高齡產婦，懷孕教戰守則
3 f) A2 `# y6 K9 ^- J& Xos.tvboxnow.com 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
. g5 X8 p" H$ Y: m! G" V2 e m% s及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
: m- T9 V1 n3 U' j$ F, {5 D& aos.tvboxnow.com、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c. [9 e1 V1 ? }3 U: O
* e# G4 `6 E) J5 P# K( i: \公仔箱論壇 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內公仔箱論壇' R; X0 X# I( t) X- n4 c. E3 f4 I
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
% T0 E$ _+ `+ p8 m6 J8 btvb now,tvbnow,bttvb的發生：tvb now,tvbnow,bttvb2 T- L3 f% o- a0 W8 X
5 l! O4 f3 `* |$ t4 g1 Q+ @' l; J對母親常見的影響
& t3 Q- v' R7 ?5 ?（1） 心血管疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I1 O7 j: p3 m1 x
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
) d$ m. b. v3 D公仔箱論壇 * U: ?% z4 x2 y; ^$ P/ o
os.tvboxnow.com2 v6 ?8 \& u8 j* q b
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
& E/ D( ~- z& Y! {tvb now,tvbnow,bttvb
$ F/ y% A" U$ B2 v: _tvb now,tvbnow,bttvb（2） 內分泌問題os.tvboxnow.com0 m9 M1 H* u9 f
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。7 P4 d! J+ Z( n Z; F9 Z' _4 o4 u' U
os.tvboxnow.com3 s1 m3 k! w( H7 u! G
（3） 甲狀腺問題
1 z8 w2 U6 Y' |( `7 @ 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
# m* b& {/ P* H$ M4 t9 Mos.tvboxnow.com見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
@4 Q& ]5 F9 o4 S# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ D& @- B1 t% C" W: r% l* _（4） 剖腹產機率增加os.tvboxnow.com2 G3 l' e7 i2 z) d
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
" S0 g+ A. K3 X/ z5 O& _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 Q0 _% [) l6 S p- G$ Y* z+ k5 K; b（5） 安胎比例提升tvb now,tvbnow,bttvb7 x3 T: d# Y& H/ e3 ^7 \! h
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
" @ ~, l! {3 ^& ]6 _8 ^, N期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。; t& ^8 S/ [* z; T' {
. i. t+ F: A3 C8 v. x( Utvb now,tvbnow,bttvb（6） 胎盤早期剝離
% R& q/ k. c8 U+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
# x" V: V' V! e4 p( t: @os.tvboxnow.com剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。os.tvboxnow.com' D' y7 K" u0 X, v$ R$ X' N$ A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I2 |% ]7 R6 g3 G* a
對胎兒常見的影響tvb now,tvbnow,bttvb9 D6 B9 J# ?1 e4 d( E6 q
（1）流產率較高
+ }4 \: {, R! Y) ]# Y1 \公仔箱論壇 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
3 h0 R( k" _; ~2 M/ x個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，9 ~% J, Q* f+ |% w; K6 v
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。公仔箱論壇" f, E1 F2 J/ q( I# r* P
（2）較易罹患唐氏症
. `1 e$ R) }6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果$ ~& K& x* |6 f( @! Q
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
/ h/ q* s. c0 x1 {tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L7 B2 g# k7 C2 X! Y
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損- }7 ^+ q0 C7 K9 |/ [7 O
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b# j/ E7 K: `1 T8 Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. m) [# R/ p, O% D8 S. a
（4）早產
p& `8 d% q- F I# | 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
/ c( N; p( O% j' K3 m1 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。7 p: l3 j+ L' V: G
( g' \+ V- n. l" @
（5）多胞胎
( K, U i6 |. {1 o) I v/ Ntvb now,tvbnow,bttvb 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
' p. s. s/ @' z! A6 @% n# ftvb now,tvbnow,bttvb ( @3 W" g. E; p) t9 M! D) E
+ W5 b7 F5 d+ [% a
高齡所要面對的各種心理問題 & `; Y. v& n$ J b
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！/ s z$ w* J" `7 \( V
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
, {9 }% C. V8 M# Dos.tvboxnow.com＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
