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尿路結石常伴血尿、劇烈腰痛
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作者:
timmychoo
時間:
2018-12-20 01:03 PM
標題:
尿路結石常伴血尿、劇烈腰痛
尿路結石指的是結石出現於輸尿管、膀胱、腎臟、尿道等地方。壢新醫院泌尿外科醫師沈秉頤表示,根據統計顯示,
台灣
尿路結石病患約有八十萬至一百萬人之譜,好發於三十至五十歲,男女比率約為三比二。尿路結石較常見血尿、劇烈腰痛,但也有患者沒有症狀,等到
健康
檢查才發現尿路結石。
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沈醫師指出,尿路結石是由腎臟代謝產生的結晶物質集結形成,常見成份為草酸鈣,其他成份還包括磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣及胱胺酸等。依照結晶沉積位置又分輸尿管結石、膀胱結石、腎結石、尿道結石等。
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沈秉頤醫師指出,尿路結石形成之後,有些患者常見腰部急、慢性絞痛,部份病患合併噁心、嘔吐、血尿等症狀,絞痛情形主要視結石位置、大小而定,常出現急慢性腰腹部疼痛,倘若結石產生移動,有時會引起腰部、腹部、睪丸、陰唇等部位疼痛。
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很多方式可以診斷尿路結石,比如腹部X光檢查,這是基本檢查方式,可以看到結石位置,但是可能受到腸氣阻隔、骨骼遮蔽所影響;靜脈注射腎臟
攝影
可以判斷結石位置,但是腎功能不全或對顯影劑過敏的人則不適合使用;腎臟超音波可以判斷腎水腫程度,以及有無腎實質腫瘤;腹部電腦斷層攝影可以提供較佳解剖影像,但有比較高幅射曝露風險。
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其實結石小於○‧五公分,只要多喝水合併藥物治療,大約百分之九十可望自行排出體外,倘若結石大於○‧五公分,而且合併腎絞痛、腎水腫、感染、藥物治療失敗,這時候患者可以考慮進行外科手術。
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預防尿路結石,建議民眾可以增加飲水量,每天大約飲用三千毫升的水。此外,建議少吃高蛋白食物,比如內臟、豆類、堅果類、貝殼及海鮮等,以及少吃高草酸食物,比如啤酒、菠菜、芹菜及茶葉等,因為可能增加草酸鈣結石可能性。
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