近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫tvb now,tvbnow,bttvb3 y: G* w; f3 \2 R5 F- h
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早發瘜肉 切除免癌變公仔箱論壇5 P/ _7 R$ J! z- u' e6 F$ Q% S
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外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。
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新法傷口微 優點有三os.tvboxnow.com! e* u T: p/ i
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在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。- c* g$ I$ i- \* Q) V2 d" T( q
P) |6 O' f! U. R% X3 q 四大致癌因素TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f7 F4 M/ `& @" K1 Z
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1. 飲食西化os.tvboxnow.com0 R: l3 n7 P9 X: x
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長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。公仔箱論壇3 u( f, {. J- _8 f/ t" s
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2. 缺乏運動
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港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。5 x6 b2 w$ d* w8 C$ u
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3. 年紀老化& z5 N! s$ s( F3 ]
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當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o, N1 `- v1 u2 {) Q% y" C" d( O( u/ f
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4. 遺傳因素 J5 E% c! e& W4 U" g! i
- ?: t# h S3 q+ `# e2 U5 b 大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P9 `, G A" X* l" F9 F
& z5 g0 I- K9 F |: X# [. ?( e" r; p" J公仔箱論壇 高風險應早檢查公仔箱論壇 X; P* b, P1 K! ]$ r
4 I' ^5 h; v6 o9 F+ o7 O& JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。os.tvboxnow.com! ]" P9 {% t5 W) t+ Q- ?& i. J# K
; I+ n0 g+ ?# w5 c0 ?: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。
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2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
{; c! G1 [: p* mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 e$ i8 ~5 u" K/ P
3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。公仔箱論壇, E7 X6 j: w; Z% x% G6 k% R0 `
# K) u, ]2 q1 ~ S9 Ios.tvboxnow.com 4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
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6 ~2 v3 B% c" p2 E1 R4 } ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。
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. R) Z* E) p, b# ^1 Ttvb now,tvbnow,bttvb ■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S/ U/ x, m u' s, H* b/ [
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■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。os.tvboxnow.com. l- g% Z) a# M# ]
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■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D8 d" @- Q6 X3 c
- @* w) ^8 n' }" F2 p0 s; @; f ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |