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標題: [健康資訊] 非長者專利!年輕可能患次發性高血壓 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2018-7-20 02:26 PM     標題: 非長者專利!年輕可能患次發性高血壓

非長者專利!年輕可能患次發性高血壓
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, H& o. k; v5 F; s! p# n# ]* k. w: y有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史,高血壓不曾低於200毫米汞柱,每天得吃十多顆藥,服藥多年也不見起色,還引起嚴重副作用,某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查,發現腎動脈周圍神經過度活躍,醫師以高血壓導管治療後,200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱,降血壓藥減至每天一顆,也沒了暈眩副作用,生活品質大幅提升。
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高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得!
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高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人,因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致,病情進展緩慢;次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發,也可能出現在年輕人身上。
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長期處於高血壓狀態,會提高腦中風、心血管疾病等風險,還可能讓腎功能受損致終身洗腎,甚至影響認知功能。根據研究,門診血壓若能下降2毫米汞柱,就能降低10%的中風機率。公仔箱論壇8 J+ H7 r/ Q) j, p% K7 G' d
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服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善
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( s0 H7 q( E! {9 P8 ~2 O; Q  h2 nos.tvboxnow.com收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示,該名患者的服藥順從性高,血壓居高不下,是因為她同時患有原發性及次發性高血壓,而次發性高血壓可能由心律不整引起,一併影響到她的腎功能。tvb now,tvbnow,bttvb6 J4 ~) |8 g; m# Q& f

( T% ^/ S& ~6 p# o5 c- w0 y& b李醫師進一步指出,原發性高血壓通常透過藥物就能控制,但次發性高血壓需要找出病源,像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓,卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療,才成功改善高血壓情況。4 {, q/ ?1 n! z6 y) q7 F
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' B% N8 t: h( `7 |3 u$ z, q抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降
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高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入,將導管導航到腎交感神經,降低兩側腎動脈壁的交感神經,來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出,採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降,收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱,最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。tvb now,tvbnow,bttvb) R" U  N# ?; w$ q' M  Z

& W" v0 N! ^2 N0 wos.tvboxnow.com高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高
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台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱,若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者,血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~  A) n% \, |, l# e/ y
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手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納公仔箱論壇. T+ a- b9 P; R
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王宗道醫師表示,高血壓導管治療無健保給付,手術需時約40分鐘,傷口小恢復快。依醫界共識,建議服用3種以上降血壓藥,血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。




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