公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [香港] 女警催生血崩亡　姊質疑切除子宮傷口更大　形容「成條路都係血」 [打印本頁]

作者: manyiu 時間: 2022-9-15 09:19 AM 標題: 女警催生血崩亡　姊質疑切除子宮傷口更大　形容「成條路都係血」

Sept-15-2022公仔箱論壇* t9 I. y3 S7 E3 F

患妊娠毒血症的26歲女警接受催生誕下女嬰後，子宮大量出血，3日後不治。死因研訊今（14日）續，死因裁判官質疑涉事醫生在為死者作診斷時，未有考慮其是因羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血，醫生則強調曾考慮過，但此可能性低，臨床上亦未發現相關跡象，故未有作相關紀錄或通知上級。此外，死者胞姊質疑替死者切除子宮的決定，並指此舉會造成大傷口，導致死者繼續流血，並在庭上講述死者流血的情況：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% w7 z( p( }5 u; Q; J
死者葉素欣，於2016年10月6日到伊利沙伯醫院進行定期產檢，隨即獲安排她入院催生，接受人工穿羊水、打催生針及無痛分娩針後誕下女嬰後，其子宮無法自行收縮，導致大量出血，接受治療後延至10月9日不治。

死因研訊各人證供：tvb now,tvbnow,bttvb- Q. U' z c' T1 {) L. G1 M7 k
os.tvboxnow.com7 B k& _& `. G" M* e7 X' z

女警葉素欣的姊姊(中)及弟弟(右)亦有到庭旁聽。(劉安琪攝)公仔箱論壇9 |3 H5 M- P* q- o( H" e% `

tvb now,tvbnow,bttvb( [$ M i$ Q% r7 G6 F" p3 a4 ^+ S
助產士鄭健玲稱，生產過程曾需屈曲雙手用力生產，血壓計無法準確量度血壓，鄭因而曾將葉手臂上的血壓計鬆開。(劉安琪攝)

公仔箱論壇: F+ J0 N% {& {
婦產科醫生謝啟暘則指，產婦出現產後出血的情況多與子宮收縮乏力、陰道或子宮頸撕裂，或體內有殘留胎盤有關。(劉安琪攝)
3 Z, v& o9 q o6 M- U# p

os.tvboxnow.com, h) F/ U1 G4 y( }# w
伊院婦產科主管李偉漢同意，死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。(劉安琪攝)
tvb now,tvbnow,bttvb$ E) t6 Z. ~) E% a
時任伊院婦產科醫生張凱晴供稱，醫生謝啟暘於當日下午接近8時提出需要幫忙，張遂前往產房協助，期間她為死者打了三支子宮收縮針，其子宮收縮情況仍不理想。張的上級醫生李栩翎遂到場重新檢查，並判斷死者因子宮收縮乏力而導致產後出血。死者情況之後一度穩定，但於約晚上9時45分左右，死者出現焦慮及不安情緒，心臟再遂停頓，須即時搶救。院方其後決定為死者切除子宮，手術後約半小時，死者恢復脈搏。約10分鐘後，死者凝血情況惡化，被轉送至深切治療部，獲進行堵塞血管手術，3日後死亡。tvb now,tvbnow,bttvb# d3 k) d# q' L$ @

! r8 u. U/ G3 d: J7 W9 `" `醫生指上級認為死者當時是子宮乏力8 p/ \1 U4 r+ q
提及在獲其下屬謝醫生告知死者排出的胎盤完整時，張未有再作進一步檢查。張解釋指早在死者未排出胎盤時，護士已指其出血量較多，而一般胎盤殘留導致出血，會在嬰兒出生後約30分鐘後才發生，不會立即出現。
/ y' u2 V5 R& e- [, \, G; B
張另自言在死者心臟停頓後，曾考慮過羊水栓塞的可能性，但她未有作任何紀錄，而當時負責相關紀錄應該為另一名醫生。何官聽罷指張在今年6月撰寫報告時亦未有提及此事，質疑其「根本無考慮過」，張重申當時在心中有考慮過，只是未有向上司反映，且當時李醫生亦認為死者當時是子宮乏力，由羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血的可能性低，臨床上亦未發現相關跡象。 F2 c4 i: r! g$ I

