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[健康資訊]
早期口腔癌治療存活率超過80%,5招教你自我檢查,及早發現
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作者:
soforlee
時間:
2023-2-3 02:37 AM
標題:
早期口腔癌治療存活率超過80%,5招教你自我檢查,及早發現
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早期口腔癌治療存活率超過80%,5招教你自我檢查,及早發現。
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衛生福利部110年死因統計顯示,每年發現超過8000名個案被診斷為口腔癌,其中男性占90%,同時每年因罹患口腔癌而喪生的人數更超過3000人。雖然大家聞癌色變,但其實早期口腔癌5年存活率不低,第一期口腔癌存活率更高達85%。透過建立健康生活習慣、定期篩檢及早期治療,確保口腔健康,不是難事。如何診斷口腔癌?5方法教你自我檢查自我檢查
可以透過自我檢查判斷是否可能罹患口腔癌,檢查需對著鏡子並逐一觀察臉頰、嘴唇、臉頰內側、口腔頂、舌頭、口腔底、顎部以及頸部是否有異常。
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觀面:
查看臉部兩左右兩側是否對稱,有無腫脹硬塊或麻木的部位或張口困難,同時注意膚色有無改變,頸部以手指輕按,尋找是否有硬塊與觸痛。
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翻臉:
以手指撐開頰部使露出兩側黏膜查看黏膜組織顏色是否有紅、白或深色斑點。粗糙感、失去彈性或硬塊(正常為平滑有光澤的粉紅色),以手指摸牙齒與臉頰間的部位,檢查是否有硬塊,是否平滑。
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弄唇:
將上下唇往外翻使牙齦部分露出,檢查顏色與組織。
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舔舌:
舌頭用一塊紗布,抓牢舌頭,盡量往外拉,以檢查上舌面,舌頭左右擺動,檢查其靈活程度,同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂,檢查舌頭下面,每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。
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看顎:
頭往後仰嘴巴張大,檢查臼齒後部及硬軟顎顏色有無異樣、潰瘍,或硬塊。
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口腔黏膜檢查
由醫師進行觸診或是目視口腔黏膜。
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病理切片檢查
切片檢查不只能區分出良性與惡性病變,更能確定口腔癌的組織成分,進行治療。
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斷層掃描及核磁共振
評估口腔癌的大小與影響部位,判斷頸部淋巴結是否有轉移跡象。
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圖/可以透過自我檢查判斷是否可能罹患口腔癌,檢查需對著鏡子並逐一觀察臉頰、嘴唇、臉頰內側、口腔頂、舌頭、口腔底、顎部以及頸部是否有異常。
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口腔癌如何分期?該如何配合治療?第0期
即原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內,前期僅做病變處的切除,並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約78.7%。
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備註:
口腔癌第0期五年存活率低於第1期乃因第0期個案數偏少,造成存活率數據變動性較高。
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第1期
腫瘤的最長直徑小於或等於 2 公分,且無頸部淋巴結 (或遠隔 )轉移。
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治療方式:
前期僅做病變處的切除,並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約84.7%。
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第2期
腫瘤的最長直徑大於 2 公分但不大於 4 公分,且無頸部淋巴結 (或遠隔 )轉移。
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治療方式:
前期僅做病變處的切除,並視病情需要做頸部淋巴結切除。五年存活率約75.1%。
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第3期
腫瘤的最長直徑大於 4 公分或已轉移到同側頸部一個淋巴結,此淋巴結之最長直徑不超過 3 公分。
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治療方式:
做病變處的切除,並視病情需要做頸部淋巴結切除;3、4期以上腫瘤則可能需切除皮膚或上下顎骨,切除後視情況進行重建,無法以手術治療的口腔癌病患,可以化學藥物合併放射線治療。五年存活率約61.8%。
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第4期
●腫瘤侵犯鄰近的組織,如:穿過骨外層,深入深層肌肉、上頜竇、皮膚。
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●頸部淋巴結轉移的數目超過一個,不論是在原發病灶的同側、對側或兩側都有、或是淋巴結的最大直徑已超過 3 公分。
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●已發生遠隔轉移。
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治療方式:
做病變處的切除,並視病情需要做頸部淋巴結切除;3、4期以上腫瘤則可能需切除皮膚或上下顎骨,切除後視情況進行重建。無法以手術治療的口腔癌病患,可以化學藥物合併放射線治療。五年存活率約38.2%。
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口腔癌開刀後會損害顏面外觀?
過去,口腔癌的手術治療常因腫瘤太大而無法切除,如果醫師勉強為患者切除病灶,患者常因組織大範圍缺損,造成口腔運動、咀嚼、吞嚥等功能嚴重障礙,甚至顏面外觀缺損而影響正常社交生活。不過,這種情形在重建整形手術的進步後,已大為改善。除了手術切除率大幅提高外,對於保存口腔功能與改善顏面外觀,也有相當的進步。
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若再輔以積極地復健運動,如:口腔復健運動,可以避免關節緊繃而導致口齒不清等副作用;頸部的復健運動,可保持身體的靈活性,能為自己爭取較好的生理狀態,維持較佳的生活品質。如有需要,亦可尋求專家協助,進行口語復健,增加溝通的能力,恢復自信。
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圖/如今口腔癌除了手術切除率大幅提高外,對於保存口腔功能與改善顏面外觀,也有相當的進步。
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口腔癌手術後,該如何自我照護?維持呼吸道通暢:
手術後呼吸道分泌物會增加,因此,每二小時需翻身一次,以利肺部擴張將痰液咳出。每天需進行深呼吸、咳嗽,以避免肺擴張不全,必要時護理人員會予以抽吸痰液,協助排痰。
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傷口照顧:
每天需更換敷料或塗抹藥膏,保持傷口乾燥。術後因手術傷口及管路留置造成不適,可依醫師指示使用止痛藥物緩解疼痛。
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口腔清潔:
使用生理食鹽水或漱口水清潔口腔,維持傷口乾淨,減少因細菌滋生造成感染。
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營養補給:
因術後無法立即由口進食,暫時需以配方奶由鼻胃管灌食以補給營養,在這段期間內,口水可以吞下,醫師會依傷口狀況,逐步請病人從開水→流質食物→軟質食物,採漸進方式進食。
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張口復健運動:
因手術或放射線治療可能導致顏面肌肉關節纖維化、僵硬或張口困難,此時需配合醫師指示進行張口復健運動,以減輕症狀。
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標題:口腔癌早期治療存活率達80%,定期篩檢把握黃金治療期
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衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示篩檢率達約50%,就可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險,且經檢查發現為早期病灶與及時接受口腔癌治療,5年存活率可高達80%,如果延遲發現或治療,則晚期個案存活率不到40%。
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