[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
4 U( I5 U1 r* ^* |8 R4 _os.tvboxnow.com他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。6 L1 t0 E6 L$ v- {, ?2 J
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。5 m! m* D/ n& Y6 a( f
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
7 N$ ]+ t2 v2 N* G5 ~! k0 J7 rtvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% d' n. Y" `1 c7 q
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
! f4 k* S7 {! iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
1 e8 }' f! ~* K8 ^& f- Dtvb now,tvbnow,bttvb除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 8 Y4 X# M0 A# Q4 _
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夜尿的分類os.tvboxnow.com. m8 }7 I; l* ~8 C0 \, z& j1 U1 `
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 - t/ r' ^8 b2 _" H  e" }

# y) v  A+ g4 y( ]公仔箱論壇夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
$ u  W; N- X6 U" F1 p' {os.tvboxnow.com最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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7 g$ X  b: _4 S" B* T! qos.tvboxnow.com主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
, r1 A5 s& A9 x- R: r# H' GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
+ p6 S. ^+ O0 p0 O! J7 ~             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
$ Z1 n9 C% Y4 }, f$ I7 V$ Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: }( O% m) V' z  R' a
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb3 k8 b9 r- S+ c4 e- J
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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8 A/ g. R/ |( p1 K. l1 ^" r8 pos.tvboxnow.com治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
+ S6 B+ `( R: c! p: MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
% u  w. [$ I9 }4 V: c6 s5 I. M7 q8 j' x公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。os.tvboxnow.com" I# m( r% q0 L& f% v
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
# I& n0 c6 o! o, Q4 |% N              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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5 R5 C, ^& j  ?8 w% v3 v4 f症狀:           小便次數增加
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! R5 P2 T8 q- f( ^公仔箱論壇治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n+ B3 B) _2 h4 {' H; u3 M
症狀:         夜間多尿症os.tvboxnow.com0 w! s. I& D* d) |' `
         膀胱容積量減少公仔箱論壇0 ]0 [7 [3 R+ g- ]/ R
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w$ U- F3 ~# N; X! \

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+ M) F1 G# d( R% v+ l. n* t多尿症（Polyuria）
. v; I* Z* W5 Q" s* `3 d8 z主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
3 F+ f0 C2 v) r( c- R' _# g2 k1 _tvb now,tvbnow,bttvb         糖尿病（Diabetes Mellitus）
/ @4 `1 e7 j1 E- N/ Q6 cos.tvboxnow.com治療方法：針對疾病作出治療。