死者胞姊質疑切除子宮會造成大傷口令死者繼續流血; ^* u3 z) @7 n: M+ Q2 _1 D. `
當日決定切除子宮的婦產專科副顧問醫生李栩翎供稱，在死者心臟停頓後考慮過可能是羊水栓塞，但在與其他深切治療部醫生討論後，認為既不能確認也不能排除是否羊水栓塞。何官之後指出，雖然事後才確認死者當時有瀰漫性血管內凝血，但事發時若已有此考慮，死者有凝血問題，進行子宮切除手術頗為危險。李解釋指，切除子宮是當時最有效的即時方法，即使確認死者有羊水栓塞，都只能作支援性治療及積極止血。
os.tvboxnow.com3 l# X3 j$ |5 s# G' I/ J( L
死者的姊姊之後指出，切除子宮會造成大傷口，導致死者繼續流血，她哽咽地表示：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。李回應指，她當時是認為死者腹腔已止血，因為其止血程度可接受才決定送入深切治療部。os.tvboxnow.com9 J/ o" W8 Z6 N6 b" z
os.tvboxnow.com2 a. B" q8 T3 K0 ?/ \
伊院婦產科主管李偉漢則指，指引中列明醫生應在排板寫明孕婦屬輕微或嚴重類別，嚴重者須每15分鐘量一次血壓。何官聞言指涉案排板中未有寫出死者屬何者，李同意醫護之間應加強溝通，認為死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。公仔箱論壇, [0 `( y0 _- H& Y

案件編號：CCDI-602/2016

作者: manyiu 時間: 2022-9-23 09:49 AM

女警產後血崩亡死因庭裁死於不幸
. G2 Y6 ?2 S" m* T
Sept-23-2022
os.tvboxnow.com% P+ W- d" u% f2 a8 i* w6 z

公仔箱論壇5 {$ k. t/ Z6 R
死者姊姊葉素莉（右）對裁決表示滿意。（胡家豪攝）tvb now,tvbnow,bttvb4 ?% O, y4 e7 C2 g5 ~# v+ I

【本報訊】一名女警在懷孕37周時被診斷有妊娠毒血症，在伊利沙伯醫院接受催生誕女後大量出血，延至3天後不治。死因裁判法庭昨日就事件作出裁決，死因裁判官何俊堯裁定死者是死於不幸，並向醫管局及伊利沙伯醫院作出5項建議。tvb now,tvbnow,bttvb$ ^+ ~/ N6 g: r' s$ N! T3 t

涉案醫生等候紀律聆訊$ `# o8 T" V/ K3 v4 `# K! f
死者葉素欣，終年26歲。裁判官裁定，死者於2016年10月6日到伊利沙伯醫院陰道分娩，其後出現羊水栓塞引發瀰漫性血管內凝血，但醫護人員未有發現情況及進行糾正，並為死者進行子宮切除手術，導致死者腹腔大量出血，最終在同月9日離世。裁判官向醫管局及伊利沙伯醫院作出5項建議，包括（1）在所有產房增設能作出血栓彈力圖分析的定點照顧測試設備，以能快速評估病人的凝血功能，從而及早作出應對措施；（2）就婦產科制訂大量輸血方案，當中應包括不同專科之間的合作指引；（3）在所有產房設立獨立、固定的手術室，以應付產科急症；（4）加強產科急症的訓練，特別針對臨床批判性思考的訓練，以及加強醫護人員對羊水栓塞的認識，包括其診斷及治療方法；（5）制訂機制，確保醫護人員嚴格遵從產科臨床方案，特別是有關作出醫療紀錄的指引。; w- u. X$ L1 @ K1 n9 _

死者胞姊葉素莉聽取裁決結果時不禁抱頭痛哭，平復情緒後，她在庭外表示滿意裁決及感到釋懷，亦已向醫務委員會投訴相關醫生，現正等待進行紀律聆訊。她又指病人與醫生並非對立，希望醫生願意接受意見，不要重蹈覆轍。案件編號：CCDI-602/2016

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)