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標題: [香港] 連鎖診所集團也納入範圍政府研規管私院投訴委會有權釘牌 [打印本頁]

作者: serrurier 時間: 2016-4-12 10:51 PM 標題: 連鎖診所集團也納入範圍政府研規管私院投訴委會有權釘牌

連鎖診所集團也納入範圍 政府研規管私院投訴委會有權釘牌

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醞釀逾一年的私營醫療機構規管報告，昨日終於出爐。政府建議成立一個獨立的「處理私營醫療機構投訴委員會」，處理私家醫院、日間醫療中心和連鎖醫療集團私家診所的投訴；若私營醫療機構違反規管條件，政府會要求暫停提供服務，甚至「釘牌」；亦建議加強嚴重違例，例如無牌經營機構和故意妨礙公職人員蒐證等的罰則。有關條例最快今年底提交立法會審議。
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按現行法例，無牌經營的私家醫院最高僅罰款二千元和監禁三個月，持續違規則每天只罰五十元，阻嚇力嚴重不足。鑑於現行的私營醫療機構規管不合時宜，政府於二○一四年底，就改革有關規管制度進行三個月公眾諮詢，建議的規管範疇包括機構管治、機構標準、臨牀質素等十九項。經過一年多，政府終於發表有關諮詢結果和未來路向。

無牌經營罰款監禁兩年
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由於市民普遍支持政府設立投訴管理制度，涵蓋範圍應不止私家醫院，還有日間醫療中心和由法團組織管理的醫療服務，例如集團連鎖私家診所。政府遂建議成立一個獨立的「處理私營醫療機構投訴委員會」，處理上述三類受規管私營醫療機構未能解決的投訴。

罰則方面，政府會就私營醫療機構違反規管要求，例如實務守則等立法，授權組織屆時可要求涉事機構暫停提供服務，甚至「釘牌」。政府亦在諮詢文件建議加大罰則，無牌經營的私院最高可罰款五百萬元，監禁兩年；其他受規管的醫療機構罰十萬元和監禁三個月。違反法例中其他條文的私院，則罰款一百萬元，持續違規每天罰一萬元，其他受規管醫療機構罰二萬五千元，持續違規每天罰二千元。* n B9 I+ t# w0 ?1 P4 L. t1 g4 T

條例最快年底交立會審tvb now,tvbnow,bttvb. {# \! z' ]/ r

政府指，由於絕大部分意見認為需清楚訂明罰則的適用範圍，故將謹慎編寫相關罪行條款。除無牌經營外，故意妨礙公職人員執行職查和沒有遵守將來會立法的「暫停令」等行為，均或會被視嚴重罪行。有關條例將於今年底或明年初提交立法會審議。
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為免病人入住私院時，大失預算甚至被收「天價」。政府原本建議私營醫療機構要向病人「提供報價」，但基於醫生有權臨牀決定治療方法或程序，以致最終收費或與報價有偏差，故修改建議為「提供服務費用預算」，即就整體收費總額提供合理的參考供病人考慮。至於備受關注的美容相關醫療儀器規管，政府則指衞生署正詳細研究海外經驗和做法等，今年內不擬立法規管。

須提供服務費預算
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政府於公眾諮詢期內共收到二百九十六份意見書，包括二百三十八份個人意見書及五十八份團體意見書；政府亦在去年一月至六月期間進行電話訪問，訪問逾五千名成年人，發現近九成受訪者同意加強規管私營醫療機構的服務質素。os.tvboxnow.com5 J+ N* U& p, c

醫學會會長史泰祖認為，獨立投訴委員會有進行調解功能，有助減輕醫務委員會負擔；病人組織聯盟主席袁少林說，不少病人或難以負擔在治療期間的醫療費用，故歡迎私營醫療機構提供費用預算。不過，另一病人組織則持相反意見。病人政策連線主席林志釉認為，沒有明確報價，病人欠缺保障。

作者: serrurier 時間: 2016-4-12 10:52 PM

李繼堯：避免公私營不公平 聯會倡同一機構處理投訴公仔箱論壇  k& D" o2 L4 R& e4 O; z4 t9 e

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私家醫院聯會主席李繼堯表示，同意港府就私營醫療機構提出的規管方向，指其中建議成立獨立投訴委員會處理投訴最具爭議性，他認為應由同一機構處理公立醫院和私家醫院的投訴，避免不公平。
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他表示，私家醫院聯會同意港府提出的十九項規管建議的大方向，以病人的福祉為依歸，但認為部分私院需要投入更多資源應付，說「羊毛出自羊身上」，估計有少部分醫院會因此調整收費。tvb now,tvbnow,bttvb" |9 [; z2 s' l- \4 O* S. Q) `* q
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報告建議成立獨立投訴委員會，處理私營醫療機構未能解決的投訴，李繼堯認為，這是最具爭議性的一項。1 `! V9 }8 s5 v4 y1 c/ p6 n
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他贊同成立獨立投訴委員會較現時病人到衞生署或申訴專員公署為佳，但認為應由同一機構處理私家及公立醫療系統的投訴，以建立一視同仁的制度，稱若兩者分開處理，「以後對病人的準則會有不同的角度，也會有不同的尺度看待病人的投訴，會出現不公平的現象。」

