標題:
[香港]
兒童罕見心臟病 四成誤診癲癇
[打印本頁]
作者:
serrurier
時間:
2016-8-5 11:25 PM
標題:
兒童罕見心臟病 四成誤診癲癇
兒童罕見心臟病
四成誤診癲癇
* \) I2 }! h" s2 `6 |+ y6 f4 M
# q- ~+ J9 N2 M( {tvb now,tvbnow,bttvb
患罕見先天性心臟病「兒茶酚胺多形性心室心動過速」
(CPVT)
可致心臟停頓，瑪麗醫院醫院及東區醫院分析
7
年間確診的
10
名病童，其中
4
人曾被誤診癲癇症，病發至確診平均延誤
1.5
年，最長遲了
3.4
年，更有用藥無效病童要植入心臟除顫器。有參與研究醫生表示，如兒童運動或緊張時反覆感到暈，或有癲癇，應診治是否患此症。
: h# A0 a/ u2 i. b; O2 A( c" U
tvb now,tvbnow,bttvb( d. ]7 l" v: I2 L Q: J& V
先天病心臟停頓
平均延誤診治
1.5
年
# g j$ o" N9 e+ J: p4 a/ R公仔箱論壇
! r% O! n3 q0 H; T: J
瑪麗醫院及東區醫院於
2008
年至
2014
年
10
月，有
10
名兒童確診
CPVT
，平均
11
歲，最年幼僅
6
歲。他們平均延誤診治
1.5
年，其中
4
人最初被誤診癲癇症。研究指出，經兒茶酚胺輸液測試或運動測試確診的個案，分別有
6
宗及
2
宗，另有
2
個案在心臟停頓期間進行心電圖時確診，研究已在新一期的《香港醫學雜誌》刊登。
$ d ?) ?& K( a7 V0 J1 ~
os.tvboxnow.com. _! `0 l a# ]$ P2 i
參與研究的港大醫學院兒童及青少年科學系臨牀助理教授、兒科專科醫生廖栢賢表示，
CPVT
是罕見先天心臟病，當病人緊張或運動時，釋放出的荷爾蒙會刺激心臟，導致心律不正，令腦部缺氧出現頭暈或癲癇，故有可能被誤診為癲癇。他說，當中約六至七成人出現基因變異，病發時嚴重可致心臟驟停及死亡，研究中的病者暫無死亡案例。
: u8 V$ [) U# V: q2 ]
2 m& i- `* x6 ~9 n! \! V
緊張運動致心律不正
腦部缺氧頭暈癲癇
os.tvboxnow.com* L; h* d3 v) {0 K
2 N0 s7 \3 \5 Q4 b0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
廖栢賢稱，
CPVT
屬罕見疾病，加上病人靜止時心電圖未必異常，故有可能被延誤診斷，但可以留意病人特徵，其一是因腦部問題引起癲癇的病人，醒來後會較疲累，
CPVT
患者則較清醒，如病人有家屬在年輕時猝死，亦要多加留意。
' I! d& ]0 g1 Z6 A1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 ^7 i) [+ f8 ~' w
用藥無效
女童植入心臟除顫器
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \# D1 p1 P: O
$ b4 w. v! T6 ?
研究中，
2008
年時一名
11
歲女童數次在街上暈倒及失去知覺，醫生曾懷疑腦部有問題，後來請她在跑步機上跑步，模擬其日常運動情况，以進行心電圖測試，結果發現她心律不正，其後轉介往接受基因測試，
14
歲時確診
CVPT
，至
16
歲用藥無效要植入心臟除顫器。此病人無家族病史，亦無出現基因變異。
( O* ?% j$ U7 o
1 l) l) ~" H, T1 }/ g
廖栢賢表示，醫生一般會處方一種阻止荷爾蒙刺激心臟的藥物，惟該女童服用該等藥物後亦無效，要植入心臟除顫器，其後出現心律不正時亦可起作用，至今已
19
歲。
公仔箱論壇5 I( d3 R! L4 o. a+ y
os.tvboxnow.com2 f) w2 |$ G% J. [% `
他說，植入心臟除顫器有一定風險，會在處方藥物無效才考慮使用，原因是除顫器會於病人心律不正時「電一電」，部分病人因此感緊張，結果令心跳亂。另一方法是切除讓荷爾蒙通往心臟的神經線，避免刺激心臟，但有可能影響排汗功能。他說，病者不宜做劇烈運動或競技運動。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
