【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]& w1 f, b* v: d! k8 P
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
: `- j3 E2 K) Z5 tos.tvboxnow.com
' R% z% {" u, k% O' k胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
6 B- f. G5 c$ O5 @: k' `
& B5 V! I: q: I4 ], Sos.tvboxnow.com

" ?% P/ x8 Y5 f9 E

/ a* q2 F% r/ _8 Y. o/ x腹腔壓力過大，壓迫到胃 1 t- g/ T- K& d5 W

• 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
• 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s" y7 ~% b# j6 Q
刺激胃酸分泌
7 R$ F5 q: `$ `# Q( qtvb now,tvbnow,bttvb甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 tvb now,tvbnow,bttvb' `* v5 v: ]0 ?' U& e
os.tvboxnow.com8 E" K( o5 G% u, q1 O! Y" `0 d, d- p
賁門無法緊閉
/ L9 K& V& N0 s+ @$ S! s! v9 ^

• 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
• 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。

. \. V2 t- Y1 W3 S/ i4 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賁門括約肌鬆弛
: I) k4 F" a6 T0 E8 z! \) J0 r7 I( i

• 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
• 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。

, E$ x/ y  @4 r% Z3 itvb now,tvbnow,bttvb胃消化力減弱
' y# c- w3 v; ?3 V公仔箱論壇

• 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
• 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。

tvb now,tvbnow,bttvb# k& N% L: \8 ?. O# E2 V% P& h  ^
其他——生理性疾病
% Q# r- w0 i3 z7 M一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c; u) Z0 ]% q, L2 s+ N
os.tvboxnow.com0 b" l$ s% [$ A  B: g/ O! p0 U
醫師提醒
0 \( R0 Y2 X* P6 o+ i# ^書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 ; j  I& r; h& Z

# F& |+ K8 B; G+ q3 |# gtvb now,tvbnow,bttvb如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 tvb now,tvbnow,bttvb9 p+ u# Z: e0 i- K$ |

) R* J3 c% D7 d( X- `+ d7 e
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 公仔箱論壇% ?! N1 L1 o9 Q
公仔箱論壇3 N/ \' d: ]  d$ r
養成三個好習慣
2 n' @1 r7 B; F  d1 o
1 p7 h9 D; T7 p4 l# N- C% _好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b9 C. V7 U. x' [) T, @, u
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
2 t$ j4 J. ?7 O* C' b7 z' s: [4 P
; @; p2 G  F7 m2 F! N6 c公仔箱論壇好習慣2：多吃健胃食物、用好油 tvb now,tvbnow,bttvb, h5 |" k& H  X- v- r+ C  M) n6 l4 Z
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 ( _% r/ N! S( S# z- j: A

& K* n! U1 @/ K  Ftvb now,tvbnow,bttvb不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I8 Y8 K- Y9 c5 k1 t. Y
公仔箱論壇  l, ^- l/ s, i3 \
好習慣3：來做穴位按摩吧！ os.tvboxnow.com8 v! K) K; ?  L2 m5 j0 c. Y( c
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
2 }& V2 m# W' l: jtvb now,tvbnow,bttvb
9 o: ^) d6 P1 W) M% r5 W1 Z9 I巨闕穴
- U: |! }# u7 r) q0 \肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 " Q1 I0 j6 E' d, ~( @/ |

' i& k- B, V2 _& I中脘穴
) L# G. m' w9 g$ V公仔箱論壇肚臍和劍突結合處的正中央。
6 q$ ~9 \" f( F4 O公仔箱論壇os.tvboxnow.com9 Y' N3 z( }+ w; V# k9 [
氣舍穴 ! \6 A. W9 A2 p( o; i9 L! q
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
+ p3 J+ \1 K4 z! ?5 [1 Z0 U/ b& @
5 N( v1 y" W2 g1 {* s4 U5 l; ptvb now,tvbnow,bttvb另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
7 G9 C) C3 a. n( U$ ~% T  ]; N! {* f8 U! O  h
緩和症狀：足三里
3 K3 k' @  Q  p. {" u' M公仔箱論壇從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S& Q% E9 T7 w# h$ r4 s) S$ L  t8 v

