根據台灣腎臟醫學會的統計資料，目前全台約四萬名洗腎患者中，糖尿病幾乎是最大的禍首，約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎，而且可以預期的是，這個比例只會增加不會減少。
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, F$ x0 O7 r, v! d# t Z糖尿病對腎臟的影響，依嚴重度可分為五期。tvb now,tvbnow,bttvb" k8 V, H8 A6 f. S8 z' x- n
1 S& F" K* W& _3 X公仔箱論壇前兩期病人並沒有症狀，腎功能檢查正常，臨床上除非做腎臟切片檢查，否則醫師也無法判斷。
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8 p0 k/ t' s9 z! i% Y, Zos.tvboxnow.com第三期稱為微量白蛋白尿期，這時腎功能檢查仍正常，也無明顯症狀，只有部份病人血壓升高，可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。tvb now,tvbnow,bttvb# V! I) |) S3 Z. n, Y8 X
* f% X+ o% q" Z) H8 o/ ftvb now,tvbnow,bttvb但此階段卻是治療的黃金時期，一旦治療失敗，隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退，此時雖全力治療，也難以讓腎功能恢復正常，只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳，終將進入第五期尿毒症，必須長期洗腎以維生。
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依據上述的統計資料，台灣地區糖尿病患者，約28％處於微量白蛋白尿第三期，約17％為第四期，呈現蛋白尿，而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時，腎功能的篩檢就有絕對的必要性，目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常，每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。% Y" P% e# H. S3 e4 l& u3 R1 C
% g( `- b; y* h: E( s9 u8 D想要控制糖尿病腎病變有四要法。
6 O1 ]3 Y# ?( ~' `8 |7 Pos.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ~. B) M4 N' m+ \9 F1 C* M1 L N/ w
第一要先控制血糖，不管是使用藥物或注射胰島素，最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。
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7 \& k: i0 r" j8 ]0 l. w8 Z第二是控制血壓，目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。: ~7 p3 `: K& T. J
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第三個則是低蛋白飲食，每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質，但不可控制過頭，以免造成營養不良。
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最後，當然也是最重要的，就是與腎臟科醫師合作，不隨意服用來路不明的成藥或草藥，相信一定可以打贏這場仗。 |
發表於 2013-1-21 04:27 PM
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