維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。; E% E' b+ R$ k/ T0 H$ O: w
" E, G2 x& w0 o( N6 }9 k# N f9 R公仔箱論壇研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。os.tvboxnow.com3 B* t: z+ y- Q& j
. z: M3 y7 i9 k2 s* f4 C- M
本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
5 ?4 f9 p8 r! P$ B' [8 z3 Y+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 d& n* B$ W4 u! f$ V* T/ N( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【問題所在】
; {6 A/ I/ L* L- aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E W+ p( m- v5 i; o4 n. t0 {
慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
0 U* A% v7 @( f# etvb now,tvbnow,bttvb
/ I" \0 K6 n+ |. [6 Y1 Itvb now,tvbnow,bttvb慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
S9 ~5 _( X; `- x `3 Z7 C# Y" Vos.tvboxnow.com
9 X: t2 u# |9 |tvb now,tvbnow,bttvb根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
( a5 r7 @! Q7 P; Q% G$ Bos.tvboxnow.com公仔箱論壇 v1 G" x! K( j9 o; @' j
當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。3 P0 _2 A/ H) i; }3 O4 Z/ v/ n
. O/ x+ x7 e' ?' T/ p公仔箱論壇為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。8 E8 \8 ]1 h, E+ Q1 C! p' b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b' L, j, Y$ q
紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
2 D! i: e, o& d- @2 `, T, b# Yos.tvboxnow.com6 H8 g* g' M( n1 ]
【分析：維他命D與腎臟疾病】
. f0 d6 Q1 @. `& \8 A! F- w
' X) F) K% Q/ q6 [/ cPalmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。3 e1 y& e$ L; ?' \* x% l( A
. |- A" q5 x: }- aos.tvboxnow.com當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。公仔箱論壇$ K5 x$ G7 s$ N) W' P
3 I# a# u( g; s# Q* K/ s1 a
當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。, D; I5 R- {* E# [+ L
+ \1 {7 J$ z W: _$ Oos.tvboxnow.com新類型的維他命D治療也未較優。tvb now,tvbnow,bttvb& T1 v# j. j; m, o: s/ R; A
tvb now,tvbnow,bttvb5 N" Z; `( O9 B) m7 C
此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。) O( R) B- ?9 z: `3 m o6 v
/ Z9 O4 s6 l1 `5 S: P5 N
【其他觀點】
% Q" z: g. u# I* `1 S! |8 Mtvb now,tvbnow,bttvb% t" a3 D$ o. d: B2 c
在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
! N$ m( ~2 J" e公仔箱論壇
! L, ~, t1 E! i; V2 `* ?Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。tvb now,tvbnow,bttvb- e1 Z3 p. \2 ^' S7 y
tvb now,tvbnow,bttvb# I) V# y! s* o) l/ K8 f' U
他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。公仔箱論壇5 j8 c" a) W+ |6 |6 n% b
8 V( g/ b: S! C0 B0 j公仔箱論壇【提供給腎病患者的消息】
! S6 ]; m- q1 D$ D, B" M5 V) j. ~2 F8 N8 a
Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。
# s. h4 G- y4 l6 e$ ?) BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# _: N2 E+ X2 N9 ?8 `Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
| 
