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標題: [健康資訊] LSDs治療要趁早 [打印本頁]

作者: chiubengwei1851    時間: 2009-4-17 12:23 AM     標題: LSDs治療要趁早

有些疾病,你或許不知道,但並不表示,「它」不存在。 溶酶體貯積症,正是一種確實存在,卻鮮少人知的罕見疾病。
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; c, f' L7 H% b) s9 {( H% ]溶酶體貯積症(Lysosomal Storage Disorders,簡稱LSDs),是先天性代謝缺陷疾病(Inborn Errors of Metabolism)中比較常見的種類。 一串長長的醫學名詞,聽起來很複雜,事實上,這類疾病的治療也很複雜,並非單一模式,而是牽涉多面向的治療和專科領域,其中包括:新陳代謝科、小兒科、內科、血液專科、遺傳學專科等。 簡單來說,溶酶體貯積症是一種遺傳性代謝缺陷,由於染色體上某些基因突變,導致患者先天性就缺乏某種溶酶體。患者因為缺乏、結構缺陷或分泌不正常,細胞中相應的物質無法分解,進而囤積儲存在溶酶體中,造成細胞代謝障礙,導致代謝物在組織和器官裏囤積,影響器官組織功能,產生各種健康問題。因此,被稱為溶酶體貯積症。 「無論是公眾或專業醫生,對存在對這類疾病認識不足的問題,有時候,也會被誤診為其他疾病。因此,抓緊黃金時機找對科、找出根源,對病人有莫大幫助。因為,近年來,醫學界對於這類疾病的治療有很大進展,部分LSDs已經可以用藥物治療。但條件是要早期診斷、早期干預,治療效果才會好。」代謝和遺傳專科兼小兒科醫生蔡耀升說。   溶體主要功能 溶酶體(Lysosome),是導致LSDs的罪魁禍首,一旦身體缺乏溶酶體,生理成長過程、腦部發展等都會出現問題或缺陷。溶酶體(Lysosome)主要功能包括: ◆細胞內的消化器官,細胞自溶,防禦以及對某些物質的作用都和溶體的消化分解作用有關。 ◆參與受精過程 ◆參與細胞分泌 ◆參與機體的器官組織變化和退化 ◆吸收和消除陳舊的骨基質 ◆其他
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; B( G6 N  O( k5 X7 {5 O; \4 I, `tvb now,tvbnow,bttvb LSDs特徵 紅色警戒! 平日細心觀察孩子,一旦發現以下不尋常現象,馬上帶孩子就診,早期診斷是否是溶酶體貯積症: ◆異於常人的面部特徵(例如:舌頭肥大) ◆眼角膜混濁、眼球活動不正常 ◆耳朵經常受到感染,睡眠呼吸窒息 ◆腹部異常腫大或凸出(肝臟肥大的可能性) ◆身材矮小、無法正常成長、骨骼畸形 ◆肌肉萎縮、行走困難、肌肉活動能力受限制,發育不健全。
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常見LSDs 「長不大」、「活不長」……彷彿是溶酶體貯積症患者的預言和宿命,和其他罕見遺傳病一樣,溶酶體貯積症產前難預知,治療費用高。 基因也好,命運也罷,路再難走,父母或孩子都沒有選擇的權利,只能努力走下去。 以下是四大類常見溶酶體貯積症: 3 y# p" P0 Z5 i( m
[size=+1]黏多醣症
「黏多醣」是構成骨骼、血管、皮膚等人體重要器官的主要成分之一,黏多醣症簡稱為MPS,共細分為幾種類型,其中I和II型較常見。 原因:由無症狀攜帶此病因的母親或父親雙方將「隱而不顯的基因缺陷」遺傳給子女,導致孩子體內細胞無法產生分解黏多醣所需的,黏多醣漸漸堆積在細胞、結締組織及許多器官中,進而傷害器官的結構與功能。 黏多醣症第I型(Mucopolysaccharidosis I ) 原因:缺乏一種α-L-iduronidase酵素,導致黏多醣無法分解而堆積在細胞內。 特徵:頭較大、前額較突出、鼻子較寬扁、舌頭較大(常伸出外面)、頭髮眉毛較粗、體毛較多、五官粗糙。另外,肚圍較大而凸出、常有臍疝氣、走路、站立姿勢很特別等。後來,呼吸系統、心臟、骨骼關節、肝臟、聽力……都會漸漸受損。 黏多醣症第II型(Mucopolysaccharidosis II) 原因:缺少一種叫iduronate sulfatase的酵素,使得黏多醣新陳代謝無法順利進行,造成異常代謝產物的堆積,逐漸損害患者的各個相關器官。 特徵:大頭顱、背部與手臂上丘疹、粗獷面貌、多毛症、反覆性中耳炎、身材矮小、牙齒發育異常、關節攣縮、中樞神經系統受損等。
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[size=+1]法布瑞氏症
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原因:負責製造α-galactosidase (a-GAL)酵素的基因缺陷引起。由於缺乏這種酵素,使得一些醣神經胺醇脂 (glycosphingolipid),無法代謝,堆積在細胞質、血管內皮細胞,造成腎臟、心臟與腦血管病變,甚至周邊神經病變。 特徵:腳或手部發生極度疼痛與像燒灼的感覺、皮膚淺層出現血管擴張的血管角質瘤、出汗能力降低、眼睛角膜與晶狀體變得混濁、心臟肥大或衰竭、進行性腎衰竭等。公仔箱論壇6 x8 G4 U: x7 c* A& h2 Z

