標題:
[香港]
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2023-12-10 07:43 AM
標題:
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
2023年12月09日
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B% n' Q3 ~; p1 E0 z2 g
8 b, K2 y& e9 ltvb now,tvbnow,bttvb
5 }$ t/ Q1 F6 F# m# K" ]公仔箱論壇
4 u6 O) W4 ^* L+ Gtvb now,tvbnow,bttvb
冠狀動脈心臟病（冠心病）在本港十分普遍，若有冠狀動脈血管出現堵塞，隨時命懸一線。的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。
( H) [( O' v0 q. p9 i9 Dos.tvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb" V y" e: t4 S+ J- ~
醫生：喺香港醫療制度下未使通住
公仔箱論壇, D2 C3 @3 ^* l. s8 w
豈料多年來，公院醫生一直只採用藥物控制策略，並未安排他入「手術隊」。他曾追問其在公院的主診醫生，為何其建議與私院截然不同，「佢答得好文雅，話係醫學角度（我）係需要通波仔，但喺香港醫療制度下就未使通住。」
8 j* T: O- a: a$ Z6 s3 C1 G( ?tvb now,tvbnow,bttvb
( P+ G. S8 w+ {* h b$ }. f9 H {4 G( W
) _9 F/ P; t; y3 k: r) ]
的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。葉偉豪攝
公仔箱論壇3 s( x4 R& w% K3 ]
os.tvboxnow.com7 l' w( |0 y7 E! |6 \
! \5 T' v# _% c7 P ~* a+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。葉偉豪攝
$ `, A% x" K4 S" i6 i( B
6 o2 U0 c' d5 K' |. Ptvb now,tvbnow,bttvb
& V6 ^! X! q$ x) i! W/ _% `
謝先生出街要帶定「脷底丸」。葉偉豪攝
1 x j+ r9 z2 U6 i/ |
0 v* f, L$ H9 I R# A; E
公仔箱論壇, ^8 c U+ E7 M9 B' |& Q
謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。葉偉豪攝
: O* ?6 x+ T+ a' u! S" z) ltvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _5 ~, r6 J$ p/ K$ ]% F( g6 f
0 s2 l; J j, E$ [3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
謝先生自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥。葉偉豪攝
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N' r) J8 I% D" v/ Y
1 e) N. D% P+ G1 y. Xtvb now,tvbnow,bttvb
現年70歲的謝先生每年均會驗血，約十多年前一次檢查中，發現血壓突然飆高，隨即按私家醫生建議，接受磁力共振檢查，結果三大冠狀動脈僅得一條正常，「私院看了報告建議我『通波仔』，但一問才知手術費差不多要20萬元，實在負擔不起，沒法子只能取了轉介信去公院排期。」
' |, x9 A8 _( t& M0 x5 @( j
1 G- Z9 S5 v/ q' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
不過，謝先生在公院卻未能進入輪候「通波仔」 的隊伍，需先接受藥物治療。此後，謝先生一直服用薄血藥、降膽固醇及降血壓類藥物，每次在心臟科覆診僅量血壓及問症，「次次都係問有無心口痛等病徵，取藥後便了事。」直至一年後，他被安排接受電腦掃描，因發現患鼻竇炎及喉嚨「有粒泡」，再被轉介至其他公院，「新界東聯網所有醫院我去勻曬，後來又再轉去老人科。」
4 D- B# y8 ]5 w, w$ |3 V% q) q* n
os.tvboxnow.com: C: C# L) Y, O, O; i) A& v
醫護以曾俊華心臟病發為例：無優待
5 c- _3 V1 S$ |7 v% L公仔箱論壇
謝坦言，自知「心有事」，一直提心吊膽，外出必隨身攜帶「脷底丸」，亦困惑公院的治療建議為何與私院完全不同。他說：「問過公院心臟科點解，醫生用坑渠嚟比喻，稱坑渠塞到滿還是可以去水。」醫護人員更「講故事」，稱前財政司司長曾俊華在2009年心臟病發時，也是暈倒後才送入公院「通波仔」，「高級公務員也不會有優待。」
os.tvboxnow.com6 q+ y5 K! T9 _7 i
" K$ `1 S2 s. z. ~0 }6 d
惟隨着年齡增長，危機顯現。至2020年時，謝先生不時出現心跳加速、心口「乸住痛」跡象，每次持續十多秒，即不敢怠慢往急症室求診，但醫生卻說他沒問題，認為可能是心理作用。他回想，自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥，每周量血壓的數值亦正常，「曾問公院為何不再為我照磁力共振，確認3條冠狀動脈的現況，但醫生指他病情穩定，要排很長時間，反建議寫轉介信給他到私院進行。」
4 y4 |9 @6 ]* ?% w2 o- [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o1 E( S- U9 G- R* J
對於未來的治療路向，謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。家人近日討論應否回內地「通波仔」，但他坦言對內地醫生的信心不大，「但現在看到深圳口岸全部都乾乾淨淨，已經改觀。」
/ \ ]7 L" F" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 U8 t' D4 r: g* M# Y# c4 c4 Xos.tvboxnow.com
醫生：緊急時通波仔危險性更高
6 {" T. J' B$ d4 H) g' @
港大臨床醫學院內科學系臨床教授姚啟恒指，不時見到公院病人在輪候進行「通波仔」手術期間發病，結果需做緊急手術。且因急性心臟病發無法預測，病人可能在街上或家中發病，未及入院已死亡。即使及時送院，病人也可能因心肌梗塞，引致心臟肌肉逐步壞死，使其身體狀況變得相當不穩定，增加「通波仔」的難度，他坦言：「假設正常通波仔手術的危險性是1%，緊急情況下通波仔會令危險性增至5%。」
6 x* H. x4 s% M9 c- g8 c5 { H
0 J6 ]. b. }9 D1 N! F7 \6 k- |
姚啟恒續指，國家醫療保障局在前年起集體採購「通波仔」手術使用的血管支架，使支架成本大幅下降至約1,000元人民幣（約1,100港元）一條，與本港動輒逾一萬港元一條，相差10倍；手術費亦大幅下降，以植入1至2個支架計，港人在內地動刀僅需4至5萬元人民幣。
0 u4 A2 l/ ]2 I4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# @% K+ _2 L E) A- a
心臟科專科醫生胡志和表示，一般評估需否「通波仔」要看三大現象，一是病人曾有疼痛，二是冠狀動脈中有血管已阻塞7成或以上，三是心臟供血不足，「血管塞幾多成並不是唯一的金標準。」
% f/ E, d: }. t
$ l- Q" {9 A B4 C) yos.tvboxnow.com
醫管局：年進行約7000「通波仔」手術
( \3 W) H% B( P( Kos.tvboxnow.com
醫管局回覆指，近年每年平均處理逾兩萬宗冠心病新症，年均進行約7000宗「通波仔」及約500宗「搭橋」（冠狀動脈繞道）手術。醫管局專科門診亦會就新轉介個案實施分流，若輪候期間病人的狀況有變，可返回所屬專科門診評估是否需將診期提前，或可考慮到急症室求診，但該局未有直接回應病人平均需輪候多久才能進行「通波仔」手術。被問到血管需「幾成塞」才會排期做手術，局方指「通波仔」及「搭橋」手術均有不適用情況，需由心臟科或心胸外科專科醫生因應臨床情況作決定。
% ^( j7 Z3 b, o! t- Uos.tvboxnow.com
/ D$ @6 z- m! L. T0 N公仔箱論壇
記者：脫芷晴
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
& V6 ^! X! q$ x) i! W/ _% `
公仔箱論壇, ^8 c U+ E7 M9 B' |& Q