標題:
[健康資訊]
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
[打印本頁]
作者:
li60830
時間:
2018-7-16 03:55 PM
標題:
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a! R3 I( F3 M5 D5 {
os.tvboxnow.com8 |% R* G1 F4 ~: w3 o7 `3 C
一直以來，改變飲食、加強運動和按時服藥，被視為防治糖尿病的黃金鐵三角，但臨床上卻有一群「拉達型」糖尿病患者，再怎麼努力配合和調整，血糖依舊處於失控狀態。拉達型糖尿病患者容易被錯認為第二型糖尿病，醫師建議若血糖一直控制不好，或符合5大指標，應做進一步檢查且及早對症治療。
* `& u6 E7 p0 |7 F4 _$ H
" S M* Q( g& R& q7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
[attach]4041700[/attach]
! u% @7 p( G8 ?; f' j3 N
公仔箱論壇2 E% _8 e1 u+ f! K. S
os.tvboxnow.com# G- K, l u/ A3 L. I
( h2 U5 d4 I* q
) ^6 ~8 b# @5 z9 v @8 T公仔箱論壇
什麼是「拉達型糖尿病」？
5 }/ c" Z4 s& D% M8 E6 i- Dtvb now,tvbnow,bttvb
" _) s& `! S' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
台灣糖尿病人口快速增加，絕大多數人都聽過「第一型糖尿病」和「第二型糖尿病」的分類，但一般人不曉得的是，其中還有一種被俗稱為「1.5型糖尿病」的類型，因發生在中壯年而常常被誤診為最常見的第二型糖尿病，導致治療效果不佳。而這種糖尿病，就叫做「拉達型（LADA）糖尿病」！
: e" H) x+ r3 Q公仔箱論壇
6 N Q! B, }9 }/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝芳傑表示，拉達型糖尿病的全名是「潛伏型成人自體免疫糖尿病」，顧名思義，此病潛藏在成人糖尿病中而不易被發現。此外，此病還有一個很重要的特點，就是由於胰島細胞受到自體免疫破壞，口服藥物的控制效果很差，一定要多次注射胰島素才行。
2 e2 M. F3 C- l: W
tvb now,tvbnow,bttvb' |, |$ m! ~8 f' V2 S, w/ w
[attach]4041701[/attach]
公仔箱論壇6 j/ T$ r% a, Z% r* I( _4 W% W
. ^2 u6 g3 E0 B公仔箱論壇
- |2 R$ O( O7 m8 H
. ^& m, ]1 Q: |" Stvb now,tvbnow,bttvb
由於胰島細胞受到自體免疫破壞，拉達型糖尿病患者使用口服藥物的血糖控制效果很差。
os.tvboxnow.com7 `7 B( K+ N3 Y! {
* E+ Z! ]) d7 P7 ]/ a" `( n& G
拉達型糖尿病不罕見 檢測胰島抗體
5 [% v6 F. \. t公仔箱論壇
公仔箱論壇! b1 O/ A% Q- R# p n: n
值得注意的是，拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。而臨床要診斷拉達型糖尿病，其實也不困難，只要檢測胰島抗體，若胰島抗體陽性，幾乎就能確定診斷。
os.tvboxnow.com8 k: L3 c( X2 G' |9 t. P
# q& D/ t% v0 H3 f4 `; G- `公仔箱論壇
但是，目前礙於健保沒有給付，所以除了糖尿病或新陳代謝專科醫師以外，很少會請病患自費抽血檢驗，以致病患吃藥甚至注射多年，卻仍被當做是第二型糖尿病而未能更早發現。
, ]8 o1 g0 Z4 h& E/ a公仔箱論壇
! f1 b# Q, _' ]# t2 o3 d0 y7 R
[attach]4041702[/attach]
tvb now,tvbnow,bttvb8 d9 I, ~* I c" f6 x9 Z
" J4 H) s6 t6 {' r+ e公仔箱論壇
+ J; l! l0 F6 B1 Y4 `8 X! V2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb8 U- d r5 c! j' I" t3 j; ~6 b
拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。
0 Z% d+ C. c b( Cos.tvboxnow.com
0 b, c" x8 c. ]: [
謝芳傑醫師表示，胰島抗體有很多種，臨床上較好用且可靠的是GAD抗體。由於GAD抗體比較不會隨時間消失，隨時可測，相當方便。但，並不是所有拉達型糖尿病人都有GAD抗體，約有30％拉達型沒有GAD抗體，必須靠其他較昂貴少用的胰島抗體檢驗才能確診。
: p: G9 j5 L2 ~; u" X% Tos.tvboxnow.com
7 W# m9 ]8 n' p7 h9 [# t" T7 O8 h
我可能是拉達型糖尿病嗎？5大指標快check！
3 D% `5 I3 K+ a2 b2 N! r! w! T
os.tvboxnow.com6 d2 n) `; M/ e( I6 q9 H; h
如何判斷自己或糖尿病家人是否需要做GAD抗體檢驗呢？原則上，目前血糖已經控制尚可的病患，較不需要多花錢做檢驗，但若是糖尿病發病時間較短，約3至6年內，而且糖化血色素一直降不下來（大於8％以上）的病患，就建議考慮測一測胰島抗體。
% j3 O X" K0 l8 H
n! v$ H* r8 a7 ^9 C
另外，根據美國糖尿病學會發行期刊《Diabetes Care》的糖尿病照護指引，建議以下5項指標，符合2項或以上者，就要高度懷疑可能是拉達型糖尿病，宜盡快就醫和做GAD抗體檢驗，以利於正確診斷和治療。
os.tvboxnow.com/ S( Y2 r( l+ `1 w( z8 T( y
tvb now,tvbnow,bttvb+ `% s D) `1 o/ S* h: \* a
□ 發病年齡50歲以下。
9 C' Z; h. }5 k$ n- j$ T$ H
os.tvboxnow.com8 W6 N* v/ p" V+ _. q5 i- L6 A" F
□ 有明顯的急性症狀，如口渴、多尿，非刻意的體重下降。
9 \$ {# N0 }. l ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; W; f( a/ @& e: z2 Uos.tvboxnow.com
□ 身體質量指數BMI小於25 kg/m2。
1 N% Z- s4 m _; V3 Z: b& }8 }
* I: ~; [0 h7 G0 U( n( y
□ 個人有自體免疫病史。
& ?0 n2 w( S4 K& e, s7 x& e
1 x6 u% [" O1 t, f
□ 家族有自體免疫病史。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