* {: b, g; a4 G8 p: k$ D- E2 ^- W公仔箱論壇改善體質：神門
$ k, r- i1 n: C. o2 C手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
: J" e5 ~" c9 S, dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' v! K5 `" h* m4 U8 y' j
改善體質：內關 . w$ H5 \$ S# d' C/ G; f: E
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 公仔箱論壇3 M6 x+ E2 B8 C. G4 @! s3 T

9 Q# ]4 j0 f7 f  x6 F) F/ @; X5 ]4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。戒掉四個壞習慣 tvb now,tvbnow,bttvb+ R! F4 i" u* z8 e8 d0 z" k" n
os.tvboxnow.com1 E7 O7 V9 b, c4 s5 z& v4 g1 [
壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
% A) z6 F0 h( utvb now,tvbnow,bttvb這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
% ?+ P; v; |5 d. j9 ]os.tvboxnow.com0 G2 A6 W1 U" ~
壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
# Q0 t" {+ ^; J. l' ^os.tvboxnow.com午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 tvb now,tvbnow,bttvb& ?+ O0 M" e" [" s8 [. l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^( H7 L" ?7 Z* `- \) b2 K4 L
壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q: B' q; U; k: X, p
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
2 R0 x3 |. x& I: c* F, I- r: Q  Wtvb now,tvbnow,bttvb- ^5 `) S5 Z# G" _$ K- U
壞習慣4：常穿緊身衣、褲
" ?! ?) ?$ t/ i1 y4 U9 M公仔箱論壇塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z) b$ i7 U+ i6 z) x! S

+ M! }" ?: o! V: s6 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防胃食道逆流有哪些重點要注意？os.tvboxnow.com0 P. g; l4 U( ~1 I3 a. G/ w

• 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
• 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
• 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
• 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
• 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
• 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
• 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。

* g# Q& V1 z! m8 n6 u
肌肉放鬆法紓緩壓力 # g% n  L) }: P0 r
tvb now,tvbnow,bttvb. ]; r7 m0 {$ n- J$ [
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb/ H  N0 R, Q5 l" J

  y# p+ V5 w4 R; }壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 os.tvboxnow.com! f# |. d- T3 |" V6 I; J7 \

  Y' w! i9 u9 s. A" N* P9 I公仔箱論壇頸部肌肉放鬆法 ! h7 ^$ b. ^- @0 \$ O

• 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
• 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* M( {( [" K0 g; L% [
肩膀肌肉放鬆法
! l! ~1 i' @, TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
• 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
• 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
• 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。

! _3 h' J- }! L" t0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引
+ f  t& [( g, P# P胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
7 B7 h9 c) J6 J4 U/ G; m: ~5 Cos.tvboxnow.com
5 M9 S$ e/ [- B& q# {制酸劑 8 T. o  `8 V, _4 M# T3 O
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 6 C, l8 ?* {0 m6 U4 W1 V( I4 D
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
& S0 T! p1 N0 }) B( w" a! z* }' _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u- x/ ~) ?) d7 Y3 ]
H2-組織胺拮抗劑
/ E- Q8 |/ R: C/ [: o4 V: D+ N$ j8 O抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
- R% A, x9 b) k0 [低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
' |& M+ A" t+ O3 _- oos.tvboxnow.com最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
& I, l5 b0 h$ p2 W8 s公仔箱論壇; M) R# n6 Y- W; w9 M5 m
胃黏膜保護劑 os.tvboxnow.com6 B/ Z2 I8 {) }: O# P$ ?. G; C
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 公仔箱論壇% l8 T) p) d5 I& ~: o- h3 E
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
6 O) j+ C; P4 {4 W0 e公仔箱論壇
& A  ]( ]  _! v; ^氫離子幫浦抑制劑 tvb now,tvbnow,bttvb+ s. l" O, N. j, i8 _; o
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
1 e/ J( Q6 D3 r8 q公仔箱論壇最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
9 t( {" z5 W: t8 i! m) U2 m* R; M. {$ M) k* w8 J' l" w
醫師提醒
" b7 t, n- W# X3 E+ x6 ^; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。