標題: [健康資訊] 肝苦誰人知！脂肪肝6大QA一次搞懂：肝臟的最愛是它 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2019-4-23 08:31 AM     標題: 肝苦誰人知！脂肪肝6大QA一次搞懂：肝臟的最愛是它

早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）公仔箱論壇( V/ K$ E) z- i. E3 D6 t7 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?' V; M! k& E- @6 [* H
6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
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: n# S9 G0 x: |9 IQ 瘦子也會有脂肪肝？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L& f4 {/ c' u- N8 O% H
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
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重點1：os.tvboxnow.com  \3 }$ A0 q, r% M
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。os.tvboxnow.com1 z! M+ u" E( }7 D& {
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重點2：os.tvboxnow.com. e! Y/ L' u3 V6 K9 ^; L! S$ c/ G7 g
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvb now,tvbnow,bttvb. F" M+ c* E3 C/ U

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; j6 P/ D! c  N. A5 ]6 w) k& Ytvb now,tvbnow,bttvbQ 脂肪肝有哪些症狀？
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5 U7 n& O: K- I; ^  Z% T0 I9 `脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ 4 p  B7 K1 c3 `: }- F" w. `1 E

; z& V' R5 L  [$ I! M重點1：tvb now,tvbnow,bttvb; Q) G* m" ~3 I! z
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。tvb now,tvbnow,bttvb; |$ }' s. L" P: M: k  E  S
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重點2：
6 X' \( D; q6 i公仔箱論壇過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
# D  |2 T4 ?* C3 @, u- c/ z& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. Q5 b6 s5 F8 q! bos.tvboxnow.com重點3：
8 X: U$ t1 l; A5 ]( V" X5 w/ N* UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ?* Z1 R0 k$ c' n) r( x  P, `6 S( ]

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Q 得了脂肪肝會怎樣？
6 n8 y; ?9 a3 [tvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ os.tvboxnow.com6 w# I$ j5 J+ s8 z! X6 l9 ?% n
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重點1：& X1 \0 H+ O' A
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。tvb now,tvbnow,bttvb& a4 z1 H0 ]% u1 Y
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重點2：
+ P* B( Y. C+ u( w& h2 ^# A+ Jos.tvboxnow.com脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
; K$ M# A- N) a1 ]6 x! L! L* k, H輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；# y3 s+ H3 V$ g, d, v; B3 f' L$ S
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；os.tvboxnow.com& g! g3 L2 y/ D  J$ ?% a/ l
重度脂肪肝的血管則無法看見。
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重點3：
; I$ m# k) ]  l* ?6 N公仔箱論壇肝炎、肝硬化、肝癌的不同：! ^- i- W2 J* y8 z( W

5 }6 U, _, y- otvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
( c+ e! i4 ~7 a/ ^$ ]/ F/ mtvb now,tvbnow,bttvb肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
& k8 _9 ?% K. B1 o6 F0 a, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
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Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
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改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
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腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
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$ H( o4 k: r' u. @9 E4 j- {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V; q8 I5 J& g( J; x1 |0 I
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；公仔箱論壇. l& a' f4 m$ z3 R7 |1 {
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。tvb now,tvbnow,bttvb9 {! j' C# j$ S6 ]# z$ L4 ^9 U& W2 ?
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美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
+ S" [( ]- Y6 [$ W8 ros.tvboxnow.com(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
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重點3：
5 }! W6 S7 f* H( q) m. U+ C公仔箱論壇脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。os.tvboxnow.com5 j- H' q, p8 ~: X9 r2 E, i

) j: m+ @8 i. c9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  C% U7 H) m  |8 G, V. O7 x3 c
Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
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! N7 t* `- B: w" P! `! ]公仔箱論壇定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
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, r6 f# |0 H4 M% B公仔箱論壇重點1：
- X& m. H0 q: u, R) V' b1 l脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。tvb now,tvbnow,bttvb* }& m+ m6 g* `6 `9 G
公仔箱論壇. R. P- e" Q. q) S; c* L0 I- L4 Y
重點2：
. q0 g* q. H) K/ l5 r5 Los.tvboxnow.com患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。
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& V- v+ A2 B2 K- G/ t2 A8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。

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