標題:
[香港]
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2023-12-10 07:43 AM
標題:
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
2023年12月09日
/ _2 {# r7 |6 N: Y# {! P2 p5 oos.tvboxnow.com
( h. V( P1 ^# ^2 h3 r4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ M1 f8 @: c: T1 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G" Q* V8 |% `+ f
冠狀動脈心臟病（冠心病）在本港十分普遍，若有冠狀動脈血管出現堵塞，隨時命懸一線。的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。
tvb now,tvbnow,bttvb: N6 y5 {/ o$ M2 M" c
' l7 \1 F0 r. r* ?- ?
醫生：喺香港醫療制度下未使通住
$ C% T9 b0 ] J! V8 X! @; yos.tvboxnow.com
豈料多年來，公院醫生一直只採用藥物控制策略，並未安排他入「手術隊」。他曾追問其在公院的主診醫生，為何其建議與私院截然不同，「佢答得好文雅，話係醫學角度（我）係需要通波仔，但喺香港醫療制度下就未使通住。」
0 H" n5 _+ a& I+ v$ c, B7 G0 e
! Z/ f* B" v& k9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P+ J4 W& Y* p* t6 [8 r+ J0 ^
的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。葉偉豪攝
) \1 X$ E) Y- H# r
tvb now,tvbnow,bttvb* |2 E* V* m' [8 V2 m
( S2 _% @* o! N+ J. n; j; n, Q* a
私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。葉偉豪攝
3 G4 u$ w* x& y* ^5 M. ios.tvboxnow.com
, C! O$ C5 j' a! Q3 Y" H
P. N( ^2 f. |, f
謝先生出街要帶定「脷底丸」。葉偉豪攝
. i/ O' n, e p, p7 d- M' [# X s2 @9 M
9 y- n- o! j6 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 t& z7 V; f1 v1 q- e$ ^; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。葉偉豪攝
; Q' T) \! E/ N! d$ \0 ?
7 d& t6 g: {- E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |# Q U, G3 I" S
謝先生自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥。葉偉豪攝
1 ~" n: p/ p0 M3 P$ f9 M
; G+ H* N; x. s. w4 v4 t5 |- t- {
現年70歲的謝先生每年均會驗血，約十多年前一次檢查中，發現血壓突然飆高，隨即按私家醫生建議，接受磁力共振檢查，結果三大冠狀動脈僅得一條正常，「私院看了報告建議我『通波仔』，但一問才知手術費差不多要20萬元，實在負擔不起，沒法子只能取了轉介信去公院排期。」
公仔箱論壇6 ^; D8 Y" a( ?; z; L9 t( v
4 w# Z5 M V. f G
不過，謝先生在公院卻未能進入輪候「通波仔」 的隊伍，需先接受藥物治療。此後，謝先生一直服用薄血藥、降膽固醇及降血壓類藥物，每次在心臟科覆診僅量血壓及問症，「次次都係問有無心口痛等病徵，取藥後便了事。」直至一年後，他被安排接受電腦掃描，因發現患鼻竇炎及喉嚨「有粒泡」，再被轉介至其他公院，「新界東聯網所有醫院我去勻曬，後來又再轉去老人科。」
2 D6 k6 o3 G. D6 A: z5 |
- ~, i! a6 {$ k7 ntvb now,tvbnow,bttvb
醫護以曾俊華心臟病發為例：無優待
% R5 ?% k" O. N1 V7 ktvb now,tvbnow,bttvb