6 E8 j+ c, n1 m: wos.tvboxnow.com公仔箱論壇4 r3 I5 ~+ A) T' ~
[size=+1]高雪氏症(Gaucher Disease) 原因:因缺乏葡萄糖腦甘脂酵素( glucocerebrosidase),導致溶體(lysosome)存積異常,影響肝、骨髓、脾臟、甚至腦部。 特徵:食慾減退、肚子膨脹、肝脾腫大、運動協調功能失靈、四肢瘦小、骨骼變形、容易骨折、發展遲緩、貧血、智能障礙等。os.tvboxnow.com3 R  V- `7 z: S5 F. C9 D0 ^
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0 X8 F8 ]1 T/ a! f: @# n* C[size=+1]龐貝氏症(Pompe Disease) 原因:體內缺乏酸性α-葡萄糖這種酵素,無法分解肝醣。在最嚴重的情況下,患者未滿一歲前就會因心臟及呼吸衰竭而死亡。 特徵:嚴重肌肉萎縮、無法達到成長的各項重要階段(例如:翻身、爬行、走路)、呼吸或吞嚥困難、腸胃不適、心臟肥大或衰竭、逐漸喪失活動能力等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k- Q( u, t' b7 C+ |) q6 b

: k- v5 ]/ P# B無論是哪一種溶酶體貯積症,都是因為身體內缺乏特定酵素引起的,最無奈的是,父母或孩子都無從選擇,因為,這是基因遺傳。然而,在遺傳醫學日新月異下,某些生命中的缺憾,如果及早發現,便可把握契機早期治療;即便不能治療,也可以更早掌握可能發生的事情,珍惜和孩子相處的每一分、每一秒。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v2 W9 c1 u3 a4 d
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我們可以做什麼? 大眾:敞開心胸認識溶酶體貯積症和其他罕見疾病,給患者多一些關懷與尊重。 患者:正確認識自身疾病的成因,把握治療契機。 準父母: 無家族病史者--產前檢查,雖然有幾率生下患有罕見遺傳疾病的小孩,但這是無可避免的風險。 有家族病史者--做產前檢查、諮詢醫生看是否還有必要進行其他相關遺傳疾病檢查,獲得充分資訊後,尋求專業意見及評估自身狀況和未來照顧能力,才決定是否生育。
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本地援助團體 馬來西亞代謝缺陷疾病協會(Malaysia Metabolic Society)
9 z  \8 [: D8 ~/ a8 l公仔箱論壇網站:[url=www.http://www.mms.org.my/home/]www.mms.org.my/home[/url](網站搜尋相關電話聯絡) 罕見疾病/溶酶體貯積症延伸資訊臺灣黏多醣症協會 www.mpssociety.org.tw 罕見疾病基金會 www.tfrd.org.tw/cindex.php 罕見疾病病童的春天 www.24drs.com/consumer/disease/rare/ 香港黏多醣症兼罕有遺傳病互助小組 www.hk-mps.com/tc/index.html




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