根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險tvb now,tvbnow,bttvb1 M6 }8 T' y i4 ^# t& N
●服藥不要見效就停藥,降幅難達標. w7 Z9 {" b, o4 c& P
●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成os.tvboxnow.com6 J7 z9 b6 ^. u' t
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
% m# ]- m- ^& r% H+ {: t- FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、誤以為飲食和運動就可以控制。tvb now,tvbnow,bttvb% G+ Q: c8 H; Q7 m9 f. H3 G) ~* N1 `/ T
2、對疾病關聯性的了解不足。
1 B/ y9 a6 v2 b& b% xos.tvboxnow.com3、把其他問題混淆為藥物副作用。os.tvboxnow.com T+ x5 v0 m8 m
王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
. C: i) c# [2 D- r. Xos.tvboxnow.com怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL公仔箱論壇+ R3 K* y# x. h
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
& q4 w! E$ b" FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dLos.tvboxnow.com9 V$ Z* X: C3 W2 o% O- i9 |) h
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL1 F, o$ A' o( g) V3 ` X$ g
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
3 o$ q, i( w, R! p" K: b# Ytvb now,tvbnow,bttvbLDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
; u7 E# B3 Q. E2 [" Kos.tvboxnow.com●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
5 b3 d, S, C* d: H公仔箱論壇●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
' g% ?( @( W" I; R& {6 uos.tvboxnow.com●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
6 K$ J( b$ K% ios.tvboxnow.com●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb) k W5 h! a- U M$ {
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb8 y1 ]! A6 X5 Q5 G, S( f' {" k! {8 U/ p
LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
w* |- m, W7 f$ Q$ p# d沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
. [' D* m; h8 j, u❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
% t( V' V3 y" u. T三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。' L$ k* k2 H( p8 `* J( b% S- k" |
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/公仔箱論壇0 |- r3 J( {4 v/ x/ s' I9 Q# f
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。公仔箱論壇2 n9 p0 S4 O! _9 M$ @! v1 D
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
& Q h( Z9 P( n9 x●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
/ ?. h( p4 b$ A4 y) |! R公仔箱論壇●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
# x0 {5 s0 s& _# | D/ xos.tvboxnow.com●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
: i4 N$ |/ s8 `/ E5 d) l: Y資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
/ q+ T; N. ?, b5 H/ |$ Wtvb now,tvbnow,bttvb降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
1 m0 u! y: C! F( d9 O! n; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
6 m4 {, `5 s0 b5 rtvb now,tvbnow,bttvb●有氧訓練要達中高強度。公仔箱論壇& ~$ b; A$ l/ M% i
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。tvb now,tvbnow,bttvb+ w p5 V) Y6 ^
資料來源/美國運動醫學會" s4 m4 b: }5 G
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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