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標題: [健康資訊] 糖化血色素有多重要？1張表看出糖尿病危機！ [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-4-24 07:16 AM 標題: 糖化血色素有多重要？1張表看出糖尿病危機！

【早安健康編輯部】健康檢查時，大家最在乎的不外乎高血壓、血糖、血脂等指標是否出現「三高」紅字，但光是血糖一項，就有空腹血糖、隨機血糖、糖化血色素等指標，究竟它們代表什麼意思呢？   C$ ^) c/ t7 c7 y  C0 T0 N
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糖化血色素（HbA1c）是什麼？
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在血液中的葡萄糖如果過多，會與紅血球結合，讓紅血球糖化，依照糖化程度的高低，可以做為血糖到底高不高的指標。由於紅血球一般的壽命約為三個月，因此糖化血色素可以觀察近三個月內血糖值的變化。 ; o* W! Y# {$ V/ H! j1 \
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美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）衛教資訊網站「 MedlinePlus」指出，糖化血色素測試（hemoglobin A1c(HbA1c) test），是測量血糖與血紅素結合的量，可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期，或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。 0 `; c" }4 J; t5 q/ \
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紅血球中的血紅素，負責從肺部將氧氣運送到身體各處。糖化血色素測試，能顯示過去三個月（約等同紅血球的生命週期120天）葡萄糖與血紅素結合的量。 os.tvboxnow.com" G1 `# U8 @0 G2 b4 Y9 w' ^

糖化血色素值過高可能是糖尿病的徵兆，因此也常被用於檢測成人的糖尿病或糖尿病前期（血糖較高、有糖尿病風險）；而對於糖尿病患者而言，糖化血色素則有助顯示血糖控制的效果。

由於糖化血色素值同時受到血糖、血紅素、紅血球等因素影響，對於妊娠糖尿病患者、兒童、貧血等血液疾病、腎衰竭、肝病患者等族群來說，其結果可能受到影響，因此醫師可能也需要進行其他檢查，以幫助診斷病情。
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美國糖尿病、消化、腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，糖尿病檢測的標準除了糖化血色素，還包括空腹血糖值、隨機血糖值等，有時醫師也會以糖化血色素檢測，來確認其他血糖檢測的結果。

此外，有些人的血糖檢測異常，但糖化血色素值則正常，或是出現相反的情況，這可能是糖尿病早期、血糖還沒有高到每一項檢測皆顯示為糖尿病，醫師可能會需要透過較為頻繁的檢查或追蹤，才能確認病患是否罹患糖尿病。 tvb now,tvbnow,bttvb) O& a$ h3 R  l+ z' [- C, v
糖化血色素正常值是多少？控制目標為何？
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由於每位病患的糖尿病病史與整體健康狀況不同，糖化血色素值的目標也可能不同。而研究顯示，糖尿病患如果將糖化血色素值控制在7％以下，能夠減少糖尿病併發症的風險。 % |* r& Z  k2 i0 e' a, L

在糖尿病早期有良好的血糖控制，對於接下來數年的健康都有幫助。不過，過度嚴苛的血糖控制也可能導致危險的低血糖，因此，對於以下族群來說，將糖化血色素控制在7~8％，可能較為適合：公仔箱論壇/ `' N% F, m! M5 R) u8 ~( V" H! C

發生糖尿病併發症（腎臟疾病、神經病變、心血管疾病等）
糖尿病低血糖症，或不自覺低血糖（沒有發抖、冒冷汗、心跳加快等症狀）
長期難以達到較佳血糖控制的患者

美國克里夫蘭醫學中心（ Cleveland Clinic）指出，以胰島素治療的糖尿病患者，建議每3個月進行一次糖化血色素檢測，如果血糖控制不佳，檢測次數也可能需要提高，但檢測間隔不應少於6週；而沒有使用胰島素治療的糖尿病患者，則建議4~6個月檢測一次。 8 {+ G0 D6 m. p+ z' U9 J; u
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糖化血色素的3項指標標準

高血糖檢查的項目常見的是飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素三項。公仔箱論壇8 v" |: S3 J% U* ^& H! Z1 r- c5 w9 l
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簡單地說，飯前血糖主要是看身體在平常狀態的血糖值；飯後血糖看的是當身體開始進食而獲得更多血糖時，是否能有效處理這些葡萄糖；糖化血色素則顯示過去三個月以來的平均血糖水準。
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	飯前血糖	飯後血糖	糖化血色素
正常	<100	數值 <140	數值 <5.7%
前期糖尿病	100< 數值 <126	140< 數值 <200	5.7%< 數值 <6.5%
糖尿病	數值 >126	數值 >200	數值 >6.5%

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如果你的數值落在「前期糖尿病」的區間裡，請別擔心，回復正常的機會很大；如果已經是糖尿病，就要多花點功夫從藥物、飲食與生活加以改變。

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