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[香港]
加價求趕客 入急症室請睇緊急症
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作者:
qqonqq
時間:
2016-5-19 07:36 AM
標題:
加價求趕客 入急症室請睇緊急症
急症室加價一倍，市民好「傷」？醫管局考慮把急症收費加一倍，肯定不受市民歡迎，但本港急症室收費100元，確算抵到爛，若不加價恐濫用更嚴重，阻礙真正有需要者！
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倘不加價 濫用情況恐更嚴重
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一說到加價，極易觸動市民神經。醫管局主席梁智仁日前透露，為減少濫用急症室情況、縮短市民輪候時間，考慮把急症室收費從現行的100元，調高至200元，決定之前會諮詢公眾。
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對此有病人組織質疑，加價對減少濫用是否有成效，要求醫管局解釋更多加價的理據等。
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急症室收費已經14年沒有調整過，每個急症的成本，上年度已達到1,140元，但加價的更大目的始終是減輕急症室濫用的問題。事實上，市民對急症室被濫用的情況時有所聞，不少更是誇張離奇，如有男病人29天內睇35次急症，或生倒刺、耳屎多都看急症，更有陪病人看急症的家屬，也請求醫生「順便睇埋自己」等等。不但浪費資源，亦阻礙真正有需要的人看病。
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加價會否有效「趕客」？現行急症室爆棚的原因，部分亦源於急症室收費比私家診所廉宜，在私家診所看個小傷風，診金200、300元，相較之下，急症室只收100元，不少人排了再算，更甚是夜晚難找門診，急症更是首選。
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獅城急症室 近30年漲價28倍
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同樣的問題也曾困擾新加坡，當地政府的招數確就是加價，且不手軟。80年代還只收費約4坡元，隨後每隔數年調高，1997年已漲至70坡元，至現時更是高達115坡元（約650港元），近30年間漲價28倍。
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在當地看私家診所，診金僅是18至55坡元不等（約100至310港元），想去看急症的人，自會先衡量自己的情況是否嚴重，然後才去求診。
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當然，若要本港仿效新加坡，加價至大幅超過私家診所，並不實際，也怕會嚇怕真正有需要者不敢求醫，但把價錢拉近私家診所收費，其實並不過分，當兩者差距愈拉愈大，急症室只會更加迫爆。
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再者按現行本港制度，其實亦有為基層人士設立醫療費用減免計劃，貧窮者可獲減免醫療費，可以減少加價對他們的影響。
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不過，單靠加價，實也不能完全解決問題，更重要是在急症室之外，市民的選擇有幾多？是否有足夠誘因讓他們不去急症室？
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這其中就包括門診是否足夠的問題，尤其是在夜間的門診服務。事實上，急症室專科醫生馮顯達就曾指，部分病人經常向其反映未能預約門診，即使有夜診，時間又未能配合等。過去也曾有政黨調查，反映約70%人在深夜不適時也會到急症室求診，原因在於附近沒有私家夜診服務。
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如何有更多夜診服務，顯得重要，另一方面，市民亦可主動尋找夜診資料。現行的急症室，也有張貼夜診診所資訊，又或威爾斯親王醫院去年推出手機App，讓市民尋找新界東的私家門診。
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私院24小時門診 收費高於急症
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但此外還有價格問題，現行的私家門診、私院24小時門診不便宜，動輒300、400元，部分更要600元以上，若價格與急症室相比，仍是「離行離迾」，恐怕亦會於事無補。
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事實上，新加坡政府近年亦致力鼓勵市民到私家門診求醫，動用津貼方法，減輕急症室人流。當地在2014年推出「GPFirst」計劃，樟宜綜合醫院與附近的132間私家門診合作，鼓勵國民先到私家診所看病，若發現有需要可立即轉到急症室，可減免50坡元。推行後，成功令樟宜醫院減少約10%的非緊急診症個案。
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加價問題總是非常敏感，但理性地看，既是急症室成本愈來愈高，也要由納稅人補貼，且若不加價，拉近公營急症室與私家診所的收費水平以減少濫用，屆時公營醫生的負擔更重，亦恐影響醫療水平。設身處地想，當日後自己有需要使用急症室時，也不想服務愈來愈差吧？
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