謝坦言，自知「心有事」，一直提心吊膽，外出必隨身攜帶「脷底丸」，亦困惑公院的治療建議為何與私院完全不同。他說：「問過公院心臟科點解，醫生用坑渠嚟比喻，稱坑渠塞到滿還是可以去水。」醫護人員更「講故事」，稱前財政司司長曾俊華在2009年心臟病發時，也是暈倒後才送入公院「通波仔」，「高級公務員也不會有優待。」
tvb now,tvbnow,bttvb! c- q6 g0 f! l$ Z0 l, [3 u3 \8 t
* D% T' x6 x, h6 f
惟隨着年齡增長，危機顯現。至2020年時，謝先生不時出現心跳加速、心口「乸住痛」跡象，每次持續十多秒，即不敢怠慢往急症室求診，但醫生卻說他沒問題，認為可能是心理作用。他回想，自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥，每周量血壓的數值亦正常，「曾問公院為何不再為我照磁力共振，確認3條冠狀動脈的現況，但醫生指他病情穩定，要排很長時間，反建議寫轉介信給他到私院進行。」
/ R/ V5 R2 v6 S5 e7 \7 Ytvb now,tvbnow,bttvb
p( Y/ Y% Z4 @( ?5 I
對於未來的治療路向，謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。家人近日討論應否回內地「通波仔」，但他坦言對內地醫生的信心不大，「但現在看到深圳口岸全部都乾乾淨淨，已經改觀。」
" {4 _1 P( ?8 C8 V Xtvb now,tvbnow,bttvb
5 C/ c1 \1 W) _; D! u4 w3 S# `8 H
醫生：緊急時通波仔危險性更高
# x7 p' v$ m* y) |% [tvb now,tvbnow,bttvb
港大臨床醫學院內科學系臨床教授姚啟恒指，不時見到公院病人在輪候進行「通波仔」手術期間發病，結果需做緊急手術。且因急性心臟病發無法預測，病人可能在街上或家中發病，未及入院已死亡。即使及時送院，病人也可能因心肌梗塞，引致心臟肌肉逐步壞死，使其身體狀況變得相當不穩定，增加「通波仔」的難度，他坦言：「假設正常通波仔手術的危險性是1%，緊急情況下通波仔會令危險性增至5%。」
% z( C1 U/ j: b, D+ {
os.tvboxnow.com- s9 s0 }) g! K$ d
姚啟恒續指，國家醫療保障局在前年起集體採購「通波仔」手術使用的血管支架，使支架成本大幅下降至約1,000元人民幣（約1,100港元）一條，與本港動輒逾一萬港元一條，相差10倍；手術費亦大幅下降，以植入1至2個支架計，港人在內地動刀僅需4至5萬元人民幣。
os.tvboxnow.com7 D- u1 w! g7 q4 U$ E% E! n# S" p! s7 ]
( o3 s6 l4 T$ O' Yos.tvboxnow.com
心臟科專科醫生胡志和表示，一般評估需否「通波仔」要看三大現象，一是病人曾有疼痛，二是冠狀動脈中有血管已阻塞7成或以上，三是心臟供血不足，「血管塞幾多成並不是唯一的金標準。」
. ~' S- Q' G9 g" l+ Z" qtvb now,tvbnow,bttvb
- Q, n- k3 T9 C7 R X/ Nos.tvboxnow.com
醫管局：年進行約7000「通波仔」手術
公仔箱論壇: K6 |# R) i8 s- d
醫管局回覆指，近年每年平均處理逾兩萬宗冠心病新症，年均進行約7000宗「通波仔」及約500宗「搭橋」（冠狀動脈繞道）手術。醫管局專科門診亦會就新轉介個案實施分流，若輪候期間病人的狀況有變，可返回所屬專科門診評估是否需將診期提前，或可考慮到急症室求診，但該局未有直接回應病人平均需輪候多久才能進行「通波仔」手術。被問到血管需「幾成塞」才會排期做手術，局方指「通波仔」及「搭橋」手術均有不適用情況，需由心臟科或心胸外科專科醫生因應臨床情況作決定。
7 d! y/ M9 T- [) G7 `8 y( ]os.tvboxnow.com
1 r7 W4 L+ E3 oos.tvboxnow.com
記者：脫芷晴
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
+ M1 f8 @: c: T1 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P+ J4 W& Y* p* t6 [8 r+ J0 ^
P. N( ^2 f. |, f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |# Q U, G3 I" S