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標題: [健康資訊] 唇皰疹會傳染嗎?治療唇皰疹如何預防復發? [打印本頁]

作者: spshmh    時間: 2019-5-15 07:33 AM     標題: 唇皰疹會傳染嗎?治療唇皰疹如何預防復發?

【早安健康/游懿聖醫師】當一位患者,推開診間的門,還沒坐下來,皮膚科醫師可以一眼就看出來的病,其實並不少。除了長在臉上的青春痘、脂漏性皮膚炎、老人斑、酒糟之外,有一種皮膚病,很教人討厭,沒睡好、心裡煩、太操勞、一直玩一直玩一直玩的時候,它就會跑出來,而且喜歡長在嘴唇附近,讓人一眼就看到,那就是:唇皰疹。
( p# X  {" z1 e) n- FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 s- P- n4 F  s& L4 ?+ Q6 e
你的累(淚),皰疹都知道!
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唇皰疹的病程很有特色,起初可能只是嘴唇一小部分(好發在嘴唇邊緣)發紅,同時輕微腫脹,之後就會看到好幾顆聚在一起的小水泡,水泡破掉形成潰瘍,乾掉的水泡皮則會變成硬硬的、暗紅色的痂皮,最後痂皮脫落,皮膚癒合,留下淡紅色的疤痕。
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  I9 x8 }! ?/ N# x, ~* k/ J皰疹?我又沒亂搞,怎麼會得皰疹?
: L7 @) _) V, j5 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 `, i+ Q2 |% W% X- ^" U
大部分人,聽到皰疹這個名詞,不由自主的就會把它跟性病連在一起,其實它可以是性病的一種,也可以不是。怎麼會這麼模稜兩可呢?讓我解釋給你聽:
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8 R) ~' h( P7 \' c1 L) _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。唇泡疹是一種HSV病毒(Herpes Simplex Virus)的感染,HSV又分為兩種,一種叫做HSV1,一種叫做HSV2,很好記吧!
4 v( f' O( l! P1 p* B/ o4 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 Y: i1 Z1 _( h0 aos.tvboxnow.comHSV1通常感染在顏面嘴唇黏膜,HSV2則通常感染在生殖器黏膜;不過隨著性行為社會多樣化,HSV1也可以感染在生殖器周圍,HSV2感染在顏面也不無可能。  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [( z8 D# _& E3 ^# a8 p. n

$ f. |% x' ]# A8 r5 c皰疹是經由直接接觸感染,接觸到有病灶的皮膚之後,就可能造成皰疹感染;好發在顏面的HSV1,大多在兒童時期就感染到了,而好發在生殖器周圍的HSV2,大部分是在青春期過後才得到。 / y7 x. |; p# |* m, O
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所以首次發生、又長在生殖器周圍的HSV2感染,有可能是經由性行為、直接接觸而感染;而首次發生,長在顏面部位的HSV1,則不會認為是性病。 公仔箱論壇" {1 v3 Y, h, V
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你說的我都沒有!不論嘴巴或生殖器,我都沒有接觸到可疑的病灶,為什麼還會得皰疹? 公仔箱論壇% y5 ]5 _" G8 s8 a
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皰疹這個病毒很特殊,首次感染的時候,可以沒有症狀,也可以發展成口齦炎(嬰兒、學齡前的幼兒常見)。大部分的成人,體內都驗的到HSV1的病毒,他們絕大多數,是在兒童時期就感染到HSV1了。
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4 b3 N/ P# M5 X5 s: Qos.tvboxnow.com之後病毒並不是就被清除了,而是進入潛伏期(latent phase),這個潛伏期,不是一天兩天,也不是一年兩年,而是一輩子! tvb now,tvbnow,bttvb7 z$ @# o/ U4 T

