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標題: [健康資訊] 肝苦誰人知!脂肪肝6大QA一次搞懂:肝臟的最愛是它 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2019-4-23 08:31 AM     標題: 肝苦誰人知!脂肪肝6大QA一次搞懂:肝臟的最愛是它

早安健康/張振榕醫師(胃腸肝膽科醫師)
# a- O) i- }# R9 Z5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ l+ t* a3 }* k( r! J0 n: h5 T; J
6個關鍵Q&A!一次搞懂脂肪肝 5 h0 L7 G# E+ V; r' I) [+ R2 i
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Q 瘦子也會有脂肪肝?
5 \5 n8 y: b( ]' O1 ^: E公仔箱論壇肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝,但體重正常或過輕的人也有25%罹患! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }; {% L& c# a! @
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代謝脂肪也是肝臟的工作,當脂肪多到肝臟無法代謝,油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡,肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%,就是脂肪肝。
# L+ G' U$ o# W, E0 x* h; WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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脂肪肝是台灣最盛行的肝病!成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝,如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲,都是脂肪肝危險群os.tvboxnow.com; }# G# \' P3 i5 U1 Q8 |

5 Q! {# A' o: V# \1 T8 W, [6 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ A/ ~+ o8 w) Y# j( K* S" t5 u
Q 脂肪肝有哪些症狀?
3 q2 D9 [" l" h) p" n4 i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb9 }- p6 S3 z, |% V4 M+ J3 S3 ?
脂肪肝嚴重到肝臟發炎,病人可能疲勞、食慾不振,或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升,但是絕大多數沒有特別症狀! os.tvboxnow.com$ h. Q7 v2 e- ]/ D7 o+ m
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重點1:tvb now,tvbnow,bttvb- L# L! m* b+ E9 N- y  S  x
脂肪肝患者年齡大於 50歲,同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形,都屬於肝纖維化的高危險群。
8 F: N% G9 m9 ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 y9 v! c$ ^) f9 W" {
重點2:
% P4 L; U% D  _& }4 d9 }+ e0 G6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過量飲酒會使代謝物乙醛增加,有毒活性氧物質無法正常代謝,有毒的中間產物會損傷肝臟,並使肝臟脂肪累積增加;而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」,例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等,過量油脂及糖分也會累積成脂肪,形成脂肪肝。
+ Q. f& H" y+ }' F: ?7 I. m+ gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ~  Z( ?( i6 V. x9 Z, O6 L公仔箱論壇重點3:
5 f8 Y% G4 O! _+ q1 N7 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝是代謝機能警訊,就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說,腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者,罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G, J: s/ f9 `% y9 |' G) s

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Q 得了脂肪肝會怎樣? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V0 Z. r" W, d% X9 p6 W
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎,並可能接續造成肝硬化,最後導致肝癌的發生!
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  [- B% A2 o  J! h$ {7 O3 p8 v% kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1:) a/ R- G: \- q, x7 l& ^6 `+ W7 C
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎,其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化,美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的,可說是沉默的殺手;而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
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" D' Y' U# P3 o/ j6 Fos.tvboxnow.com重點2:
# i; R9 x1 H: |0 gos.tvboxnow.com脂肪肝依檢查時的影像分為3級:& r, W, S6 O! a) J3 |6 a$ y* V
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比;tvb now,tvbnow,bttvb1 j: D8 f+ F3 E* [# L
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色,肝臟血管還能勉強看見;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U$ M# T" F2 A
重度脂肪肝的血管則無法看見。
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重點3:
$ A- W) I# Z# f7 U0 Ios.tvboxnow.com肝炎、肝硬化、肝癌的不同:
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' C! r% ^6 K! \" q公仔箱論壇脂肪肝炎有酒精性、非酒精性,差別在有無飲酒,可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
' ?2 I, U" m$ I; o2 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝硬化:肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節,易腹脹疲倦,肝臟變形變硬。
2 p+ @/ f% G# Y2 \肝癌:早期無明顯症狀,出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀,多為晚期肝癌。
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: R' E" |8 C2 c8 f- E( eQ 脂肪肝患者如何正確吃油?
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改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等),有助降低三酸甘油酯,避免肝臟脂肪堆積。 8 F+ C: |% [" h  x8 O5 `4 @
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腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病,準確度高達97%且無侵襲性;國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查,但單價較高,建議有其他疾病需要檢查時一併進行。公仔箱論壇% J" Q) @; q2 t* S: j9 k1 ~
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o, _; s9 l! e0 V3 S
重點2:
1 y4 R; R) h. O% @- H" RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。酒精性脂肪肝患者,應控制飲酒量,適度補充葉酸、維生素B1;公仔箱論壇- u  R* F) N- R7 U9 u! A7 y
非酒精性脂肪肝患者,應減重10%以消除脂肪肝。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R+ `1 G1 E, M: j" c) Z) I/ k4 W

2 M1 C. J; x+ Q6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國肝病醫學會也建議,假如脂肪肝造成脂肪性肝炎,可服用維他命E一天2次,一次400單位,並記得飯後服用。4 H' C7 u9 I: i- V
(上述建議為國際醫學建議,考量亞洲人體型,我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位,有些人的肝指數就下降了。)- V0 j2 r% F! G9 S3 ?- T9 r

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: \) I) P& o% f! [! ]* R1 u+ a+ mos.tvboxnow.com脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精,以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料,也盡量避免吃消夜,並應養成運動習慣,每週至少運動150分鐘。
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Q 脂肪肝的追蹤檢查,需要注意什麼?
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. Z/ q) r* c, R: H1 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期追蹤脂肪肝,一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 {- G; @0 C% y, L: E

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脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎,並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有,只須一年做一次腹部超音波檢查;若有B肝或C肝且肝臟發炎,導致肝硬化、肝癌的機率比較高,必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
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重點2:
, |+ b# P1 k0 |$ H患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎,就可能成為罹患肝炎的高風險族群,必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。
, \. M% \; _0 h, g/ J1 J1 d# A1 T# hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& ?7 m5 a1 V0 F公仔箱論壇*脂肪肝不一定要吃藥,改變生活習慣最重要。




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