【早安健康／張文馨中醫師（澄觀中醫診所 副院長）】

陰道炎反覆來找碴(白帶、搔癢、異味)～女生難以啟齒的煩惱～
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+ y# c4 s6 x9 }1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夏天到了！經常從事以下這些行為可能造成分泌物變多，私密處搔癢的困擾
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• 喝冰飲、狂吃冰淇淋、吃大量的生冷食物(西瓜、水梨、葡萄柚、火龍果、奇異果、蘆薈、生魚片、大白菜、苦瓜)，易導致身體的濕氣加重
• 長期熬夜，抵抗力下降，更要小心念珠菌感染搔癢！
• 愛穿超緊身顯瘦的skinny褲子，更容易製造悶濕的環境讓細菌滋生
• 久坐少動加重私密處悶濕熱，容易滋生細菌
• 長期喜愛飲酒，酒為助濕升熱織品

白帶是女生難以啟齒的煩惱，尤其是濕濕的不清爽感、有異味、搔癢更是讓一整天的心情大打折扣，反覆發作更是女性的夢靨！ . o2 I/ P  {. r1 e5 \

7 Q* V, |  h* `7 S9 x0 h8 O8 sos.tvboxnow.com要當心反覆陰道感染，病菌如果往上跑到子宮也可能進一步引發骨盆腔感染，而長期骨盆腔發炎甚至會導致不孕，今天就來跟大家分享一下從中醫觀點如何調理白帶？怎麼樣的白帶才需要治療？以及日常生活飲食該注意些什麼？…
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# A, {1 ]* h+ F0 `5 \* M門診中患者經常提出的問題莫過於：「醫生，我這個白帶要調多久才會好？」
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5 J. I0 y6 O, ^' T! Aos.tvboxnow.com非炎性感染的白帶中醫調理效果佳，治療主要著眼於臟腑的協調改善脾虛、腎虛，反覆發作的白帶調理一定要有耐心，最好2~3個月才能改善體質，使得陰道環境可以改變，正常乳酸桿菌能發揮保護作用，致病菌不再作怪！至於濕毒型白帶，黴菌及滴蟲所造成的炎性感感染建議中西並用調理，效果更佳！ 公仔箱論壇" g* N! G2 D* h& l' S/ e
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那些白帶是異常分泌問題呢？
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% f; k+ ~9 ?6 d9 Z* @, g' K! nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★陰道反覆感染、白帶多的煩惱
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• 在小褲上的分泌物沾漬變多
• 量多到想要使用及更換護墊
• 有氣味令人不舒
• 外陰部感受局部刺激感，騷癢刺痛，或紅腫破皮(只有念珠菌和陰道滴蟲才會搔癢)

★都是這三種菌惹的禍!! ; k* _5 E/ S: u# Y" z' o4 T
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A.細菌感染分泌物屬於白色或黃色，魚腥味，一般不會搔癢 tvb now,tvbnow,bttvb& M: h: A' A4 K$ T
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B. 黴菌(白色念珠菌)感染則分泌物會濃稠，無臭味，如豆腐渣般呈現白色，陰部搔癢、刺痛、紅腫
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C.陰道滴蟲感染則常產生大量泡沫狀白帶，黃綠色，伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，外陰部搔癢與灼熱感，小便或性交疼痛出現 急性期會嚴重的陰道觸痛，刺激性分泌物。
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* k& _5 d4 i: I* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★怎麼樣的分泌物才異常?? 5 t& e% `- \: x. i
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1.生理性白帶：
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/ |' F1 v0 e; d0 N+ {tvb now,tvbnow,bttvb生育年齡的正常女性也會有陰道分泌物，生理性分泌物呈透明或白色，不會有臭味或搔癢，分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化，在排卵期分泌量最多，此為所謂生理性白帶。 公仔箱論壇' r: J) r2 b% @- s' \

% `9 i8 M/ Z! i& X/ r; S' G0 i5 Vtvb now,tvbnow,bttvb2.病理性白帶： os.tvboxnow.com; m  b6 {: Z" k4 t7 k& {