% P2 P# l9 x# x' R% c! tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛伏在神經結裡的皰疹病毒,會把自己縮成小小一圈DNA,躲在人體細胞核裡,不複製,因此也不容易被我們的免疫細胞發現;一直到某一天,它接受到訊號,才會突然醒過來,啟動複製DNA的機轉,讓人體細胞開始複製病毒,因而造成臨床上的皮疹、發炎。
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5 o2 Z  R! d, L' {, `$ Fos.tvboxnow.com所以臨床上看到唇皰疹的患者,通常都是在病毒活化的時期,才發現原來自己得了皰疹,距離首次感染的時間,可能都過了十幾年了,自然會回想不出第一次被感染的時機。 8 \$ @1 r% V9 t0 a

) @3 H& C! z9 d' g已經得過唇皰疹,還會再發作嗎?os.tvboxnow.com( P9 e4 U, G3 l5 X4 s4 M4 [; w
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' M( ~! i9 b" W) t9 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" v7 t) `. X) b6 P% N
會!而且不光是唇皰疹HSV1,生殖器周圍的皰疹HSV2,再發的頻率、症狀,都會比唇皰疹HSV1來的厲害且嚴重。然而,大部分的患者,是會在一段期間比較密集的發作,之後發作的頻率就會減少。
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) v+ W$ f- S; |2 r+ t  t0 Ptvb now,tvbnow,bttvb為什麼皰疹會一再發作? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k- [- ^9 H5 m8 `. c2 ^

8 Q$ i! U# P: a" T, D6 D這個要從皰疹病毒的行為說起:皰疹病毒感染人體,可以分成三個階段:首次感染、潛伏期、活化期。 & d- `0 z7 L- i( @" L

" {& {( ?* L2 i' u) _+ o  s, C' o2 Xtvb now,tvbnow,bttvb首次感染,皰疹病毒會在口咽部的上皮細胞繁殖,表現在外,可能無症狀,也可能有症狀。有症狀的大多是口齦炎,在少數免疫力低下的孩童身上,也可能併發成皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎。
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$ e, L1 v; J2 ?os.tvboxnow.com首次感染後,皰疹病毒會沿著感覺神經纖維反向逆行,抵達神經結裡的細胞核,然後開始潛伏;顏面部分躲在三岔神經結、生殖器部位則躲在薦部神經結。這時候的病毒,趴的很低,就怕被免疫細胞發現。 2 F, l5 p$ g1 W; T. y
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等到有一天,病毒發現周遭的環境適合了,它就會下行到周邊的感覺神經,來到起初感染的入口附近,啟動病毒複製機制,造成臨床上的黏膜紅腫、水泡、潰瘍,這就是皰疹病毒的活化期。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* H6 B+ q7 z8 L+ z
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+ q0 B- e% E! y& R3 v甚麼情況下,皰疹會再次發作? 公仔箱論壇4 U( ~5 l% N% `0 [( R* t

3 b2 [8 E1 G3 n; \最常見的誘發因子,就是壓力!除此之外,感冒、身體狀況差、睡眠不足、小外傷、日曬、嘴唇乾裂、女性生理期、甚至季節的轉換,都被發現與皰疹病毒的活化有關。 os.tvboxnow.com  G( y$ \7 `0 _6 \0 a, ^

6 b3 e: l9 b6 `5 P/ B; _公仔箱論壇簡單說,就是免疫力比較差的時候,就容易讓躲在體內的皰疹病毒活化起來。
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, z; U& t  t2 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。值得注意的是,愛美人士常在臉上進行的化學性換膚,或是雷射,特別是燒灼性雷射,都有可能引發唇皰疹活化。所以,有唇皰疹感染過的患者,要進行臉部的治療之前,請特別提醒醫師,提早預防,避免唇皰疹在美容治療過後發作,造成進一步的傷害。
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免疫力差才會讓皰疹活化,那我需不需要加強運動、提升免疫力?1 i) _3 t0 m4 Y) L5 b- k" Y9 H7 J
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免疫力就像愛情一樣,可以努力,但是無法強求。站在預防醫學的立場,規律的作息、適度的運動,確實會讓免疫力提升,然而,在這裡要提醒大家:
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$ @  v- G4 `9 e' g! g千萬不要在皰疹病毒發作的當下,特意的加強運動,或為了放鬆心情,而安排長途旅行。 公仔箱論壇+ P" Z7 C+ H% o9 `9 P3 o2 H
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皰疹病毒發作,身體要提醒你的是:多休息!睡好、睡飽,讓皰疹發作快快過去就好,其餘的,等這次皰疹好了再說。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N4 M8 y: E* m8 [3 X
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有沒有什麼東西不能吃? ! y  n/ K( ~% d& Y& p0 Q