. n- }6 U: T# n公仔箱論壇＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜os.tvboxnow.com, o3 ~: k* N! m- s5 `1 R1 n
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
! _2 {& s' r# [; N# k3 ^公仔箱論壇＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
( r k6 ~% n0 w0 a2 [os.tvboxnow.com＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
* N1 X0 o, d" H4 @, r; ^) C" Jtvb now,tvbnow,bttvb道緊實，產後也可以多練習。 $ b, V6 _0 q, c
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！os.tvboxnow.com! w) K; @' U" K% D
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
* |$ g! H0 A9 u9 [+ ^ 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
) _$ U' H: _5 t8 e, n3 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
7 F. M4 n1 _) j6 {7 x) F1 `公仔箱論壇 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m1 `5 e K4 l. V
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。os.tvboxnow.com6 N5 e* r( ]# A9 ^# a# _# s: B
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
% Z& [! y6 P; ?+ k0 p5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦需要接受的額外產檢
, Y1 @9 |+ P+ Q公仔箱論壇 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
; x% F% |. E' N$ ]9 ?7 P( Q7 cos.tvboxnow.com : `5 `* r4 L# I5 p: ^+ g6 b) y9 P
※高層次超音波os.tvboxnow.com. j; R2 B8 G5 K6 g! I5 p' m
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工公仔箱論壇$ V* y! _: d1 j' }* g
流產在執行層面上會比較困難。）
( F, H% v1 L4 d/ u$ P& a, E公仔箱論壇◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
5 K5 D) c6 U7 }9 H; Ios.tvboxnow.com◎檢查目的：
1 x- Q. V' t/ [& @os.tvboxnow.com 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. \' v5 n5 |4 h
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。
) I Z' _! t' I' L, |! l% z6 U
& R3 J) G+ w: \- _5 U$ P- bos.tvboxnow.com※羊膜穿刺os.tvboxnow.com7 g @9 \& B5 z' V+ y" z
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
7 A) U/ {8 ?) R; K8 xos.tvboxnow.com◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能- G+ h" w% e) J) Y! @
夠平躺至少一天以上。
/ A1 S: t4 s' P M2 u( k2 |% R9 t◎檢查目的：
) ~- h% s" ?3 }/ ~9 Ktvb now,tvbnow,bttvb 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳
1 u; h- _& y& a ^# ~0 p過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。) X5 Q8 d5 ^9 J7 W
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產公仔箱論壇( J: C, _3 j, t; I% @( v' m
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。公仔箱論壇9 i! q M' }9 r7 F
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
1 {$ u# d( R+ }. q
$ n' G0 q# W; F; J6 j* r公仔箱論壇給予高齡產婦的各項生活建議公仔箱論壇, h- Z# E! p7 y' {% G( h
飲食os.tvboxnow.com+ b: t. q/ e4 k
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
& U: ^6 Z! Z* |! ~ _. ios.tvboxnow.com明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
! m) _" y% N: h衣著
' J# z( b4 K/ B4 _' L! t7 m) P* w) q+ y2 U% Q 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。
, d8 j9 B7 c0 w ]/ ]7 }tvb now,tvbnow,bttvb旅行- p' S; A, r! ^' Y
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
: p% K E( G. P' j" z) ptvb now,tvbnow,bttvb不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
* Y1 L* L( {0 r$ i 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。公仔箱論壇8 J4 @/ E" C3 @; l% m
心情. t0 Q9 I- b# X
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
+ W1 Q# D3 N3 q: |/ o$ f8 ~公仔箱論壇胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
7 ^" }9 k3 k: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他公仔箱論壇* r/ h; o% t8 ^( ]' _' `' N
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
/ A1 j o; ^4 Y, Y, n0 _% V3 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。）
2 w. ]6 ^# N# v) w) e 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。公仔箱論壇1 V9 u# ~' {$ G4 Z$ O
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
