处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。
% G+ [0 y1 F4 H- Z! _9 v& r" `: ftvb now,tvbnow,bttvb3 j# h1 r( o7 D+ f9 i3 ~ O' w
临床表现 1.青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。tvb now,tvbnow,bttvb& i( \/ C1 i+ W! g0 U7 E8 g, X
2.周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。
* b. L- Q+ ?( H! }6 |: r- W- s 3.1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。
1 P8 _# S* B2 n. s* Y' D( b' ~ 4.自我检查,分开两大腿,对着镜子,再以两手分开小阴唇,可见向外凸出之处女膜,如鸽蛋大,表面紫色,无孔。公仔箱論壇4 ~" k8 z1 U1 Q3 R) A
诊断检查
& c/ n! f8 _# wtvb now,tvbnow,bttvb 1.妇科肛查,可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。tvb now,tvbnow,bttvb$ R8 u7 I& R7 X% \
2.穿刺检查,在处女膜凸出部,以粗针穿刺,可抽出不凝之褐色血,可确诊。
3 x# V/ E$ v5 @ r! k" [公仔箱論壇治疗
" A* T7 w6 q; itvb now,tvbnow,bttvb 1.诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。
1 P1 ^7 K# }( Z3 y 2.庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开始。
$ }4 j% @1 e; j( k w 3.手术治疗:婴幼儿期如能发现,可不必处理,因此时解剖结构还未发育完善,难以区别阴道畸形。此外过早手术切开,可能会形成阴道口尿液积留,引起外阴及尿道感染等并发症,一般手术时间可选择在青春期前进行,只要经处女膜注入显影剂,以分辨尿道,阴道和直肠,然后在处女膜上作“×”形切口,并切除多余部分的处女膜,切口边缘用羊肠线缝合止血,防止粘连,如果已经出现经血积聚,只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口,让大量经血一拥而出,伤口缝合就好了。8 C" D- W, Y3 B; i
护理
; I: b& e% g" g0 ~; I+ b8 tos.tvboxnow.com 1.测基础体温,如有周期性双相体温曲线,即腹痛前2周,体温比腹痛开始后的2周升高0.4~0.6℃,但无月经可见,提示患有本病。
9 e# B! m% O& @# ?) y 2.术后注意外阴清洁。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o9 G$ ^& l! p9 v/ L2 t% @
3.术后6小时即起床行走,以利积血排出。
4 |8 b7 P) U0 P: N _tvb now,tvbnow,bttvb 4.注意营养,术后可照常进食。
* o$ ^8 x5 g' X 5.多饮鱼汤,多喝红茶,以利尿,防止尿路感染。 |