( K7 P) q9 [4 Q5 _2 _# j公仔箱論壇如果有人統計,門診病患詢問十大金句,這句話應該會榮登榜首! 9 Z% ?9 H7 e% l( ?' w# B! Z

7 r( j" s- n9 e3 g) {# e7 m! Tos.tvboxnow.com唇皰疹是嘴唇的黏膜發炎,所以我都會建議患者,太鹹太辣的、刺激的、辣的不要吃,免得刺激黏膜,讓症狀惡化。
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除此之外,奶、蛋、魚、肉、豆、蔬菜、水果、五穀類,只要不會過敏的,通通可以吃。
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均衡的營養、充分的休息,是讓皰疹快點好的不二法門。
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! g6 g  e, G* @. N5 w9 Z: T6 _os.tvboxnow.com我長了皰疹,會傳染給別人嗎? tvb now,tvbnow,bttvb' ]/ ^3 U2 y" @. P3 F
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會!皰疹是直接接觸皮膚傳染的,所以正在活化期、看的見的皮膚病灶,是會因為接觸到病灶,就直接傳染。
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可怕的是,就算是沒有臨床病灶的皮膚,也就是外觀看起來沒有症狀,卻曾經感染過皰疹的人,病毒也會少量的傳播,這也可以解釋,為什麼大多數人,回想不起來是在哪裡、被誰傳染到的。
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4 y/ b9 G# r+ v2 p" \公仔箱論壇皰疹好治療嗎?os.tvboxnow.com9 D  G% e! @# `! Z+ J

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9 h7 a1 m* d* c8 F9 V# bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還好,皰疹雖然頑強,但卻很好治療。
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4 h/ G' \5 l* e唇皰疹的自然病程約五到十五天,如果可以在症狀剛出現,皮膚只有局部脹脹、紅紅的感覺時,趕快塗抹抗病毒藥膏(Acyclovir cream),通常可以把病程縮短到一至兩天。 4 u5 R, x2 D# N5 B2 o& |( u
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長在生殖器周圍的HSV2皰疹感染,則通常需要吃到口服的抗病毒藥物(Acyclovir, Famciclovir, Valciclovir),才能讓病灶得到有效的控制。 ) s0 D- H5 {$ r, k; C

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$ `0 Z% _7 x8 H; r# o3 ^8 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。聽說有一種皰疹,也會長水泡,而且水泡繞身體一圈,人就會死,是真的嗎?
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6 e5 d! f' i# X7 ^- x$ V5 b5 ~8 Xos.tvboxnow.com有一種皰疹,叫做帶狀皰疹,就是閩南話說的[皮蛇],民間傳說,皮蛇繞身體一周就會死,這其實是錯誤的迷思。 tvb now,tvbnow,bttvb) v" ], d; _" @# g, T5 \7 {

0 K. [5 W; g; \. w- Z' ]- ^tvb now,tvbnow,bttvb帶狀皰疹跟唇皰疹的病程很像,只是帶狀皰疹的病源:Varicella Zoster Virus比HSV要兇惡的多,所以不論是初次感染、後續活化,都會造成更明顯的臨床症狀。 & ?$ o5 C! \4 j/ b$ d* T
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帶狀皰疹的活化,通常只會繞身體半圈,不會繞整圈。
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7 m' r8 p6 t$ m1 Eos.tvboxnow.com只有在免疫力很差的病人,像是化療中的癌症患者、器官移植後吃抗排斥藥的患者、後天免疫不全症的患者,才有可能引起瀰漫性的帶狀皰疹感染,造成生命危險。





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