標題: [健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-11 07:55 AM     標題: 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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/ ]* o+ J6 q$ s9 N4 ~& c公仔箱論壇【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。
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) _& Z$ p2 D# ^% e; M9 w公仔箱論壇大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J* E, M% t# O, f: D+ A" z! M8 y" E
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（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。）
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3 g  z, h& F( d: M& o1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流症狀
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9 z; x: x2 J. }- V: `/ g4 X; Ctvb now,tvbnow,bttvb根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： tvb now,tvbnow,bttvb' @9 [- E# u. K& q
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• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

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另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A2 @+ a6 v8 U0 ]2 r. X

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• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

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; C4 j1 Y8 e# W- h/ @! U) [' t賁門把關不嚴 os.tvboxnow.com3 u( |* t0 i# H4 i) ]9 g( j3 M- F

1 O2 [& @* L& K3 {. xtvb now,tvbnow,bttvb所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。
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" G- t  k( w9 g6 E/ x公仔箱論壇下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
- S. T9 ]* [  Q  j' b, cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com8 j3 E% H! e9 k% S! Y) d
也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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其他原因
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• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

4 Q/ g6 K3 m; S4 \& ]公仔箱論壇胃食道逆流飲食公仔箱論壇$ q* }$ r3 d. q( _! ]* C5 k8 Z+ [4 i

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3 \( p+ k1 B, {3 s& M美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）. w' C4 q- M( A; m; v
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。
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  ^+ I5 f' t0 [# y9 S  O$ ios.tvboxnow.com胃食道逆流應避免的食物公仔箱論壇7 [' o/ A8 g2 r; p: w2 `
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• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

7 [7 G+ w2 `1 F% p- y胃食道逆流飲食技巧TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \2 j! w5 ]4 h; t% K

• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

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養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 : H6 g1 x- \* ~5 e7 Q3 L
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許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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1 k0 q7 @7 d9 d+ z. _* Vtvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 公仔箱論壇$ ~; r. K. y5 q/ g" R0 a
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 os.tvboxnow.com0 Y% K4 V5 S1 N  G/ ~( d

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養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 os.tvboxnow.com5 |) q- ?8 z$ E+ l0 w
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許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。
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不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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& ?- Y; i8 \2 J0 O8 T; l! x% O8 Kos.tvboxnow.com養胃雷區3：暴飲暴食 os.tvboxnow.com% r# ^1 Q& z0 n) g# Q& M) z; c$ u

0 k4 q! ^4 h( X5 h" S0 n  h公仔箱論壇暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。
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# E4 k/ G% y8 d! c  [! i公仔箱論壇養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S" T" h9 }+ R) K
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
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1 z0 R  f, L: {6 N5 J養胃雷區4：腹部壓力過大
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
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• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

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養胃這樣做
  j* n2 B; p5 |; M: g& n( u* _' L減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。 tvb now,tvbnow,bttvb+ J' U# _4 P6 f
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養胃雷區5：飯後躺平 tvb now,tvbnow,bttvb4 b5 w0 J+ Z3 W, Y% }! U
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在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。 os.tvboxnow.com% Q# f2 y4 d3 z9 B5 N5 b" x

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吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 ; A5 G6 \5 a7 ^2 m5 Z
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+ H3 B( z+ e- \! L' b3 E養胃雷區6：睡覺平躺
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( y0 a4 |& X# y! ptvb now,tvbnow,bttvb晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 tvb now,tvbnow,bttvb( _$ G( A$ f7 X3 \& J% N- m
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養胃這樣做
/ D2 U* Q! r3 hos.tvboxnow.com睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 5 s2 p! y1 Q( u9 V# c
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養胃雷區7：熱湯水暖胃
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z4 Y: J6 v: t1 R& t4 m
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養胃這樣做
+ @9 _  s/ i. Z- N$ f, Y8 h飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 ! H4 R- k4 ]) m7 R1 o: |
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% Z7 i4 |" P) K6 [6 etvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區8：邊工作邊吃飯
) q& W* k/ S5 |2 a0 R( k公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb6 @/ D1 k: Y" U$ `5 M
生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
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養胃這樣做 公仔箱論壇' E; a' t& d) p6 \8 s, b5 r
唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。

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