近期見一位來自廣州的中年病人,他大約2年前覺得自己腸胃不適,2個月前開始持續出現口腔潰瘍,初時他不以為意,自己在藥房購買成藥醫治。但到最近2星期,除了口腔, 眼睛也有點模糊,連生殖器官也開始出現潰瘍,患者也擔心會傳染家人。然而,依筆者臨床經驗估計,這位患者是患了白塞病(Behcet's disease),而不是什麼傳染病。tvb now,tvbnow,bttvb( B2 D2 m# A r2 U
9 Q4 S: A, o% l5 `$ l* \& ^tvb now,tvbnow,bttvb白塞病是病因尚未完全清楚的全身性血管炎疾病,它是由一名土耳其皮膚科醫生Hulusi Behcet在1937發現並加以命名的。由於以前此病患者集中分布在古代絲綢之路一帶國家,故也稱絲綢之路病(silk route disease)。- b8 T% w+ |, j! A
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白塞病的主要臨床病徵是反覆性口腔潰瘍(recurrent aphthous ulcer),生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜炎(uveitis)。大部分患者也有反覆疼痛的口腔潰瘍,而且身體其他地方也會出現潰瘍,特別是位於腮頰、唇部或舌頭的口腔黏膜上。部分患者的生殖器部位也可能出現潰瘍,男性多發生在陰囊,女性常發生在大小陰唇。此外,另一常見的症狀是葡萄膜炎,如果葡萄膜炎入侵眼睛,患者的病情會變得反覆,視力也會逐漸減弱,嚴重者更可能導致失明。如果病變位置在患者的後葡萄膜或視網膜,視力受損的程度尤為嚴重。此病也可能入侵肌肉骨骼、中樞神經如消化系統、肺臟等重要器官之血管,切勿掉以輕心。os.tvboxnow.com) X) ?# i. v- ~0 H2 Q$ j, f