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[健康資訊]
子宫复旧不全 产后恶露不绝
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作者:
lyanbebe
時間:
2008-7-11 02:42 PM
標題:
子宫复旧不全 产后恶露不绝
分娩后，由于子宫肌肉的收缩、缩复作用，迫使肌层内血管管腔闭锁或狭窄，子宫肌细胞缺血并发生自溶，子宫体积明显缩小，胎盘剥离面亦随着子宫的缩小和新生内膜的生长而得于修复。一般在产后5至6周可恢复到非孕状态，这个过程称为子宫复旧。当复旧功能受到阻碍时，即可引起子宫复旧不全（Subinvolution of uterus)。
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子宫复旧不全时，血性恶露持续的时间延长，可达7至10天或更长；量明显增多，有时或可出现大量流血；恶露浑浊或伴有臭味，在血性恶露停止后还可有脓性分泌物排出。（注：恶露是产褥期胎盘附着部位出血，混合子宫腔清除过程的产物，其中含血液、坏死的蜕膜组织及粘液等。正常的恶露一般无特殊臭味，初为红色，继则逐渐呈淡红色，直至白色；排出量大多是先多后少。产妇多有腰痛及下腹坠胀。偶尔亦有表现为恶露量少而腹痛剧烈者。如子宫复旧不全未能及时纠正，因伴有慢性炎症，致使子宫壁内纤维组织增多，可形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。）
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一般上造成子宫复旧不全的主要因素多见于①部分胎盘及胎膜残留、②盆腔感染或子宫炎症、③膀胱过度膨胀，尤其产后尿潴留、④子宫腺肌病及子宫肌壁间肌瘤、⑤多胎妊娠、羊水过多、⑤过大胎盘，由于胎盘附着部位的肌层较薄，收缩力弱、⑥子宫过度后倾、后屈等。
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本病是产后常见病，治疗及时，多能恢复正常，不留后患，预后一般良好。若恶露淋漓日久经治疗而未愈者，则应排除其他病变，或应考虑到绒毛膜癌发生的可能，需作进一步的检查。本病的预防极为重要，分娩时需遵守无菌操作，产妇于第三产程时，注意检查胎盘及胎膜是否完整，否则需立即清理宫腔。此外，于产褥期要保持外阴清洁，经常更换卫生护垫，勤换内裤，禁止盆浴与性生活，以避免或减少感染的机会。
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食疗选方
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1. 马齿苋30克，水煎服。适用于恶露色红粘稠者。
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2. 益母草30克，红糖适量，水煎服。适用于各类型恶露不绝患者。
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3. 熟鸡蛋2枚去壳，加酸醋30毫升，炮姜10克培干研粉，共搅匀，置锅内隔水蒸熟，每日一次服完。适用于气虚血弱者。
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4. 生山楂50克洗净后水煎，沸后入红糖适量代茶饮，连服一周。适用于气血虚弱和瘀血内阻见恶露夹血块者。
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5. 赤小豆100克，冬瓜皮50克，微炒后煎汤代茶饮。适用于气血虚弱浮肿、小便不利者。
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6. 红糖100克，茶叶3克，加水煎汤后去茶渣，用热黄酒适量冲服。每日1至2次。适用于瘀血内阻或胞衣残留者。
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7. 桃仁12克，捣烂后用水浸泡，研汁去渣，放入粳米50克伴适量红糖，加水50毫升用文火煮粥。每日2次。适用于瘀血内阻或胞衣不下症见恶露淋漓不尽或夹血块者。
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饮食原则
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恶露色淡量多患者，应多食补气养血及营养丰富之品。
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恶露色红粘稠，应多食用养阴清热、不滋腻碍脾的食物，如银耳、山药等。
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恶露量多夹血块者，应多食用活血祛瘀生新的食物，如桃仁、山楂、黑木耳等。
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但凡产后复旧不全或恶露不绝患者，均应忌辛辣刺激或寒凉之品。
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