【概述】
+ k! p! ]8 t! y# u n/ r8 g# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 z; ]& p' {* L 颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。5 G) V; i5 ], Y4 J3 U* D
+ ^; K, W$ J5 e- ^5 i( I7 [tvb now,tvbnow,bttvb 【临床表现】
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( o7 y6 f0 i; D* @% Q 1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
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# v$ c6 C5 S r5 J8 ]公仔箱論壇 【诊断依据】公仔箱論壇8 U' v5 K! L) I$ q/ n- R
/ n' V& G; Q! ?1 Htvb now,tvbnow,bttvb 1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。
8 `9 r, \& _" u% W$ w1 Z 2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]9 ~- }4 R: q5 x
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【治疗原则】, h" H! K6 w4 }. @. [' R" R
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1.适当注意营养和休息。公仔箱論壇* r9 e. i+ p. D% q
2.全身抗结核杆菌治疗。 os.tvboxnow.com2 A7 @4 ]: R8 V. y. {- H% K
3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。tvb now,tvbnow,bttvb2 t6 E+ e: V: A9 G2 b% {5 x
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【用药原则】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z" d$ |6 i7 \. f3 i | p" e
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1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。os.tvboxnow.com k9 B+ W$ d( S( }2 W8 n8 M
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
( R) Y- }& _5 R4 u. A8 C公仔箱論壇 3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。os.tvboxnow.com2 f* S/ r- L w
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【辅助检查】
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: B' \( r {' b5 d) j5 W1 }公仔箱論壇 1.典型病例依“A”均可作出诊断；公仔箱論壇; g2 U! J q, x6 p
2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。 |
發表於 2010-7-16 09:00 PM
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