標題: [健康資訊] 復健科名醫：避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2016-11-4 10:46 AM     標題: 復健科名醫：避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉

近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z) X* A) ^% v

9 G2 Z. ]9 Y6 d* }二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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早發型膝關節退化原因
/ K- Y9 O8 k% G% b& B* \公仔箱論壇膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 公仔箱論壇  Y& F% \( Z7 Q  t. Z; U* E8 B

- Y2 I/ H) c$ J+ A" v: b/ P- Etvb now,tvbnow,bttvb導致原因:
" e4 X+ ^* T& {6 T6 ~公仔箱論壇壓力異常
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5 {' b/ J; |' s& j2 A( n: Ktvb now,tvbnow,bttvb1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
* S! {: Z7 W: y: \, v2.肌肉無力os.tvboxnow.com) T8 E# L' N6 q# \4 \" O1 K
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)9 T; c$ _1 {7 S- L4 U% f6 c- B
4.肥胖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f$ H' ^6 }: u/ S( D: L
5.外傷os.tvboxnow.com' }: g% e$ F  c+ N  @9 A3 P
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)公仔箱論壇- a- ~& {" `0 N8 y  p' z$ [

2 S" s8 @( H; l9 u5 [# w, tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。軟骨異常- |6 M: O2 Y* b) S% H. T, c& P
1.慢性發炎
' y" w3 g+ z% @os.tvboxnow.com2.老化: ]9 s7 `; _3 y4 D4 |* J
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
& n! d2 k+ w4 u/ L( u' `1 v$ X公仔箱論壇4.免疫功能失調
8 n8 t2 z; w; z3 p* \# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.遺傳或代謝疾病公仔箱論壇( r) ]# f" Q7 E7 d: ?6 ]
6.營養不均公仔箱論壇3 s; J# K: e1 r- @

& O& m8 G+ s0 v# w( nos.tvboxnow.com平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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$ a, r4 Z% z1 X( L針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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韌帶為什麼會受傷？
+ X+ z' j* R0 W, C6 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) i5 L+ ^% R5 a  p) O7 p韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
9 A* |$ _! Z# R$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t- K: Y3 Y# u% Q: I% k
避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
- U6 ?# j3 ]% [( ]  p+ X# B$ e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f; F/ N( }' q0 V
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W9 S; s% V" b
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S# A4 P( B8 X, v
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
, d) `4 ]9 U2 N$ W6 [9 A4 k5 ^( w+ u2. 以增生強化再生代替消炎止痛 os.tvboxnow.com' }0 h/ V7 d3 a' Z1 R6 N0 ~
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實際的治療方式如下：
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保護方式:
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4 e$ d% M' W' k/ o' E1 D( bos.tvboxnow.com韌帶鬆弛 公仔箱論壇2 |2 P# @% I/ h
1.減重
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3.穿戴護膝tvb now,tvbnow,bttvb( M4 S5 p6 M+ ^7 T( d# J) Z
4.姿勢與動作調整TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q4 ^! Y8 z$ h/ l, K% `

; B* E( U- Q' @. K9 @% r; A3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 O" M  U- t) F2 Z: Y! A0 P
肌肉無力 tvb now,tvbnow,bttvb) ]0 y* @0 u0 v% B$ o1 K3 M- s
1.減重
5 p, M0 R+ {, i) |7 k  L& S, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.避免過勞, b6 |) v. H8 Z" B4 X
3.局部按摩TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^% |' M3 i, `) j8 o, ^1 I
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公仔箱論壇3 i* Q2 o  l4 ^3 B6 ~
增強方式:. M: u# f( }+ S; b. {
韌帶鬆弛
6 v- x& ?4 k' t! V. WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.增生注射
  o1 M4 @# v% J$ w9 H2.PRP注射
6 n- o# k9 `1 c' t* o3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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3 S1 ~  @2 B% V6 C4 S肌肉無力
8 a0 C9 e7 h8 `: w" d. Y& ~. Ros.tvboxnow.com1.運動訓練公仔箱論壇% s) M% z4 m# C5 p- I* K0 o7 W
2.營養補充tvb now,tvbnow,bttvb& w" U9 C6 R0 o- c
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 . ?/ M9 |, X4 p5 m8 z& C
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b) d0 ^6 A* _1 K
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針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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9 A) H. T1 c4 v公仔箱論壇飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 tvb now,tvbnow,bttvb  w% u+ z  H' a1 {

( n+ Y2 @0 b& f/ s6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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/ Q; i8 c, e9 l9 X* r! ztvb now,tvbnow,bttvb
5 K* T4 y( e/ ?- E2 ~1 i. k5 V: ?tvb now,tvbnow,bttvb健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）

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