急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。
6 r% k/ E3 v7 f% _/ x休息、活动指导
3 b5 c9 i* X- U7 ?- E- l% c1.急性期应绝对卧床休息（4-6周）不宜长途运送及过多的搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。
$ m6 B/ ]0 U/ ]: _8 ^! x$ Xos.tvboxnow.com2.神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。
5 R# \ i, c) h; U$ h Z0 n7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.抬高床头15-30°，减少脑的血流量，减轻脑水肿。
, G3 M/ s. T4 b4 {4.昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。
& I9 c: \: C0 j" `2 E5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5-10分钟/10次开始，渐至30-45分钟/次，如无不适，可作2-3次/日，不可过度用力憋气。
4 @! Q6 \: i# |4 A7 l, a4 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出院指导
- r4 |9 m/ u8 i& C1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。os.tvboxnow.com0 X: I" k# _+ M5 z( j
2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g8 \/ T, A, W. t4 M% t. m) d, t
3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。
+ f% R) v& ~* H& P1 U5 M! f* ?tvb now,tvbnow,bttvb4.康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生）需要信心、耐心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。
) T% k" V' b2 _9 S( Uos.tvboxnow.com5.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症、冠心病等。公仔箱論壇" k b" j3 y1 j7 ]+ D9 \
心理指导
4 U4 k, }4 N$ q" Z9 {: i% G1.急性期病人生命危重，家属十分着急，应主动与家属详细解释病情及预后，消除其紧张焦虑心理，告之合理安排，陪护及探视，保持病室环境安静的重要性，减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。
# j4 B( |$ l5 g. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁，在进行功能锻炼时，往往有急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进，持之以恒，确保情绪稳定。os.tvboxnow.com* c1 r- b6 D* s( X; K
饮食指导TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D; k2 T8 X3 u" R* p7 E7 g6 g2 T
1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量（2300-2800卡/日）饮食。
" ]. o. _2 v; ]( m( I2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.限制钠盐摄入（少于3g/日）因钠潴留会加重脑水肿。tvb now,tvbnow,bttvb" D) Y7 u n! W6 O/ e
3.食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻，影响吸收。
% A% v. b h" v4.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。tvb now,tvbnow,bttvb. T0 f) H$ T2 p8 e: f/ C
5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。
% V; V3 C* o/ c5 E3 e* i7 Z6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。公仔箱論壇6 I9 l0 J; @: p8 _) H9 N6 h5 U& G
7.体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。
$ H- W$ X/ `" a/ e公仔箱論壇疗效评价
3 d8 e; O$ P% r& t- h9 F1.治愈：症状基本消失，瘫肢肌力达ＩＶ级以上，语言恢复，生活基本自理。
* h3 o0 I* _& t" S& s1 btvb now,tvbnow,bttvb2.好转：症状好转，瘫肢肌力提高Ⅰ—Ⅱ级，生活部分自理。tvb now,tvbnow,bttvb* M5 l% X1 F* @7 S P
3.未愈：症状稍好转，瘫肢改善不足Ⅰ级，语言未恢复，生活不能自理 |
發表於 2010-8-25 08:13 PM
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