瑪嘉烈誤放出院 血癌病人枉死 一個月後接受骨髓移植
【明報專訊】一名難得找到合適骨髓、準備於去年12月進行骨髓移植手術的血癌病人宋先生,在手術前一個多月時中性白血球低至「0度」,感染風險高,但瑪嘉烈醫院仍要求他出院,並他一旦發燒要即時返回該院。豈料宋先生出院翌日即感染,輾轉回到瑪嘉烈急症室求診,卻輪候近1小時始獲醫生診治,逾4小時始獲處方抗生素,結果在未接受抗生素注射前失救死亡。os.tvboxnow.com1 {1 ~6 s2 @( f$ E
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專家指出,中性白血球低至0的病人容易感染,不應出院;白血病病人發燒求診應即時處方抗生素,認為醫院處理失當。! n6 z' u/ N% P; H" F" y
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瑪嘉烈:不屬醫療事故9 z0 l. Y. n6 o# t
& R/ k& n3 [7 m& O( D瑪嘉烈醫院發言人回覆本報時承認,若及早為病人處方抗生素或有助治療,但否認事件屬醫療事故。發言人又表示,醫院已將個案呈交死因裁判官,事後亦一直與病人家屬保持溝通跟進。宋先生家屬認為院方處理失當令病人枉死,不滿院方在多番對質下始承認責任,決定公開事件。
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! Z0 [/ T" h! W) ^' b去世時51歲的血癌病人宋先生,去年7月被診斷患上急性骨髓性白血病(AML),但於10月中已完成化療,病情穩定,並找到胞妹捐贈合適骨髓,原定去年12月底前接受手術。他去年10月24日在瑪嘉烈覆診時,白血細胞指數過低(0.4),加上中性白血球指數為0,主診醫生要求他留院;但到10月31日兩項指數無改善下,主診醫生卻要求他出院。tvb now,tvbnow,bttvb; p0 P q) S# T0 S" |
8 u- L/ E% l. G( U" N$ B" w ?7 Qos.tvboxnow.com病人出院翌日即受感染、嘔吐大作,需召救護車送院。惟他居於慈雲山,救護車不能跨區直接送抵瑪嘉烈,轉而將他送到伊利沙伯醫院,當時病人體溫高達40.1℃。由於主診醫生曾千叮萬囑病人發燒時必須返回瑪嘉烈醫治,於是他們向急症室醫生索取緊急轉介信,再自行乘的士趕赴瑪嘉烈。- L" g9 s0 g1 O/ {7 f W9 A' ~; @9 \8 c
5 Z8 ]+ v6 J) @" Q: Nos.tvboxnow.com宋先生於上午約11時30分抵達瑪嘉烈時,仍可自行下車及步行入急症室。宋太表示,抵達後立即向當值男護士遞交有紅色標籤的緊急轉介信,並多番說﹕「這是白血病病人,什麼抵抗力都沒有,他正在發高燒,請醫生快點看看他吧!」男護士只他們到一旁等候。os.tvboxnow.com. t1 Q F/ ?+ M" m
4 u3 k7 g$ U" @, y/ cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持緊急轉介信苦候1小時8 d" }9 R5 j3 q$ P3 K2 p
. @1 M! d t# [tvb now,tvbnow,bttvb宋先生卻在1小時後才有急症室醫生替他診症,不久陷入昏迷,至下午1時07分再被送至內科病房。宋太稱抵房後內科醫生只為宋先生檢視反射神經,沒處方抗生素。至2時20分,宋情急轉直下,心跳每分鐘高逾200次,多名醫生急救無效,至下午3時37分,全身發紫、七孔流血身亡。宋太認為丈夫枉死,「當值醫生在病人要救時不救,好似當我面殺佢咁!」
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專家:無即時處方 屬醫療失誤8 [" M" R; ]- y
& s0 b) I: e1 n+ j港大血液腫瘤科及骨髓移植講座教授鄺沃林指出,中性白血球為0的病人,感染風險很高,醫生讓病人出院的決定相當「勇敢」,他自言不敢這樣做,「低於0.5已是非常危險,應該讓病人留院直至中性白血球回升至安全水平」,尤其是將接受骨髓移植的病人。鄺說,中性白血球低的病人一旦發燒,可以於10幾分鐘至半小時內,由精神奕奕變成非常危險,院方由病人抵達急症室至死亡逾4小時始獲處方抗生素,是醫療失誤。公仔箱論壇% L: Y1 t% }; F" ^% P
; M! l. ^% Z# B: s( O$ n8 d! r- W明報記者 余卓善
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