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[健康資訊]
兒科黎雯蒂：寶寶指甲出現白點、橫線，是怎麼回事？該怎樣處理？
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作者:
soforlee
時間:
2020-4-23 02:43 AM
標題:
兒科黎雯蒂：寶寶指甲出現白點、橫線，是怎麼回事？該怎樣處理？
小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
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感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
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今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
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1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
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這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
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只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、
指甲上有橫線：
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博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
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可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
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2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
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3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
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4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
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三、指甲上有白色斑點：
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如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
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指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
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2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
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及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：
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如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
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是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
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通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
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2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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