因喉嚨痛求診,服用抗病毒藥物後,病況未改善,隔天再因發燒、咳嗽有黃痰及吞嚥困難、手腳增生水泡,到醫院掛急診。
! Y5 M0 \; i5 z& c$ |醫院會診發現,方姓老翁罹患極為罕見的「史帝文生-強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome,SJS)」,因服用治療顏面神經麻痺藥物而發病。tvb now,tvbnow,bttvb3 P7 m- P5 \* _% p& I. X7 M& i z- e
廖怡貞表示,引發「史帝文生-強生症候群」的藥物,主要是抗癲癇藥物、降尿酸藥、抗生素等,以盤尼西林、巴比妥鹽、磺胺劑及非類固醇的抗發炎止痛藥最常見,成人女性和成人男性罹病比例為3:2。tvb now,tvbnow,bttvb* Q4 k2 N9 P$ D/ f! E& N$ O9 Z
國際文獻報告指出,SJS死亡率為10%至15%。美國平均每年每100萬人有3件至7件的病例,台灣有6件至8件。
$ W7 k! Y* M# e. N1 I公仔箱論壇廖怡貞表示,SJS發病初期1天至3天會出現發燒、喉嚨痛、眼睛刺痛,皮膚病變有紅色斑塊及中央呈灰色樣變化,病人常在服藥後數天內發生病症,表皮層細胞陸續死亡,真皮層和表皮層會被分離,是一種會致命的皮膚病,最主要死因是敗血合併多處器官衰竭。
: e" q- S7 ?7 h+ `1 O% i; Ytvb now,tvbnow,bttvbSJS無特效藥治療,首先要停止服用過敏藥物,再補充水分、營養、減輕疼痛和避免破裂傷口感染,必要時施以類固醇抑制過敏反應。 |