一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇# C: B8 Z% H( B6 }: y1 l* J
/ ]) b/ J" O' p2 o0 Yos.tvboxnow.com「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 V7 i; q1 A% @2 z7 ?9 H
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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, h, J: {7 k& S! K* ^5 c很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。: ?5 V8 ?) b3 y8 R& h
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& q4 D# ?5 F$ q, z7 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。+ h( J2 ~, V, ^" L7 ~
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. X( R! }: A: d( p o2 n5 Ntvb now,tvbnow,bttvb可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇# D h/ y" S; ?5 U- c
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. I5 `# ]5 [; s, p' c診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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9 M' D; c8 C8 ^# @) C! B! {有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb2 R. q8 [9 B; n: m, v; @( T
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4 i9 Z: ?) m* B$ B: D0 u7 u但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。; @3 x$ `4 T' B0 C9 [
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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& T) f) u* e* ?' |他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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. f% Q7 }$ O( U0 {# y% U# Z/ a$ e公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 k+ m& |. ?7 n6 Q6 ~1 h0 q
另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb0 t& v" N* W6 E4 c$ x$ ?
) D. O& h. k5 W& p9 k3 |0 Ltvb now,tvbnow,bttvb因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，公仔箱論壇7 D3 v2 N j$ t( S3 G( n% P/ d
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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, d) @6 B; @8 ^" OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
: s- n; F/ z- {' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：tvb now,tvbnow,bttvb* V5 A3 F& ~$ H* Y; n( r/ Q
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5 |5 R- C9 \0 J; c% r6 Otvb now,tvbnow,bttvb●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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2 T( j1 z" m1 K) G$ K0 A但是民眾自行買藥，要特別注意。公仔箱論壇! H: e6 k# J1 |( }
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb, K. g$ p8 ]3 C+ f+ N' z
) Q+ N8 v1 L$ c; N5 |7 Y+ t" C他呼籲民眾：
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$ H& i) N, R) O5 O8 V% k+ e公仔箱論壇1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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- A; o4 t% J* U4 P公仔箱論壇只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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1 h8 [& \. A0 w" C3 S8 b% [不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb- G k' `+ h6 Y* e
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* g3 z U1 V) l5 ~+ e4 W- B+ Itvb now,tvbnow,bttvb3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，& Q3 m1 b4 q0 S) B O: a
/ Q; j) ~2 L9 t1 @. B- |os.tvboxnow.com較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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% V& v' u, n2 w( yos.tvboxnow.com而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。+ o, I- R: g# i
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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/ X& p. W# o% g) o, {tvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。, p& |5 C' y- C) R; l$ v
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，公仔箱論壇& l' m3 C: M4 I. N* T7 m6 o
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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