y0 r' |$ M) h" _: }$ O! {8 Gos.tvboxnow.com當 糖尿病患有接受人工關節置換手術的需求時，針對血糖的控制，要達到哪些標準，才能夠有效避免感染的風險呢？ U; r0 G6 i: nos.tvboxnow.com1 V5 d+ K9 Q- i/ b: K0 t$ p9 o/ o
糖尿病患接受人工關節置換手術，最常見的疑慮就是是否會增加感染的風險？ / k. Q" D5 J/ B$ N2 `, l/ ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i' Q$ L$ N: e2 d% b2 A
的確，控制不佳的糖尿病患者對於手術後早期傷口癒合不佳以及關節感染的風險都會增加。 % H) U# f2 t j" w' ]+ ^+ m6 L z( A- wtvb now,tvbnow,bttvb 3 \' V0 N3 ]* tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一篇美國的研究1指出(JOA, 美國人工關節重要期刊, 影響係數3.055) 1 \# t8 p, [$ hos.tvboxnow.com $ k4 D3 B; Y! h6 s) H( \/ B' W) B" S公仔箱論壇糖尿病患以及手術住院期間血糖控制不佳，一年內發生關節感染的機率，相較於正常人，分別高出了1.55和1.59倍的風險1。 8 m4 L! b* f8 S) _; O$ s1 ~! Vos.tvboxnow.com" E' H! C; O7 n1 W6 q/ R: ]( U
那如果我本身有糖尿病，需要接受人工關節置換手術，我能夠遵循哪些標準，來避免這樣的風險呢？ tvb now,tvbnow,bttvb3 `% Z) F D0 d X& ^6 Z# c- F, {
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根據一篇韓國的研究2指出(CORR, 美國重要臨床期刊, 影響係數3.897) . y, `( U2 [: b. Wtvb now,tvbnow,bttvb(1) 糖化血色素(HbA1c)≥8 ( U1 `! ]4 \+ T4 l' D% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2) 手術前飯前空腹血糖≥200mg/dL ; y0 l& s2 F8 R8 b; N+ k4 B, y$ g
分別會增加手術後一年期間傷口感染的風險達6.1倍以及9.2倍之多 ) L5 [, v6 V3 S& J" M+ D% u! G5 P" R+ m& A公仔箱論壇 7 o6 \! G N! B- X1 o8 x, c0 Z9 x芬蘭的研究3指出(EJIM, 期刊影響係數 2.960) os.tvboxnow.com/ C( T* }/ R2 o {
『手術前空腹血糖超標(≥126mg/dL)』 # v6 d- g. }" [6 N, {7 X4 }tvb now,tvbnow,bttvb的糖尿病患，相較於血糖正常(<100mg/dL)的糖尿病患，手術後一年期間人工關節感染的風險達4.41倍 u) x0 C7 X d- E6 ]1 z. @公仔箱論壇公仔箱論壇 X" t! H; {$ R* ?: G, C
西班牙的研究4指出 (KSSTA, 期刊影響係數 3.227) / F/ g+ _6 n) C; Etvb now,tvbnow,bttvb『手術後一天空腹血糖超標(≥126mg/dL)』，其各種手術後一年期間感染風險(註1)達1.76倍 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C- {$ G/ Q! e# x7 V+ K
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註1：包括泌尿道感染、傷口淺層感染、人工關節深層感染等 公仔箱論壇4 A; G! [* Q4 W
! w& A: d' P5 ^2 v: m9 a從以上的研究我們可以發現，要避免早期傷口併發症或是人工關節感染，嚴謹的短期血糖控制就相當重要，但是目前並無研究指出糖尿病長期控制好壞與人工關節感染之間的相關性，為什麼呢？ 6 h1 Z9 r& V C1 w2 Tos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y k1 R) T" D. J. h
因為血糖的控制是長期而波動的，單憑一個或數個短期時間點的驗血指標要能夠反應長期或是一輩子的感染風險，就邏輯上也有其不合理性。 公仔箱論壇8 ]$ |3 s5 `2 g: N: c
