根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險* n4 P* u" X! M( l! h' ^) I5 D
●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
7 R- B! `4 e5 c: e. g8 x1 K) e6 f J公仔箱論壇●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成* `, u* } C7 A7 N
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
0 c! f. B! @: w. s# \7 z3 F5 j3 G' [tvb now,tvbnow,bttvb1、誤以為飲食和運動就可以控制。1 f I4 D# n# \0 U/ L
2、對疾病關聯性的了解不足。
. a- t) {2 O9 ^% t: i2 b4 s3、把其他問題混淆為藥物副作用。. D6 e$ f" Z" n
王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
* w+ ?0 f5 a6 [! h) {+ C, ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
' \# K3 T! q! e% y●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
( b* A) D6 S- X* {: Mtvb now,tvbnow,bttvb●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
, s& Z2 Y, J$ y+ @* x( ]. j公仔箱論壇●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL, k( R- b H0 I
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會tvb now,tvbnow,bttvb: ` k: n& m6 Z% ]9 [8 o$ C" U
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL公仔箱論壇; r* c6 s2 |; K, i5 Z, P
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dLos.tvboxnow.com0 }* [, f7 ~* K' Z( b
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
4 x E* ]! j( M. l+ d B公仔箱論壇●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL& k' X V; r" f! \3 z* s" q, U; d
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
, s& [& T4 y, I資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引公仔箱論壇- ]4 P" q: w5 z7 _. g
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網公仔箱論壇$ a3 Q7 Y' ~, m& O3 c7 w
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( m0 z! i( L- Q, O ~* W9 {LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
8 D/ G8 A( c. ^0 L) WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
3 m7 X* h4 R# M. g7 z- p" ^ g公仔箱論壇❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
% i# H1 m, p: f5 c王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
4 G1 X5 m& s" V+ Q公仔箱論壇三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
- q+ B# i& W. Los.tvboxnow.com耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。7 ]7 s# _" c; H" O; a; g% e8 T( a* g
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, m9 t9 o8 j, s5 y/ j圖/僅為情境配圖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s: p2 e% p& Z, D
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。$ A R. a" ~2 f$ `; p. H
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
6 w: g: I+ r3 y/ `6 Y●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。$ P/ L5 K# J5 \7 Q
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
. \; N2 r- v* E" w5 ?' d●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。公仔箱論壇0 o' ?1 W) p6 D2 M7 }
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會6 j: i+ i F$ H
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
4 L) D) P& X k" D5 @- r N公仔箱論壇●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。os.tvboxnow.com! v, F) j$ Y G+ F& Z
●有氧訓練要達中高強度。
* y# e/ s: t$ K- H* u) w% \●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r. a# b0 {0 X. x" h; ~; f8 @
資料來源/美國運動醫學會
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圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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