仁安試用新程式計收費3 L. j+ d6 s- z* D
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他認為獨立投訴委員會應由資深醫生、病人組織代表、私院聯會代表、業外人士等多方成員組成，處理投訴後，相信能給私家醫院提供改善建議。

李繼堯又表示，完全同意應提高收費透明度，而為幫助醫生向病人提供更準確的醫療預算，多所私家醫院近月已開始整理醫院過去不同手術的收費數據庫。os.tvboxnow.com8 Q7 ~  F1 s- a; }/ n# N
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他以沙田仁安醫院為例，多個外科近月試用新電腦程式，整合了過去多種手術過去的收費資料，令醫生「好易計到條數」，結果醫生訂下的預算和實際收費相差不超過一成。目前，已有另外一、兩所私院表示有意使用此電腦程式。

作者: serrurier 時間: 2016-4-12 10:53 PM

保險索償投訴 半涉住院醫保

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保險索償投訴局去年接獲六百四十七宗新個案，較一四年增加百分之七；審結個案主要涉及「保單條款的詮釋」及「不保事項」等糾紛，當中五成屬住院、醫療保險，其次為佔兩成的旅遊保險。其中最高賠償為二十五萬八千元，涉及一名十四個月大女嬰的住院醫療費用；亦有內地居民獲保險公司發放「通融款項」，賠償近四千港元住院費用。

女嬰須證後天病始獲賠償

保險索償投訴局去年處理共七百二十八宗投訴個案，除了二百八十四宗超出投訴局的職權範圍外，其餘審結三百三十三宗，超過四成涉及保單條款的詮釋糾紛，不保事項及沒有披露事實亦各佔約兩成。

已審結的個案中，五十三宗經秘書處調停雙方和解；四十九宗則交由投訴委員會審理，結果兩宗索償得直，另有一宗經建議後獲通融處理。tvb now,tvbnow,bttvb) D, a# z/ a. F% @4 o

得直個案中最高賠償二十五萬八千元，涉及一名十四個月大女嬰，因患上反覆性尿道感染和膀胱輸尿管返流，三次入院接受治療。保險公司從醫學文獻認為此病一般屬先天性，屬保單不受保項目。經投委會調查發現，受保人主診醫生指女嬰病情於一歲後才出現，並非先天性疾病，裁定需賠償女嬰三次住院等醫療費用。tvb now,tvbnow,bttvb7 m1 Y4 d, i3 z' ^& s

另一得直個案涉及三千多元個人意外醫療賠償，投訴人搬重物時扭傷右手肘，但保險公司按保單條款「意外受傷」的定義，認為投訴人身體沒有「明顯瘀痕或傷口」。投委會考慮相關證據及整體情況後，相信投訴人的確是由意外造成傷患，故作出凌駕保險合約條款的裁決。tvb now,tvbnow,bttvb" S! _% W2 B% B* D& w/ {% @$ {

內地人獲發放「通融款項」5 ~% Z, a- K2 ~/ D1 Q% N3 ?: O
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去年亦有內地居民獲保險公司發放「通融款項」賠償近四千港元。該內地居民留港期間發燒、頭痛及出疹，入住公立醫院一天並接受血液檢查及藥物治療。由於受保人並非本港居民，醫管局收她取四千六百八十港元作為一天的住院費用，但保險公司只發放一天的住房及膳食費用，合共八百港元。投訴委員會認為個案特殊，建議保險公司酌情發放「通融款項」。
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投訴局自一三年五月起接受內地人提出與保險索償相關的投訴，個案由首年六宗增至一四的十八宗，去年增至三十宗，增幅六成六，主要涉及人壽、危疾及住院保險。投訴局相信個案會持續上升。

作者: serrurier 時間: 2016-4-12 10:54 PM

臨打風買旅遊保 賠償減半公仔箱論壇2 z8 Q& g' x8 @! ^
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近年自由行和自駕旅遊漸受歡迎，但有市民出發前颱風臨近才購買旅遊保險，結果航班延誤不獲賠償；亦有市民遺失車內個人物品及現金，但因當時車輛無人看管而不獲賠償。保險索償投訴局提醒市民，購買保險時要小心閱讀及了解保單的保障範圍，特別是不保事項。
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宜細閱「不保事項」
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有夫婦前往日本旅遊前兩天網購旅遊保險，但返港航班因強颱風延誤五十多小時。保險公司拒絕就「行程延誤」賠償，原因是強颱風在投保時已經存在，為保商譽下建議支付一半賠償，涉及二千多港元。投委會調查後裁定保險公司有足夠理由，根據保單條款拒絕索償。

亦有夫婦在葡萄牙旅行遺失放在租用汽車內的個人物品及現金，保險公司指由於物品是在無人看管下遺失，損失的現金亦非隨身攜帶，故拒絕就「個人行李」和「遺失個人現金」旅遊保障作出賠償，而投委會調查後亦裁定其決定合理。tvb now,tvbnow,bttvb- ?! s i' j9 q/ }, A: Z, i
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投訴局特別提醒旅遊人士，要留意旅遊保單上的「不保事項」條款，包括豁免保險公司對在無人看管的車輛內或公眾地方遺失財物的賠償責任，更有保單會訂明只賠償事發時受保人隨身攜帶的現金損失。

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