標題:
[健康資訊]
反覆上腹痛小心膽結石作祟！延宕治療合併急性膽囊炎，恐致敗血症要命
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-2-12 02:48 AM
標題:
反覆上腹痛小心膽結石作祟！延宕治療合併急性膽囊炎，恐致敗血症要命
; F' ?- U; v% Z7 }
反覆上腹痛小心膽結石作祟！延宕治療合併急性膽囊炎，恐致敗血症要命。
7 i5 N5 B3 J% s0 M/ }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M( x" O6 {2 d+ k4 j" e$ i& I
# i3 M) _% I$ V7 D* k" r" _% {公仔箱論壇
70歲的張先生因上腹疼痛，吃了胃藥後並無改善，反而疼痛感愈來愈明顯，於是前往台北慈濟醫院就醫。胃腸肝膽科陳建華醫師安排腹部超音波檢查，發現張先生有膽結石且膽囊壁明顯增厚，診斷為「膽結石合併急性膽囊炎」，若不及時治療，恐會產生敗血症而導致生命危險！
遂先做「經皮穿肝膽汁引流術」，加上藥物控制症狀後，兩個月後施行「微創膽囊切除術」，術後張先生恢復良好，三天後平安出院。
: ^! y( v4 v1 c, E* t
/ @8 R; Z3 X6 _* Y( A2 t
6 p& z8 v' X" q% s
圖／膽結石堆積在膽囊裡，須經手術完整切除膽囊。台北慈濟醫院提供
' Y$ y. t$ I4 W2 r5 W' q9 _
0 j9 h+ r; F/ y1 A! S1 c3 D8 A
3 Q: }& k9 |" |( ?# q0 f- J ^+ utvb now,tvbnow,bttvb
膽結石發生率約10-20%！女多於男、40至50歲好發
成人的肝臟一天可製造約500-700毫升的膽汁，經由膽管儲存在膽囊中，當我們進食時，再由膽囊流出，進入十二指腸，幫助消化，但要是膽汁過於濃稠出現結晶，膽囊、總膽管都有機會形成膽結石，造成膽囊炎、膽管炎或胰管發炎。
tvb now,tvbnow,bttvb M7 G) x$ U# F6 f& i' {! ^+ h: k. _
臨床上，膽結石的發生率約10-20%，且女性多於男性，而40至50歲是膽結石好發族群，其中危險因子包括肝硬化、胃開過刀的病患、多胎產婦、肥胖、糖尿病、攝取過多高熱量食物、快速減肥、影響內分泌造成膽汁濃度過高等等。
) Y3 d1 x, e' n/ b- ?* I. P9 H3 U2 t; H
! m) K ?8 V% [! l7 I) U* h
2 y3 D8 | X4 ?) m
典型膽結石症狀為右上腹部突然劇痛，且持續1小時以上
陳建華提到，典型的膽結石症狀為右上腹部突然劇痛且持續一小時以上，但有八成的膽結石患者沒有明顯症狀，若反覆上腹疼痛就需要安排超音波、胃鏡檢查，評估是否需要切除膽囊。
" W0 t7 m8 C: U
公仔箱論壇5 N5 a% p) X5 a: t
手術適應症以曾經疼痛、發炎，或造成合併症，就須由外科醫師執行微創膽囊切除術。然而，許多民眾因懼怕手術，聽聞網路上未證實的消息想自行吃藥排出膽結石，對此，陳建華表示：「
臨床上處理膽結石的唯一方法為手術切除治療
，沒有溶化膽結石的藥，也沒有讓結石自行排出的藥，震波碎石也只適用於腎結石的患者。所以，當發生膽結石相關症狀時，就必須手術處理。」
$ X4 M* e2 R4 E/ Oos.tvboxnow.com
陳建華提醒，膽結石的症狀常常與胃發炎或消化性潰瘍類似，而易讓民眾混淆。此外，手術切除膽囊後，膽汁經過總膽管進入十二指腸，雖對生理功能不會有太大影響，但仍可在膽管內慢慢累積成結石，進而引發膽管發炎。
3 H5 F* N/ W$ u+ e! z/ f- g/ [
因此在飲食方面也須格外注意，
避免高醣、高油、高脂食物，且水分補充不能少
，更應規律的運動、隨時觀察自身狀況。倘若腹部不適，應盡早讓醫師診察，做適當的治療，避免發生急性狀況，增加治療的困難度。
tvb now,tvbnow,bttvb. ~2 r& [; A4 o5 X
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
; F' ?- U; v% Z7 }
/ @8 R; Z3 X6 _* Y( A2 t