消化道出血是很常見的一種疾病，臨床上因處理方式的不同，所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。os.tvboxnow.com; U0 C# s; e9 `" b2 M
此韌帶以上的消化道，包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血，此韌帶以公仔箱論壇. l6 O( K0 G P
下的消化道，包括小腸及大腸出血，稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀，病& l! ]: t( f n5 E c0 ]
因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因，其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等
; X& ` ^5 a5 I! k1 l等，臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便，但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再tvb now,tvbnow,bttvb" W) D: x2 Y, e# ~6 [
吐出來，有時會誤以為是上消化道出血，要小心鑑別。公仔箱論壇1 f* o& t9 ^$ V- x( J, c
9 K/ @4 _5 C* i! h1 r' otvb now,tvbnow,bttvb８０％以上的上消化道出血會自行停止，後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可，其他的出血
( U6 s! L, c" A$ k8 O5 r+ Y必須經胃鏡檢查找出病因，並適當運用各種止血方法來止血，少數出血則必須要手術治療或是血管栓
9 u1 K, @' u! b1 m' G塞治療，但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便
* n! W5 a3 H# f: n5 ]) b血，出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現，病因則有痔瘡破裂- J# I7 c9 c: V3 x$ |
、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等，檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血& B8 G- ?# C5 [: @; W, w
管攝影檢查，治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術，總之消化道出血是內
2 v* f( L. A# d7 b. Q外科重症，須要接受進一步檢查以確定病因，配合適當的治療，大多數的病人會康復痊癒。
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引起腸胃道出血的原因很多，會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等os.tvboxnow.com1 |6 c! R( c0 S5 S8 Y0 n
，因此如果有發生吐血症狀時，應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外tvb now,tvbnow,bttvb- c3 Z4 B8 C0 j* }3 @
還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是
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資料來源／《耕莘醫訊》 |
發表於 2012-8-29 01:31 AM
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