" S( g% V, @) [2 [3 C正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此範圍內，致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5～6)，就利於致病菌的生長。 公仔箱論壇% ~+ R: M: r5 o; Z0 ?
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這種pH值的變化，多見於月經期，停經期及產後期，因陰道感染所引起的白帶，分泌液量多，顏色氣味都有改變，或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺，稱為病理性白帶，除此之外，子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物，所以已有性行為的婦女仍然建議配合內診檢查為佳，必要時可加上子宮頸抹片檢查。 os.tvboxnow.com; [1 I' X+ p& B2 f
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怎樣的體質容易白帶異常呢？
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6 E6 d4 @' e# h/ M+ v' O, b★中醫治療白帶面面觀~哪些體質容易有白帶？
# p" Z5 T% R: O7 v5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y& k+ g) X: U# T3 U9 r
(一)脾虛
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• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，帶下色白、量多、質清稀或黏，無臭味，經前容易水腫
• 全身症狀：面色蒼白或萎黃，手腳冰冷，容易疲倦，胃腸脹氣或食慾不振，小腹墜脹，或大便稀軟或者次數多，小腿容易腫脹
• 治療原則：健脾益氣，除濕止帶
• 處方用藥：完帶湯，或選用黨參、白朮、山藥、蒼朮、黑荊芥、白芷、芡實等藥材調理

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張醫師的小叮嚀~
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脾虛型的白帶通常是因為身體太虛弱，過度勞累，或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲，中醫的觀點認為這樣會損傷脾胃的陽氣，造成脾虛無法運化水濕，體內的濕氣無法正常代謝，任脈失固，帶脈失約而為帶下，有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染，但濕濕不清爽的感覺卻會造成困擾，時好時壞反覆發作，吃冰較多又會加重，建議這類體質的女生朋友們應該少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。
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5 u' M9 g9 a% `3 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(二)腎陽虛 os.tvboxnow.com/ J% A5 Q  r1 {% Q# X: c& r

• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，白帶量多、質稀薄如蛋清或水狀，甚至整天停不了，經期延後
• 全身症狀：晚上頻尿特別嚴重，腰痠，小腹有冷感
• 治療原則：溫補腎陽，固澀止帶
• 處方用藥：桂附八味丸，或選用肉桂、附子、熟地、茯苓、肉蓯蓉、艾葉、補骨脂等藥材調理

- A" H# T' R$ ]: t1 z5 X+ Ftvb now,tvbnow,bttvb張醫師的小叮嚀~ - [( h7 J3 z* M

. A% W9 o3 w  l; F1 jos.tvboxnow.com從中醫觀點來看腎陽虛型的白帶，是因為命門火衰，寒濕內生所造成，這類的女性朋友寒氣比脾虛型更重，即使沒吃冰，可能一吃偏寒性的食物也會加重，例如白蘿蔔、大白菜就會白帶量變多，建議腎陽虛體質的女性朋友們也一樣要記得少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。 ) s$ H) t9 |. n* Y$ e$ u% u

6 `4 ?' O0 @5 X0 J& t7 v還有哪些體質容易有分泌物問題？

: L0 m4 b( a0 y( {公仔箱論壇(三)腎陰虛 4 X" u* p6 l) t" T( V3 W$ a. S

• 婦科特點：帶下量多、呈黃色或赤白相兼，或伴有陰部搔癢，甚至有灼熱感
• 全身症狀：心煩易怒，頭暈目眩，腰酸耳鳴，心悸失眠，午後潮熱，手足心熱
• 治療原則：滋陰清熱，止帶
• 處方用藥：知柏地黃丸，或選用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮、山茱萸等藥材調理

; Z% l$ O( L- k% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張醫師的小叮嚀~ os.tvboxnow.com# {5 X, j( m+ a
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腎陰虛型白帶通常發生在經常熬夜的年輕人或中老年的婦女，接近停經或更年期容易發生，腎陰虧虛則生內熱，衝、任、督、帶諸脈失調，而造成帶下，這類的病人平時除了避免吃冰冷食物之外，可多吃滋陰潤燥的食材，如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材 os.tvboxnow.com; X( ^# b& R7 h& @9 m

