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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 & A3 M# a% P  b, s7 `; u  m
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。

血尿的原因是什麼？ % N' O* W% w8 }

日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E2 F$ Z* T9 V; l+ A) @
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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血尿原因1─腎臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^' {, M+ [9 U2 A0 Q7 }
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 os.tvboxnow.com0 E* l1 I0 R' G6 i" _, D) [/ d- i
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： os.tvboxnow.com2 ~$ }3 D) Z5 S/ @

疾病os.tvboxnow.com* `4 j' t4 v$ F0 o	症狀- @# {/ n! ]( o
急性腎炎 9 y( p `/ A7 [) U0 {; J; J	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等os.tvboxnow.com$ a' D( I8 R1 g
慢性腎炎	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等公仔箱論壇* \| k9 ?4 U* d, A! }; x& K& N
腎盂腎炎公仔箱論壇 s' d/ L; Q; w	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿( t r: T+ R' w, h( h! U" Z
腎結核 $ H9 B3 I! m' X5 ^os.tvboxnow.com	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a4 ~- b- \|1 p7 k# D7 K9 k+ ?
水腎症3 E/ I: s+ J# S# n) e	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 4 A! d8 {+ s9 m9 M' x( W& C) q
多囊性腎臟病（泡泡腎）; u J, m' Y% u0 i* }: T' ^	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等9 ?# M/ \|- d9 L/ A) R3 b
腎癌tvb now,tvbnow,bttvb& s# L( R: v; r" ]. `( P	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣os.tvboxnow.com' y9 x: B# n! k5 e
腎血管梗塞公仔箱論壇" c$ O/ ?4 N. W4 n6 ~4 I1 V: u c	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 5 O4 {3 Q$ I& X: s公仔箱論壇
腎盂結石	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 % m8 \# z$ I9 f* S7 Xos.tvboxnow.com

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血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 / W2 s. d% S' K6 ]2 w, t7 x6 o

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病% Z# {! ?: Q% P& S	症狀+ ?3 H6 T" o0 ?2 k% i
輸尿管結石: m4 b/ r( e9 s# U	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h$ t$ `/ h2 L1 F8 E
輸尿管癌	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等公仔箱論壇6 n6 e c( [, Y6 h0 S; i; D

血尿原因3─膀胱疾病
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb" u/ J! C5 N) Y9 N. G
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血尿相關的膀胱疾病與症狀： 3 }% K3 a3 \; i! K

疾病tvb now,tvbnow,bttvb" y$ p% y% p, l+ D9 u	症狀os.tvboxnow.com; A# f$ o/ _1 d+ m& N+ A6 `
膀胱癌	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛

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血尿原因4─尿道 os.tvboxnow.com) }5 r: q! C0 Z1 ?0 f+ g
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等

血尿相關的尿道疾病與症狀： ; l- Z) ~+ g3 a% m. K

疾病	症狀 / l* f) M! z% Q z5 qos.tvboxnow.com
尿道炎4 B' Z* J1 T8 Z7 G( w8 _	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 . ?8 x+ e* G% M( y3 Tos.tvboxnow.com
男性尿道癌 4 i* f+ h9 j1 m {	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等+ ^6 P {# j! r/ [
女性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb6 D: V9 q) X0 n% s3 g" u9 o- I	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等公仔箱論壇. } L4 Z! B; I1 C: m T

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血尿原因5─尿道旁前列腺 os.tvboxnow.com9 T9 `. {0 P8 M) c# X- S Q0 c
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 O1 I/ x* A0 P# t8 u8 H

疾病7 w$ a+ l$ ?. U7 A, o* p% H- U	症狀9 `* c7 D7 D: V' m
前列腺炎 ' ?% \* J4 z7 \5 _$ w. sos.tvboxnow.com	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb0 B W4 x. B3 G+ Q# [- N
前列腺癌 8 H& P, L0 q% y3 N+ l	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等tvb now,tvbnow,bttvb# X) s- x. q; w) b8 b

血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？公仔箱論壇# i3 e) z# ?3 K5 o( Q- d6 K5 N
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： os.tvboxnow.com; j( X. A4 O* D2 i

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷

嬰幼兒、學齡前兒童公仔箱論壇( k7 `: `( k5 i V3 F5 v( O
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童: ^/ I( D8 R8 J) F
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g! g1 @! k6 s- F; g

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y; ?$ n2 m/ C) ^' y$ k
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 ; c5 p% ~" o4 c6 @4 }+ b& G( j4 I
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 & r* |- c% A5 `2 Z- _ @& u
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： tvb now,tvbnow,bttvb: A& s% E5 V. i; [% J7 M
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使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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