根據台灣腎臟醫學會的統計資料,目前全台約四萬名洗腎患者中,糖尿病幾乎是最大的禍首,約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎,而且可以預期的是,這個比例只會增加不會減少。
. x0 c g5 r) q: y9 Z7 E" q os.tvboxnow.com( k# m) o% _7 a5 G. w" E
糖尿病對腎臟的影響,依嚴重度可分為五期。os.tvboxnow.com. b: ]1 D* ?1 H' t5 E% L! U
tvb now,tvbnow,bttvb3 X7 J- K& _# z Y" t2 w1 V
前兩期病人並沒有症狀,腎功能檢查正常,臨床上除非做腎臟切片檢查,否則醫師也無法判斷。
3 \1 w3 q% D# |9 ?6 n. G+ N2 o" Fos.tvboxnow.com
& {) h, y7 p' a; ^) l6 W5 M# ]tvb now,tvbnow,bttvb第三期稱為微量白蛋白尿期,這時腎功能檢查仍正常,也無明顯症狀,只有部份病人血壓升高,可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。
+ N4 F4 }1 s* G1 A. R% V$ y2 [tvb now,tvbnow,bttvb
M& ?! x2 e/ B; n: z( G! l& q公仔箱論壇但此階段卻是治療的黃金時期,一旦治療失敗,隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退,此時雖全力治療,也難以讓腎功能恢復正常,只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳,終將進入第五期尿毒症,必須長期洗腎以維生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e' @4 Q) u9 ]! P
% `( \ S) ]$ o/ f依據上述的統計資料,台灣地區糖尿病患者,約28%處於微量白蛋白尿第三期,約17%為第四期,呈現蛋白尿,而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時,腎功能的篩檢就有絕對的必要性,目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常,每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。
1 U" u: o" f7 {. I( ^. U0 m1 n3 f3 vtvb now,tvbnow,bttvb
& T ^/ y+ V) M8 X# M y* Dtvb now,tvbnow,bttvb想要控制糖尿病腎病變有四要法。
4 B$ j4 T4 N8 k( d, G; \2 ^4 v& X
5 t6 X6 J1 c6 _ _第一要先控制血糖,不管是使用藥物或注射胰島素,最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。
5 ^0 J$ w, n$ X1 E4 Los.tvboxnow.com
' Y# b$ u* V% F+ g8 ?' v8 n. r5 Hos.tvboxnow.com第二是控制血壓,目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。
! i% A5 f3 [- u3 l+ ?/ Sos.tvboxnow.com
1 ~( Z Z' g6 x" }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三個則是低蛋白飲食,每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質,但不可控制過頭,以免造成營養不良。
9 p2 {/ ^6 @' E$ O9 a N* \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, B$ q3 d# L$ C* r0 O" X1 [tvb now,tvbnow,bttvb最後,當然也是最重要的,就是與腎臟科醫師合作,不隨意服用來路不明的成藥或草藥,相信一定可以打贏這場仗。 |