; y: R7 m3 C7 f9 s0 b(四)肝經濕熱或濕毒蘊結 os.tvboxnow.com. k* H# \8 X. {2 c6 p1 r

• 婦科特點：通常屬於是炎性感染，多為黴菌(白色念珠菌)及陰道滴蟲，帶下色黃或赤白相兼或黃綠、質粘稠，有臭味，淋漓不斷，陰部搔癢，月經先後不定期
• 全身症狀：精神抑鬱易怒，胸脅脹滿，口苦咽乾
• 治療原則：疏肝清熱，利濕止帶
• 處方用藥：龍膽瀉肝湯，或選用龍膽草、黃芩、梔子、黃柏、澤瀉、赤芍、豬苓等藥材調理

5 M( p; I* s, ?! @/ o+ l; ^( U張醫師的小叮嚀~ tvb now,tvbnow,bttvb# ?2 A# J; d( f4 C7 S8 `3 I' `

: N$ j1 L0 [, x& K( t! P4 D/ X6 m; L/ Q這類的體質與.長期壓力大、情緒刺激有關，肝氣內鬱，日久化熱化火，與體內濕氣相合，損傷任、帶二脈而為帶下，正如古籍《景岳全書，婦人規》記載：「帶下有由肝經怒火之下流者。」 ' t4 ]. `3 B# j* m2 |7 |/ d( q% e! l5 X
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若進一步濕毒蘊結，黴菌或陰道滴蟲感染嚴重，可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒! % ?6 _9 u1 W' h. f+ d

/ \: c% @* N8 n9 m/ G% r- _" ~; I公仔箱論壇白帶異常如何改善？
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% c. [; S. g2 O% k& g' n5 Y★平日保養的注意事項 5 c9 l" _/ c" @- Y
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1.白帶反覆發作者建議少吃寒涼食物! os.tvboxnow.com' _' z% K& Y! C/ y+ g

# x+ E  R) _! b5 U4 ^7 E3 ^os.tvboxnow.com何謂寒涼食物? TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R3 @# j0 B4 ~/ g* a/ K) I) V- h
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寒性食物~任何冰品冰飲，寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片
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% @* {0 N4 b+ L  k) V1 x公仔箱論壇涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片，如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜
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( R1 Z! {7 C/ |( L+ Xtvb now,tvbnow,bttvb2.避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪；建議選擇棉質內褲，大約半年更換一批為佳。
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) h) ]. |+ ]+ d  U$ \9 L3 b: ^3.不要長時間使用護墊，如果有使用護墊的習慣請勤加更換 9 O* v/ ~) ]  i4 _: y3 S
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4.健康的美女要學會情緒和生活管理，不熬夜、隨時保持愉悅心情，適當的紓壓，遠離焦慮、憤怒及鬱悶! 以免抵抗力下降，增加感染機率!   i- h1 d/ b7 q4 `0 M0 ~$ R

: x9 w" W3 O# ]5 S& u. z  ztvb now,tvbnow,bttvb5.避免經常使用化學性清潔用品沖洗陰道，以免改變陰道內酸鹼值，使具有保護作用的乳酸桿菌減少。
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- c( p: z. b6 [3 t; s# e1 u  |os.tvboxnow.com6.洗澡時盡量使用淋浴，避免坐浴、溫泉大眾池，以防感染。
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7.性生活建議帶保險套以免反覆感染。 公仔箱論壇) ~/ R4 p0 ~9 i! R7 I
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8.避免久坐，多運動增加骨盆腔血液循環。
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★知識加油站：為什麼陰道偏酸性? os.tvboxnow.com: M& S. ~) s# U

0 k# t4 y, ^8 m/ f  T  g公仔箱論壇子宮頸黏液腺所分泌黏液本來是鹼性，在陰道內卻呈酸性反應，主要是受到陰道上皮分泌的雌激素所影響，由陰道內乳酸桿菌（Doderlein桿菌）將陰道上皮內的肝醣分解為乳酸而成，正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此pH值範圍內，致病菌不易生存。所以缺少雌激素的更年期婦女及小孩照樣可能較易受到感染!