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女肩痛半月 竟致呼吸困難

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一名四十歲女子因右肩疼痛半個月,就醫多次都找不出病因,直到出現呼吸困難,轉送到三軍總醫院急診,才發現是臂神經發炎導致。醫師提醒,臂神經分支的膈神經,主導橫隔膜功能,一旦發炎有可能致使橫膈膜上升、胸腔容積縮小,不及時治療,患者可能因呼吸窘迫致死。
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多加留意收治病例的三總神經內科醫師陳俊安表示,這名女子就醫時喘吁不已,指感覺快吸不到空氣,經神經傳導檢查,發現是臂神經發炎。tvb now,tvbnow,bttvb8 {2 |! N, N1 D- ?& B8 }9 h

2 _5 n. k( m4 x% ]3 ]; V$ E2 i2 m公仔箱論壇1/4是病毒感染所致公仔箱論壇( F* f$ b7 G' c- F" I' m
陳俊安說,女子的臂神經發炎,導致其中掌管橫膈膜的膈神經失去功能,除右肩疼痛、右手無力外,並致使橫隔膜上升,胸腔容積變小才會變得呼吸喘吁。 tvb now,tvbnow,bttvb6 j6 F; Y$ S% ~) K/ y6 |
陳俊安說,依臨床經驗臂神經炎有四分之一是病毒感染引起,有四分之三是不明原因,研判與免疫力差導致體內病毒傷害神經有關。上述女子在使用促進末稍循環藥物和半年呼吸訓練、肌力訓練後,症狀已改善,而依過去治療經驗,只要持續復健,三年內有九成機率可恢復正常。 os.tvboxnow.com! J4 O% h* B+ Z) W% e

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+ I4 Z; u% d0 m  g* ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 會合併水泡或疱疹三總神經內科醫師陳俊安說,臂神經炎多以肩膀痛、手臂痛表現,但有百分之五者會併發膈神經受損、橫隔膜無力,出現喘現象,這類不明原因臂神經炎者男比女多,民眾若有肩痛、手痛,服用止痛藥後無效,或呼吸喘情況,應懷疑可能是臂神經發炎,應盡快治療,否則胸腔容積愈來愈小,有可能因無法呼吸致死。- Y  c5 b0 d- W& e" \
振興醫院神經內科醫師賴達昌說,臂神經炎有時會合併水泡或帶狀疱疹,症狀可能從脖子開始痛,一路痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,之後約四、五天皮膚開始長出水泡,尤其糖尿病等容易感染的慢性病患,更須小心。 os.tvboxnow.com; Z7 \/ W/ h6 w' W0 k: B  n0 b0 R

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臂神經炎注意事項.糖尿病或免疫力差者較易發生,及早就醫使用促進末稍循環藥物治療,恢復機率較高tvb now,tvbnow,bttvb5 p8 P0 a2 ^7 o; [: @+ R
.臂神經炎可能先從脖子開始痛,再痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,有類似症狀應就醫釐清
: h5 j; a% s0 f- Qos.tvboxnow.com.臂神經炎常合併帶狀疹,若手臂、肩膀、脖子疼痛,皮膚也長出水泡,應留意可能已罹患臂神經炎tvb now,tvbnow,bttvb( W7 |% j7 f. I. ?
.若肩痛、手痛服用止痛藥仍無效,且出現呼吸急促現象,應懷疑可能是臂神經發炎
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