' S" Q* ^& ]3 l1 b' d! I2 @公仔箱論壇此外，患者平日須多作保養，例如外出時佩戴太陽眼鏡，減低紫外線的傷害，亦可以服用營養補充劑AREDS2，當中有維他命A及抗氧化劑維他命C和E，以及葉黃素等，對防止乾性黃斑病變有正面幫助。 7 }. m6 R: `9 q+ Z( ]$ Y5 M+ _公仔箱論壇 " O5 S% i4 F" G公仔箱論壇要注意的是，每10個乾性黃斑病變的個案，就有一個演變為濕性黃斑病變，患者由於眼部新增不正常而脆弱的血管，形成黃斑點血管破裂、滲血及積水，可令病情更快惡化，對視力有嚴重的影響。乾性黃斑病變屬早期現象，但演變至濕性黃斑病變時，便較難醫治；基於有出血及積水的現象，血管繼續增生及爆裂時，出血或會結疤而阻擋視力。 0 U1 K! Q w* l1 q/ G: b" Y. o- g公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ t" k- V8 [9 ^+ }7 r
小部分濕性黃斑病變的患者可以激光手術治療，然而激光始終會造成結痂，影響視力，所以並非所有個案都適合激光治療。10年前醫學界出現了光動力治療（PDT），這是一種非傳熱激光治療，醫生先於眼部血管注入顯影劑，再以激光激活顯影劑來清理血管增生。不過此治療無法改善視力，只能令病情穩定，減少惡化。 ! D: E! ~8 z3 m+ g% O4 c公仔箱論壇 : S. s! J1 ?8 y* Yos.tvboxnow.com眼內注射藥物治療則另闢途徑，透過注射血管內皮生長因子抑制劑，以減少血管增生，直接針對血管增生的問題，令血管停止出血及積水，同時可減低血管增生的數目，相對激光治療及光動力治療有機會摧毁正常細胞及只能停止惡化，眼內注射藥物的方法可更具針對性，並能提升視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \4 H. z' C5 D& P$ ^/ [( S* Z* L1 l
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患者一般注射3針血管內皮生長因子抑制劑後，有三分二個案有好轉反應，水腫及出血情況減少，患者也可以增加視力。直至目前為止，血管內皮生長因子抑制劑已進展到第三代，患者可於診所及日間手術室接受注射。治療過程只需5分鐘，患者於局部麻醉的情況下清潔眼皮及眼球，再用儀器張開眼皮，繼而在鞏膜以幼細針頭把藥物注射到玻璃體內，患者不會感到痛楚。注射技術十分安全，曾有90歲患者作這種治療，事後亦無不適。患者可即時出院，翌日再覆診，醫生會進行詳細檢查，以減低感染、視網膜脫落或晶體受損等併發症風險。只要跟進得好，併發症是很少出現的。公仔箱論壇% ` O) z' [* I# o- t
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抑制劑發展成熟tvb now,tvbnow,bttvb9 T; s- A! t- _; U- f3 ~
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美國大型研究CATT收集了5年的數據，發現有一半接受眼內注射的黃斑病變患者，5年後仍有五成視力；相對於沒有接受此治療的個案，只有一成人有相同視力。目前有不同類型的血管內皮生長因子抑制劑，部分患者須4至8星期注射一次，也有3個月才一次，視乎藥效持久性及患者病情而定。基於血管內皮生長因子抑制劑對血管可帶來影響，若半年內曾中風及心臟病發，必須等待病情穩定後才能注射。 $ O0 u( ?2 ^1 f- u5 e# Ltvb now,tvbnow,bttvb7 {6 E, F" [* ?5 ?5 A. t
在完成首3次每月的黃斑病變眼內注射後，往後的治療可分兩種方法，一是患者定期覆診及注射，病情穩定後可相隔較久才注射一次，須持續治療；另一種是患者病情穩定後保持頻密覆診，此後毋須注射，直至黃斑病變復發才再注射藥物。前者可確保病情受控，但病人或會感到繁瑣。後者則取決於患者能否有恒心頻密覆診，由於黃斑病變較易復發，如果太遲發現，便會增加治療難度。公仔箱論壇3 f+ C3 ~6 p$ Q$ t. p; w2 }. ]
6 y @1 y2 u. R& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此，醫生一般建議患者確診黃斑病變後，立即開始注射藥物，情況轉好後，覆診的間距可愈隔愈長。曾有患者注射3針後眼見有成效，便掉以輕心不再覆診，一年後視力減退，原來是黃斑病變再次復發，既浪費了早前的注射成效，亦虛耗金錢要再作治療。雖然黃斑病變病人要經常覆診及作眼底注射，但試想像一下，將來如果不能再閱讀、滑手機，甚至是看清親人的樣貌，倒不如盡早遵從醫生指引，才可繼續看清這個美麗的世界。
