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[健康資訊]
糖尿病趨年輕化
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作者:
pkktam
時間:
2016-4-26 09:07 AM
標題:
糖尿病趨年輕化
本港糖尿病個案不斷增加，每10個港人便有1個糖尿病患者。醫管局糖尿病患者的求診數字由2009/10年的30萬人次，上升至2014/15年度的39萬人次求診，5年內增加了三成，而數字有年輕化趨勢。
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糖尿病是一種慢性病，成因是胰島素分泌不足或發揮不到功效而令體內血液中的糖分過高。胰島素是一種調節血糖的荷爾蒙，作用是使肝臟及肌肉等器官從血液中吸取所需的糖分；當胰島素不足或失效時，糖分便積聚在血液中，形成糖尿病。血管處於糖分長期過高的環境，便形成糖尿病的各種併發症。
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常見的糖尿病分為一型糖尿病及二型糖尿病。前者是少數的糖尿病類，常見於年輕人，患者的胰臟完全不能分泌胰島素，病人必須長期注射胰島素，再配合飲食治療及運動去控制病情。二型糖尿病是最常見的糖尿病，患者的胰臟不能有效運用胰島素；患者一般為較年長或較肥胖的人士。很多早期的二型糖尿病人，可通過健康的飲食，減肥及適當的運動控制病情；有些則需要口服藥物治療。一些患病年日較長的病人，需要胰島素注射方能控制病情。
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大部分早期的二型糖尿病患者未必會有明顯病徵，但當血糖上升到相當水平時，病人便會出現多尿、口渴、消瘦、疲倦、容易受感染等病徵。二型糖尿病的成因有遺傳及環境的因素，患者先天有患病的傾向，但後天生活因素影響發病的時間。
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自我監察
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倘若糖尿病控制不當，血液中的糖分長期偏高，會導致併發症的出現，包括腎衰竭、冠心病、中風、白內障、視網膜病變、腳部潰爛等。糖尿病雖不能完全根治，若能及早診斷及控制得宜，可以減低對病人的健康及生活的影響，預防或減慢併發症的發生。
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醫學研究清楚顯示，治療糖尿病重要是令血糖、血壓、血脂及膽固醇各方面都達標。當控制飲食及生活模式不能控制各項指標時，便要用藥物幫助。醫護人員清楚各種藥物的作用及副作用，所選用的都會對病情有幫助，經研究證明可控制病情及減低併發症。臨床經驗顯示很多病人並沒有完全遵從醫護人員所建議的治療方案，令病情控制得不好；他們應該積極與醫護團隊溝通，好讓醫生判斷藥物的功效，以作出對藥物份量、藥物轉換、服用次數的決定，因應病情的變化調整治療方案。大部分的危險因素都與生活習慣和模式有關，所以病人的全方位自我管理是控制糖尿病的重要關鍵。
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控制體重
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肥胖是其中一個普遍糖尿病的特徵， 研究指出溫和的減磅（減體重5%至7%）可有效減低患上糖尿病的機會，健康的體重管理亦有助糖尿病人控制血糖。選擇食物及份量的控制是體重管理的重要一環。要控制體重，可從減糖、減油開始，因油分含最高熱量（卡路里），而糖本身並沒有太多的營養價值，故控制進食糖和油，可減少熱量吸收而達至減重。高纖飲食能穩定血糖，因為纖維素可延長吸收碳水化合物，例如白飯是碳水化合物食物，進食後會轉化成糖，建議市民加入紅米配合進食，以增加纖維，延長身體吸收碳水化合物的時間。
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運動是治療糖尿病重要之一環，定期做運動及充足的活動量皆可消耗熱量，有助控制體重及加強心肺功能。建議市民每星期有最少3次帶氧運動，每周運動時間共達150分鐘。把體能活動融入日常生活當中，例如早一個車站下車，並以步行至目的地；或以行樓梯代替使用電梯或自動扶手梯，都是有效增加運動的方法。
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糖尿病高危因素
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．家族中有直系親屬患有糖尿病。
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．年齡45歲或以上。
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．過重及肥胖，體重過重是指體重指標（BMI）在23或以上。
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．中央肥胖指男性腰圍90厘米或以上， 女性腰圍80厘米或以上。
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．曾患有妊娠糖尿病史。
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．以往曾錄得空腹血糖異常或血糖耐量異常。
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．患有代謝綜合症。
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．患有高血壓。
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．患有心血管疾病。
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．心血管疾病的風險因素如高血脂。
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