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標題: [健康資訊] 胃則則心綁綁!醫師傳授5招減緩胃食道逆流發作 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2017-12-8 06:13 PM     標題: 胃則則心綁綁!醫師傳授5招減緩胃食道逆流發作

胸口鬱悶、疼痛,不一定是得了心臟病
- L& U, r7 ], R  |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 J9 S5 b* A1 F0 Z0 b+ o你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感,因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至會有一股酸液從胃中湧上來,這時你大概心中有數,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病,緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣,都是胃食道逆流的誘發因素。 tvb now,tvbnow,bttvb  I1 p. X5 N) Z7 z* I4 P  {

: d& {  r, U* u* \7 S除了食道本身的不適,胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀,如慢性咽喉炎(喉嚨沙啞疼痛)、慢性咳嗽,甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因,並非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛,讓胃酸從胃逆流到食道中。
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8 Y: e1 z7 g: X+ \1 f+ ?  I( V% L. Z公仔箱論壇而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高,胃壁由於會分泌保護性的黏液層,因此可以抵受胃酸的侵蝕,但食道卻缺乏這項功能,因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 公仔箱論壇" p1 S' o3 b+ B
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要注意的是,胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已,也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物(除了胃酸以外,還包括消化酵素甚至膽汁)的刺激下,有可能造成細胞的病變,往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症(Barett’s esophagus),是早期的細胞突變,如果更進一步的話,就有機率形成食道癌。 ' l0 T# U5 Q1 R: `

+ g7 I1 G5 O& g' ntvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流該怎麼治療? tvb now,tvbnow,bttvb4 z# t* {6 x- k8 i

) Y6 L) H6 G5 B+ y2 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當今胃食道逆流的首選治療方式,是使用抑制胃酸分泌的藥物,包括氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor、簡稱PPI)及H2受體阻斷劑(H2 blocker)。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多,但利用藥物減少胃酸的分泌,藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復,證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多,氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
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  A5 G  y+ l6 ^2 \; O: a在服用氫離子幫浦阻斷劑後,有些人經過短期間(3到4個月)的治療,症狀就會好轉,然而也有一部份的人必須服用較長的時間(超過6個月以上),甚至必須長期、維持性的服用。然而,長久的使用氫離子幫浦阻斷劑,卻可能導致以下的這些風險。 os.tvboxnow.com; g  Y- h( ^! G+ F' k

3 N2 h$ T% K8 E% C& d1 @tvb now,tvbnow,bttvb長期服用這些藥物可能會有什麼風險?該怎麼預防?
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8 a# {$ A. F+ X) S2 h長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑,可能導致以下的害處: 9 c1 d" Y7 n$ A4 x! e, w. f$ S' u

/ F% ^: h" ^4 f8 p" @1 F1.阻礙營養素的吸收 os.tvboxnow.com7 I8 j, @1 o( J6 E
◆造成維生素B12缺乏:B12是非常重要的維生素,缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損(四肢麻、刺、痛)。有研究發現,在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中,75%有維生素B12不足的情形。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g% f7 G, T9 u/ U4 T" l* B
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◆鐵缺乏:長期胃酸不足會使得食物中(尤其是植物)的鐵不易吸收,長期容易造成缺鐵性貧血,素食者更是如此。
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3 ~) A, H. ]" t' ~$ J4 `* F  }( ]; C公仔箱論壇◆鎂缺乏:長期胃酸不足也會影響鎂的吸收,導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
+ \, Z5 [, Y( o( [9 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h" `5 g- o3 Z. z
2.增加骨折的風險 ' ^6 J4 `) }$ e& b, F# W5 q
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現,長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
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5 T/ Y. t4 Z' ?( ctvb now,tvbnow,bttvb3.增加心血管疾病的風險
. R& D: Q* n; ^) h$ w% @  e. L) d◆減少抗血小板藥物的療效(例如Plavix):研究發現,氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效,增加血栓形成的風險。
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7 G5 z( _6 @; R2 W: s6 @公仔箱論壇◆減少一氧化氮(NO)的製造,造成血管收縮:由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮,具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造,可能使得原本已經有心血管疾病的年長者,血流不順暢的風險更為增加。
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& m  L$ S  E) i. {; T% d9 G公仔箱論壇雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語,然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言,卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用,建議最好能從營養品(不需經過消化的過程)來獲得補充,包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外,最好也能補充消化酵素,以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 & X$ J- E- b( T9 ?" m; ~

4 t" \: m0 F4 o3 S. N胃食道逆流只能吃藥嗎?
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; Q# `* Z) z' v5 Q+ S+ z0 V除了藥物以外,胃食道逆流還要從生活上做些改變,以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下: os.tvboxnow.com7 h; f6 L0 T- i. }7 B1 x4 L
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1.減重 os.tvboxnow.com8 _0 C; R" V+ l+ f5 V2 C: M9 g
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部,增加罹患胃食道逆流的風險,而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 0 D3 i# t, H2 n2 X
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2.戒煙 tvb now,tvbnow,bttvb" ~6 H3 t& G; t' ?; o- ~5 z+ u
根據一項研究,抽煙者比不抽煙者,罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 公仔箱論壇( T9 T+ N* ~8 a8 n7 c- T: T. d

: K: s0 e0 d1 i3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物(尤其在臨睡前)。每餐不要吃的太飽,以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外,高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間,也容易導致胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb2 ^' U8 e) N( S. N, h  c2 t

/ V8 w: g- e# I& x) G- mtvb now,tvbnow,bttvb4.臨睡前兩個小時內最好不要進食,睡覺時將頭部墊高些,可以減緩夜間發作的機率。
8 ^4 f' `# _+ c& Y' ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b/ Z( s4 {5 m3 g& C0 Y
5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜,使得胃食道逆流更行惡化。




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