標題:
[健康資訊]
阻塞性黃疸引發膽管炎 出現敗血症恐命危
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2018-8-30 01:07 PM
標題:
阻塞性黃疸引發膽管炎 出現敗血症恐命危
健康
醫療／記者曾正豪報導
2 y* K, \3 p2 }" ]
9 V1 B2 D: T* x; V: k; E# b公仔箱論壇
* U& k; Z6 @ K M2 N: Q' D公仔箱論壇
os.tvboxnow.com5 t C9 y7 ~1 y- X1 b3 C7 W
黃疸是國人所熟悉的肝病，因為血液中的膽色素上升，進而使皮膚變黃、尿液呈現茶色的狀況，阻塞性黃疸為其中之一。成大醫院胃腸肝膽科王堯生醫師指出，阻塞性黃疸不單會造成肝臟功能的損壞，膽道系統無法疏通如同排水道阻塞般會容易孳生細菌，並會引發膽管炎、敗血症等急性併發症，造成生命危險。
4 Q+ `# p* R: Q0 c9 p' E" B ?# O
os.tvboxnow.com4 O* y! W y' H+ i( s' ]5 J) H% O( g
膽管阻塞成因分良惡 膽胰道惡性腫瘤發生率上升
& q1 ?5 v- ~8 M1 ~: r% e公仔箱論壇
; X- t% A# A1 A5 _. t2 r
王堯生醫師說，人體的肝膽系統分工為肝臟製造膽汁，透過如同城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化；如果膽管阻塞或是狹窄，使得膽汁淤積於膽道內無法順利排出，就會造成黃疸。
, e( R* P: x7 i. T* _os.tvboxnow.com
' \: l1 U1 u. t' `9 ?6 |tvb now,tvbnow,bttvb
至於膽管阻塞的成因，分為良性與惡性疾病。良性的膽管阻塞成因有膽管結石造成阻塞、其他原因造成的良性膽管狹窄、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等。至於膽胰道惡性腫瘤則因國人平均餘命提升，發生率有緩慢上升的趨勢，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成阻塞性黃疸的機會跟著上升。
os.tvboxnow.com( ]0 V. a9 A! m* S6 }7 O
, c5 O; O6 `9 P9 [- J( [6 \
膽管支架引流術 膽管暢通避免膽管炎
tvb now,tvbnow,bttvb4 p+ k& _; C' G$ y
( X& A* V) U V! M9 u0 f
王堯生醫師表示，阻塞性黃疸應盡量讓其膽管通暢，才能有較好的預後。對於無法開刀的病患，治療重點就在於成功並維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎的發生，使病患能夠及時接受化學治療或合併放射線治療，以延長病患的存活期。至於解除病人膽管阻塞的方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種。病況複雜的病人，也常會合併2種治療方式。
$ s, ?* G; y# r( l
os.tvboxnow.com* S7 G' q! F9 }$ t- j7 e, z
他指出，體內膽管置放支架引流術的優點在於針對中、遠段的膽管阻塞，透過內視鏡及X光透視鏡的輔助，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，金屬支架更有自主擴張狹窄處的優勢，與心臟冠狀動脈支架的原理類似。研究顯示，金屬支架相較於塑膠支架的使用期間更久，可以減少重複接受內視鏡治療的次數，對惡性腫瘤膽管阻塞的病人有增加存活的時間。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
