標題:
[健康資訊]
瓣膜術後別輕忽 心血管保養3重點
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-1-28 11:46 AM
標題:
瓣膜術後別輕忽 心血管保養3重點
優活健康／綜合報導
. w; g" m' I' j6 M0 Q+ m: x
, l0 ]) H' }5 E/ D7 [
公仔箱論壇# @; w* |5 l, ?5 w) }
過去曾接受心臟手術的病患，面臨心臟再次手術的需求增加。70歲的黃伯伯50多歲時因主動脈瓣嚴重狹窄，曾接受主動脈瓣置換手術。但前陣子又開始胸悶、易喘，原以為只是上年紀，但情況加重，走幾步路就要休息一陣子。就醫評估，之前置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。手術成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。
+ J- T3 l, [& S4 Ctvb now,tvbnow,bttvb
主動脈狹窄原因 最常見瓣膜退化引起鈣化
" N2 |! y5 [& @) D1 _4 O( xos.tvboxnow.com
公仔箱論壇& i& E1 e" t: N
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動造成「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
公仔箱論壇7 c7 Q' C H% i9 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q3 y7 Z* ]$ w+ |
主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，65歲以上族群發生率約2至9％，原因除了先天性二瓣畸形引發早期狹窄外，最常見瓣膜退化引起鈣化較多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久嚴重可能導致心臟衰竭。
tvb now,tvbnow,bttvb! R/ g$ l: K6 p. [1 B6 O9 ^
/ E k) U9 e+ l4 j
人工瓣膜10年後 約15％機率出現退化並俱增
! e. X8 W( s* _4 A+ r: I g1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb6 s, g3 Z3 B/ i5 O* g6 X2 y
徐展陽醫師表示，易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見症狀，當醫師確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」2種選擇。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N' h- G7 Z" H$ D, p
1 l" t- f8 B9 m
「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約15％機率出現退化，之後機率則與日俱增，而有重新置換的可能。因此，患者經常陷入治療抉擇的兩難。
0 k7 A. V& \$ }" N3 u" d, {
os.tvboxnow.com. k: M9 Q1 z& x6 e/ D
瓣膜術後保養 從3方面著手
os.tvboxnow.com2 |6 O1 P- r, w) i& a4 M
+ ?' F0 k3 C7 ?2 n; M2 h
目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術及「經導管主動脈瓣置換術」3種，但並非所有患者都能適用後2者。患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類及術式選擇。徐展陽醫師表示，過去民眾認為心臟再手術非常危險，但現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。
5 O. L$ @% B! [" m/ _+ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb; m0 _4 K+ {* U# c9 o: S9 b
第一次手術時，心臟相當乾淨且界線清晰，所以醫師執行術式大多無礙；但之後進行第二、甚至第三次手術時，心臟大血管已與周圍構造產生沾黏，大幅增加手術難度，通常需採取開心術式，復原時間也因年紀增長而也拉長。徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從3方面著手：
/ r2 _, _4 \% gos.tvboxnow.com
7 A' f H9 N4 @, o3 ?
1） 三高控制／
& C( w4 C/ S7 z# Z; v3 y
os.tvboxnow.com4 J! W" G0 H T" X
高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s8 K4 X7 ^- b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V4 `1 O! c+ m: F6 A
2） 遵從服藥／
os.tvboxnow.com( U. Y$ ]2 f8 u0 Y7 E# l& N
6 j8 V* A8 {6 v% e( R) y) d7 X公仔箱論壇
心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。
% I6 C5 E% g. J0 g4 |7 g, nos.tvboxnow.com
2 Y# T- m( \7 Y n5 H
3） 生活型態改善／
os.tvboxnow.com9 P3 ~8 H2 R4 ?. _
5 x! L5 c' n3 _4 G% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。
os.tvboxnow.com) y7 }( Y: {& M9 F- {
5 _% k! {2 t; p0 F& _6 i) ?. Z/ `- w
徐展陽醫師表示，醫療科技日益進步，一旦病患因症狀而必須面臨再手術時，無需過度擔心，只要審慎配合醫師，醫療團隊可將風險有效降低，安全地讓病患重新擁有健康的心臟。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
