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標題: [健康資訊] 失眠應該要吃什麼藥?精神科醫師建議,唯有就診才能對症下藥! [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2020-10-12 05:41 AM     標題: 失眠應該要吃什麼藥?精神科醫師建議,唯有就診才能對症下藥!

從整體睡眠的評估中,發現她有入睡困難的問題,睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣,如睡不著一直躺在床上,她翻來覆去的結果,反而讓自己更加的心慌;或是第二天會賴床,結果又混亂了睡眠週期。
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她白天沒有工作,所幸安排白天的生活還算妥當,會定時去打球,也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因,如焦慮症、憂鬱症,或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著,看起來似乎加強一下睡眠衛生,再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
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然而,當我進一步做完整的評估時,有了一些新發現,才明白之前的治療為何沒用。
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「一般而言,失眠有可能有家族遺傳性,您的家人也有類似的困擾嗎?」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。tvb now,tvbnow,bttvb+ M% b1 |5 e) o

% D( h8 h* C/ t「是沒有啦….」她回答的乾脆。
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「那有家人因為別的原因看過精神科嗎?」我繼續完成家族史的評估。
- d  s, P2 I' z1 a$ R! aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N: ~3 H* @7 f4 j, u
結果,她停頓了一下,才說:「我….妹妹……現在住在療養院裡。」
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: `# {7 M, j/ s* {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個線索非常重要,因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病,我問:「所以,她是生了什麼病才會住在那兒?」tvb now,tvbnow,bttvb& U$ @$ f5 E$ g

# t! c- m" n# n! v/ \公仔箱論壇「醫生說是精神分裂症。」tvb now,tvbnow,bttvb* U) t0 O8 [9 Z9 g, f. N0 d

* ~% X* s: `; ctvb now,tvbnow,bttvb「您大概知道她的病情嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb2 O9 I4 \. K4 w+ P9 w/ \* w

8 s9 J+ z% T" ^8 G0 s( I「嗯,她有時候會怪怪的,好像聽到什麼聲音的感覺。」
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' v% V) C& }1 [/ |! ~, A1 mtvb now,tvbnow,bttvb「那您應該不至於有類似的狀況吧?」
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- `3 h8 N. z# s0 @9 v: m1 btvb now,tvbnow,bttvb「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
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原來,張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀,可能因為不知如何表達,所以不曾主動提及。tvb now,tvbnow,bttvb; B" o+ e* r. F% y% r* O
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結果,經過了仔細的說明解釋,我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。( ?5 P: K4 O' Q" r
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經過一兩週的治療,她非常開心的在診間告訴我,她好很多了,而且不吝惜她的讚美:「醫生,你治療有一套喔!」我說:「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊,我們合作的還不錯吧!」0 U3 `: h4 I, W9 z: [; k

! P% B$ l. e$ a8 x, d6 L3 \tvb now,tvbnow,bttvb我永遠相信,治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係,加上對睡眠障礙完整的評估,才有機會把真正的癥結找出來,進而做最正確有效的治療。




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