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死因庭裁定女嬰詹雪琳死於不幸。 ) G0 v* q5 f! m. m. W1 dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb1 \" F6 W* n( b$ E: x" w
女嬰2016年在聯合醫院透過真空吸引術引產，吸拉頭部四次才成功出生，事後女嬰因腦部出血，僅存活8天便夭折，死因庭早前展開聆訊，裁判官何俊堯今（15日）裁決，指醫護人員利用真空吸引術助產，導致女嬰帽狀腱膜下出血，裁定「死於不幸」。何官認為，要產婦在情急之下，理解醫生使用真空吸盤的風險，並馬上作決定，情況並不理想。此外，何官亦提到醫管局現時仍未就兒童大量輸血制訂標準，若待失去更多寶貴生命才亡羊補牢，實在太遲。女嬰母親散庭後哽咽說「bb真係死得好慘」，屬高齡產婦的她已「冇得再生」，可是「生活都要繼續落去」。os.tvboxnow.com7 c* y& d: t5 m2 n8 f# ~ O9 \# f
! \$ |9 N4 {! X0 j7 \' l 0 n$ I' S7 n G) {, H公仔箱論壇逝世女嬰詹雪琳的母親。(資料圖片)os.tvboxnow.com* k! n% t7 Y$ D! o" F( y
9 T, b) Y& k) O# p女嬰媽媽哽咽：仍要繼續生活TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \: @0 l6 M# l1 X
死因裁判官何俊堯慰問家屬，感謝家屬連日出席聆訊，「冇人可以有好似你哋咁嘅感受」，希望借聆訊使家屬「知多少少」，早日釋懷，不要難過。& w0 I f' ~: P1 W: ]$ k3 M# f! g, w
; Z( T" n x/ ?4 Q$ X! H1 m公仔箱論壇5年前事發時41歲、女嬰詹雪琳的媽媽在庭外被問到能否釋懷，她哽咽著稱「咁生活都要繼續落去」，，現已「冇得再生」。她指每次產前檢查，胎兒心跳都很健康，可是「一吸出嚟就係咁」，「我呢個bb真係死得好慘」。: E/ J, }1 v! m9 |
os.tvboxnow.com( T' ]/ J- y) m$ k9 { 專家：如吸盤位置正確毋需吸三次TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r ?- d$ w. y" c7 j- d
何官引述法醫及專家證供，導致女嬰死亡的傷害或疾病為缺氧缺血性腦病變、休克及帽狀腱膜下出血。專家證人婦產科醫生梁國賢指，帽狀腱膜下出血雖是真空吸引的已知風險，但如吸盤位置正確，理應不需要吸三次。梁認為可能是接生醫生錯誤評估嬰兒頭部方向，使吸盤位置偏差，引致帽狀腱膜下出血。兒科專家證人李誠仁醫生及霍泰輝教授亦認為，帽狀腱膜下出血與真空吸引有關。 2 s6 I/ e0 h4 f. a t- A/ Mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x. e# q$ ~' @
何官認為專家意見與客觀證據吻合，裁定女嬰於2016年1月30日出生時，醫護人員利用真空吸引術助產，導致她帽狀腱膜下出血。何官指，女嬰本來沒有致命的病況，但接受治療後因任何原因導致死亡，裁定為「死於不幸」。 6 k2 F4 R8 C/ T7 Hos.tvboxnow.com + q v+ J& u& E6 M4 r& u% eos.tvboxnow.com # e5 }( ?) k6 [5 O8 H' rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女嬰詹雪琳出生後頭部的吸盤印。(家屬提供)公仔箱論壇% s5 A# y, ^3 Y* S6 R9 M/ k* R2 O
公仔箱論壇9 c6 Y, s$ B* @! @. y" L 醫院單張只稱真空吸引「血腫很快散去」 沒提併發症風險/ S+ z: {2 }' Y! Q
女嬰媽媽翁女士入院前曾簽署「陰道分娩資訊單張」，何官留意到，單張提及真空吸引術時，雖然提到「少部份嬰兒可能因此皮下出血，頭皮有血腫」，但只是簡單指出「血腫很快散去，無須特別治療」，甚至完全沒有提及併發症風險。何官關注，即使在手術前向翁女士解釋真空吸引的風險，當時她已進入第二產程，她能否接收及理解醫生的解釋令人懷疑，要產婦情急之下實際理解及馬上決定，情況並不理想。 6 w* j6 `; N& ~公仔箱論壇& M" P V, V, n# q& G" P
至於檢查嬰兒頭部方向是否準確，何官建議訂立指引，防止再發生錯誤評估頭部位置而影響吸盤擺放的事件。現有指引包括遇上困難時繼續真空吸引、吸引三次不成功需召兒科醫生候命等等，何官認為並無不妥，亦屬醫護臨床決定，故不作建議。 5 w% d! |6 `9 m1 e% cos.tvboxnow.com) i7 V) n5 D6 F- N* ]6 a$ E 考慮到專家證人的意見後，就真空吸引術，何官建議： 6 E! Y8 W. l- ]% \' u) \1 d$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ' F, r+ f; ^0 v9 R" a1. 醫院應及早向產婦提供更詳細的資訊，例如在「陰道分娩資訊單張」上清楚列明所有助產術（包括真空吸引術）的風險及可能會出現的併發症，以確保產婦在需要時能作明確決定。 9 T! y( m. L( x0 q, w i8 A2 \公仔箱論壇 4 D9 @' n+ _ O* E7 [6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 分娩期間，當醫護人員須用真空吸引術助產時，若未能藉人手檢測確定嬰兒頭部的位置，應考慮使用超聲波協助。 8 H5 l2 X' Y* p. c) M; s. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 u, y0 H5 D2 t0 J6 i2 f/ P/ v5 i公仔箱論壇3. 當局亦應就此訂下指引，以供醫護人員參考。 5 O9 j- B4 n" C* j4 v: m2 j9 p! X! _; b5 `4 z* C2 B
另外，帽狀腱膜下出血的治療方法在於輸血，但現時醫管局未有引入及制訂兒童大量輸血的協定。何官認為，世界各地均已就大量輸血作出協定標準，但現時本港醫管局只針對成人就大量輸血制定標準，兒童則沒有。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b' n2 L! f) }. x8 k
2 R% j6 i; a2 D- v# c兒科專家霍泰輝曾供稱，雪琳的致死原因是帽狀腱膜下出血，而缺血、缺氧腦損傷則與大量出血有關，繼而休克導致體內多個器官受損。雪琳當時的出血情況快得驚人，雖然院方的確有進步的空間，如可以再快點「畀血畀水」，但亦未必可以改變後果，因為始終嚴重出血屬非常難處理的問題。 F. m* F$ |" i, W, r j( U
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雖然有專家證人指，由於至今未有此協定，故聯合醫院2016年未有採納有關做法是情有可原，並無不妥，但何官認為，如單單因為現時仍未有統一標準，就完全漠視此方面的發展，是於理不合，加上兩位專家都認同現階段需要開始研究制定標準，假若失去更多寶貴生命才亡羊補牢就太遲。公仔箱論壇/ N% v! ]6 I. D6 p! |
os.tvboxnow.com7 f8 L1 U b3 P' ~9 g5 F 何官對帽狀腱膜下出血的偵測及救治提出建議：5 e* V0 v+ ~' u2 E2 k6 S- D
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