別小看中暑!不只白天會發生,獨居老人更要當心夜間中暑os.tvboxnow.com. ], f+ H, S2 b( J% Y. h
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每天都會有各式各樣的遺體送來我們法醫學教室,其中大多是死了很長一段時間的遺體。有的是在自家死亡,遺體就這麼擺了一個月以上;也有的是數年前就死在山中,直到最近才被發現。在解剖台前面對這些有著悲慘過去的亡骸已是我們的家常便飯。 9 l: Z: g: I; p# n, s+ y: Ftvb now,tvbnow,bttvb5 |% }- |* P u; K2 X
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不過,最近看到這類遺體的頻率逐漸增加。或許是因為獨自生活的人,也就是所謂的獨居者的數量正在逐漸增加。 % k( {# w9 {* u5 ?3 K' W3 y * B9 ^5 F3 Y( O2 T rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們法醫學教室目前的解剖數約是十年前的兩倍。2015年我們總共解剖了320具遺體,資料顯示其中的46%,也就是接近半數左右是獨居者(未公開資料)。由全國統計的資料看來,實施法醫解剖的件數也在增加中。由於沒有人知道獨居者死亡時的狀況,只能當作非自然死亡的遺體進行解剖,故獨居者的增加很可能是全國解剖數增加的原因之一。 2 e& v2 V; K% D' v( E: [2 K1 x' F0 ?2 [4 b
依照日本厚生勞動省所公佈的「平成27年 國民生活基礎調查概況」,日本的獨居戶,也就是獨居者有1351萬7000戶,佔了所有戶口的26.8%。與20年前相比,增加了430萬戶,比例上也增加了4.2%。其中,老年人(65歲以上)的獨居戶增加數最為顯著。1995年時有219萬9000獨居戶,2015年時則是624萬3000獨居戶,足足增加了404萬戶。( f5 }2 z+ l1 l! c3 J) a" h
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最近十年以來,隨著獨自生活的老年人陸續增加,使人們開始重視夏天中暑的預防對策。依照厚生勞動省的統計,2016年的7~8月,全國因中暑而住院的病患有776人。其中61歲以上的有473人,超過整體的6成。2005年時因中暑而死亡的有328人,2015年這個數字卻成為三倍的968人,而創下許多記錄的2010猛暑,更是讓1731人死於中暑(引自厚生勞動省「人口動態統計」)。 + j1 d! a( f- aos.tvboxnow.com ( S# V0 D* ^ ?/ a, P[attach]4092387[/attach]tvb now,tvbnow,bttvb7 {2 @( s" _0 G: X7 X N
/ q) t$ e4 B I6 r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X4 X- }, S" `& |
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除了因為氣候暖化之外,「獨居者增加」或許也是一個原因。人不只在戶外會中暑,也有許多中暑案例發生在室內。而且麻煩的是,還有不少中暑是發生在晚上睡覺的時候。 S* r/ I h* n3 V5 u( R4 ^: c6 |5 E F6 p
若是白天在戶外因中暑而昏倒,會有周圍的人幫忙叫救護車,但如果是一個人睡覺時出現中暑症狀就不妙了。中暑時,體內的水分與鹽分會逐漸流失,使熱量蓄積在體內。若症狀輕微,只會覺得有些暈眩、站不太穩;但症狀嚴重時,會有肌肉痙攣、劇烈頭痛、嘔吐等症狀。若意識開始模糊,連求救都辦不到。 2 h/ U# Y2 i, ]2 b+ J: u- |9 ^公仔箱論壇 0 C) u, m4 ?4 _# `* _5 k d公仔箱論壇事實上,根據東京都監察醫務院針對東京都23區的調查,2014年因中暑而死亡的人有三成是在夜間死亡,2015年則有兩成。而在夜間因中暑而死亡的人們之中,有九成是在室內死亡,大都是因為家裡沒有開空調的關係。許多老年人可能因為節儉,或可能因為偏好,就算家裡有空調也很少使用。也因此,近年來人們開始注意到所謂的「夜間中暑」,特別是睡眠時的中暑。 & `8 y h) Z2 x7 J+ B% b0 A& U公仔箱論壇 Z8 ]1 t4 g5 _1 e( v0 v# F1 q6 d
中暑可能使肌肉溶解# m$ i9 U. f' p# e, e1 w$ r& h
$ t3 F4 S6 _( N0 t$ u4 n1 r其實,連我們都無法確定送來我們這裡的遺體中,究竟有多少人是因為中暑而死亡。若死者獨居在家,在死亡後好幾個禮拜才被發現也不奇怪。也就是說,我們在解剖台上看到這些遺體時,遺體通常早已腐敗。用以判斷死者究竟是不是因為中暑而死亡的方法幾乎都不適用。os.tvboxnow.com- E& {% b& i$ C5 ?# B
G* m/ J8 Z U2 f/ i; K" ^8 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果是在還活著的時候被搬過來(當然,這種情況下就不是送到法醫學教室,而是送到醫院),應可發現患者的體溫異常地高,不難判斷是中暑。若救護車送來的患者體溫高達,缺乏臨床經驗的我,也只能想到有可能是急性興奮劑中毒,或者是中暑,並做出這樣的診斷。公仔箱論壇- c5 A% |# D" K' }! n
! f' [$ \8 p& o+ |: k k[attach]4092388[/attach] 2 S1 L$ n- ]1 K4 C0 l% }+ m4 H公仔箱論壇公仔箱論壇8 l; V. n9 r a3 x0 V4 F7 O/ x
, q: j# `- b' b. p2 j公仔箱論壇這是發生在數年前非常炎熱的8月。一名在自宅獨自生活,被認為在夜晚死亡的70多歲女性被送到我們這裡來。因為剛好住在附近的熟人來家中拜訪,才發現該名女性已在床上過世。這時,她已死亡三天左右。當然,體溫也已經下降到和外界溫度相同了。該名女性沒有外傷,解剖後也看不出臟器有任何異常。由於不曉得其死因為何,故解剖後我們也只能在屍體檢索書的死因一欄中填寫「不明」,準備交出去。1 c" g) I0 q/ e3 U3 w