不少人對泌尿科不太認識,很多時更會與腎科混淆,為了令大家更明白兩個專科的運作,今次我們會簡介一下兩個專科的職責及關係。現時醫學界主要分為兩大範疇:內科及外科。我們可以簡單地理解若是要動手術的便是外科,而泌尿科是屬於外科。若是用藥物治療則可歸納為內科,腎科便是內科。兩者都與泌尿系統有關,我們可以先從理解泌尿系統入手。 9 F& i! a* c, Q$ |- ~5 ?. los.tvboxnow.com3 z B7 B) e8 ~! ]; g( G- f+ x
泌尿系統是由腎到輸尿管到膀胱,男士會經前列腺,女士沒有前列腺則直達尿道。腎臟是泌尿系統的起源,作用是將身體的廢物排出。 $ O/ W3 J# N( C4 u6 X- ytvb now,tvbnow,bttvb E! Q& w$ X- b
我們可將腎臟比喻為污水處理工廠,污水經處理後,便會經污水渠流入大海去,污水渠便是泌尿系統裏的管道。一般來說,在污水處理廠(腎臟)出現的問題,一般都無法用手術處理,都會交由腎科以藥物處理,但當離開污水處理廠(腎臟)後所發生的問題,一般都交由泌尿外科負責。! L. Q( z5 i, ^' F0 ~
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- v+ C- {9 X% t3 G4 o% g腎病、腎功能衰退是腎科範疇,而腎腫瘤、腎石、腎出口有阻塞、輸尿管的阻塞、膀胱生石、膀胱癌、前列腺肥大影響排尿,或是前列腺癌、尿道炎引起的後遺症,例如尿道收窄則屬於泌尿外科負責,但兩者互有影響,一般市民未必懂得分辨,遇到問題便到兩個專科其中一科求診,其實患者即使去錯專科,問題也不大,因為腎科醫生與泌尿科醫生經常合作,如發現病人的問題可能屬於另外一科,也會把病人轉介到合適的專科醫生負責。! s. d8 U, D/ Z9 p
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有一些疾病是可以和兩科醫生都有關的。例如小便有血(血尿)可以來自腎臟,也可以來自泌尿系統某一部分,例如尿道、膀胱、前列腺等。血尿分為兩類,一類是看得到尿中有血帶紅,另一類則不被察覺,要透過檢驗小便才發現帶有紅血球。紅血球來源可以是腎小球炎,也可能是腎石、膀胱癌或是前列腺肥大等問題。病人一般都不大可能分辨出血尿的成因。" }( J/ _+ [# I& M3 f6 _- ?
$ P* e |% Y% j. ^6 v- E這時病人可向腎科醫生或泌尿科醫生求診,醫生會協助病人評估病情,再辨別血尿屬於腎科問題或是泌尿科問題。一般來說,年紀較輕患癌的機會較低,相反年紀愈大患膀胱癌的機會會增加。若患者的年紀較大,腎科醫生會先做檢查,再轉介泌尿科以排除癌症的機會;而泌尿科同樣檢查到若血尿不是泌尿系統而可能是腎科的問題,也會轉介。公仔箱論壇5 `% R- i; {+ U: W/ O