成大醫院斗六分院血液腫瘤科李欣學醫師表示，一名三十多歲的上班族，平常飲食喜愛吃炸雞、燒肉，很少攝取蔬菜、水果，更幾乎不運動。某日體檢時，抽血檢查發現有輕微的貧血，但因貧血導致的症狀不明顯，直到兩、三個月前開始出現反覆便祕、腹脹等症狀，而前往該醫院求診。經大腸鏡併切片檢查以及電腦斷層後，診斷出已罹患大腸癌第四期。
. j' w2 I7 _) ?$ I# stvb now,tvbnow,bttvb這名病患合併使用化療藥物和標靶藥物治療後，成效良好，目前正穩定控制中。8 G8 N# ^) O' X( @
李欣學醫師表示，大腸癌的前期經常沒有任何症狀，但由於長期腸胃道慢性出血，可能導致缺鐵性貧血，有些患者可能會在抽血檢查時發現或因為貧血所造成的頭暈、無力等症狀而前來就醫，民眾和臨床醫師若未提高警覺，則很可能被誤診為因其它原因所造成的貧血，而錯失早期治療癌症的機會。* B! M; ^% q$ [; @0 L* w
李欣學醫師說，早年罹患第四期大腸癌的病患，往往只能存活三至六個月。新一代化學治療藥物併用標靶藥物是目前治療大腸癌的最佳選擇，從去年年底起，癌思停（Bevacizumab）與爾必得舒(Cetuximab）這兩種標靶藥物均已通過健保給付，可以使用在第四期大腸癌的第一線治療，惟爾必得舒需經採集腫瘤組織進行基因檢驗，符合條件者才可使用。
/ i' n J, W8 w, L李醫師又說，根據臨床的使用經驗來看，再搭配新一代化療藥物抗癌妥（Irinotecan）及傳統化療藥5-FU進行治療，大部份的病患均能有效控制腫瘤，更有部份的病患治療成效相當良好，腫瘤縮小到幾乎看不見，甚至能再接受手術將原發及轉移的病灶一併完整切除。此外，其它新一代的化療藥物，如益樂鉑或歐力普（Oxaliplatin)、截瘤達 （Capecitabine），在臨床治療上有不錯的使用成效，目前也都在健保給付範圍內，大大減少了大腸癌病患家庭的經濟壓力。民眾平常應注意飲食生活習慣和健康檢查，一旦發現貧血莫輕忽，應尋求專業醫師找出正確的病因。 |
發表於 2013-8-29 06:48 AM
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